Кашель во время беременности

Обзор

Кашель — это защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от слизи, пыли или раздражителей. Во время беременности кашель может возникать из-за простуды, аллергии, астмы или повышенной чувствительности дыхательных путей.

Да, кашель во время беременности встречается очень часто — почти каждая вторая будущая мама сталкивается с ним хотя бы раз за девять месяцев.

Кашель может появиться на любом сроке беременности. Чаще всего он бывает у женщин с ослабленным иммунитетом, аллергией или хроническими заболеваниями лёгких.

Симптомы

Общие симптомы

• Сухой кашель без мокроты
• Кашель с мокротой (влажный)
• Покалывание или першение в горле
• Кашель, который усиливается ночью или после еды

Симптомы у детей

• Этот материал посвящён кашлю у беременных, а не у детей. Если кашель появился у вашего ребёнка, обратитесь к педиатру — симптомы у детей могут быть похожими, но лечение отличается.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей кашель чаще связан с хроническими болезнями, но здесь мы говорим о будущих мамах. Если вопрос о кашле у пожилого родственника, обсудите это с его врачом.

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции (простуда, ОРВИ)
• Бактериальные инфекции, например пневмония
• Аллергические реакции
• Бронхиальная астма
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс желудочного сока в пищевод
• Повышенная чувствительность дыхательных путей из-за гормональных изменений

Факторы риска

• Курение, в том числе пассивное
• Снижение иммунитета при беременности
• Хронические заболевания лёгких
• Контакт с химическими веществами на работе или дома
• Хронический насморк, из-за которого приходится дышать ртом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Кашель мешает спать или есть
• В кашле есть кровь
• Затруднённое дыхание или свистящие хрипы
• Боль в груди при кашле
• Температура выше 38 °C держится несколько дней

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель длится больше трёх дней и беспокоит вас
• Вы планируете применять лекарства или народные средства — сначала уточните у врача
• Кашель возвращается после улучшения
• Вы хотите убедиться, что всё в порядке

Диагностика

Врач спросит, как долго длится кашель, какой он (сухой или влажный), есть ли температура и другие симптомы. Затем он послушает ваши лёгкие стетоскопом.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — помогает определить воспаление
• Аускультация лёгких — прослушивание
• Исследование мокроты, если она есть
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови
• Рентген грудной клетки — только при необходимости, с защитой живота

Чего ожидать на приёме

Обычно диагностика занимает один приём. Врач не назначит ничего лишнего. Если нужен рентген, вас прикроют свинцовым фартуком, а риск для малыша минимален.

Лечение

Лечение кашля у беременных направлено на причину и на облегчение симптомов. Многие домашние методы безопасны, но принимать любые лекарства — даже травяные — можно только после консультации с врачом.

Самопомощь дома

• Пейте тёплые напитки: травяной чай, тёплое молоко с мёдом, если у вас нет аллергии на мёд
• Используйте увлажнитель воздуха — сухой воздух делает кашель сильнее
• Полощите горло тёплой водой с солью при першении
• Старайтесь больше отдыхать и спать
• Избегайте дыма, пыли и сильных запахов

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать безопасные во время беременности ингаляции, физиотерапию или специальные лекарства от кашля, которые не вредят плоду. Не выбирайте лекарства самостоятельно — многие микстуры во время беременности запрещены. Антибиотики назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции. Следуйте клиническим рекомендациям Минздрава России — врач знает, что безопасно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение кашля не применяется. Операция может понадобиться только при серьёзных осложнениях, например при пневмотораксе, но это уже отдельная ситуация.

Жизнь с этим заболеванием

Постарайтесь снизить повседневную нагрузку и отдыхать чаще. Мойте руки, проветривайте комнату. Во время кашля прикрывайте рот платком или локтем, чтобы не заражать окружающих.

Советы по образу жизни

• Следите за влажностью дома
• Откажитесь от курения и алкоголя
• Регулярно проветривайте помещение
• Спите с приподнятым изголовьем, чтобы кашель не усиливался ночью

Питание и физические упражнения

Питайтесь лёгкой тёплой пищей, которая не раздражает горло. Пейте достаточно жидкости. Если чувствуете себя неплохо, можно гулять, но при сильном кашле лучше поберечься и находиться дома.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный кашель может вызывать усталость и тревогу, а переживания за малыша усиливают стресс. Помните, что большинство кашлей проходит без последствий. Если тревога слишком сильная, поговорите с врачом или воспользуйтесь техниками расслабления — глубоким дыханием, спокойной музыкой. При необходимости ищите поддержку психолога.

Профилактика

Полностью избежать кашля нельзя, но можно снизить риск простуд. Чаще мойте руки, старайтесь не общаться с простуженными людьми и не трогайте лицо грязными руками.

Вакцины

По рекомендации врача во время беременности можно сделать прививку от гриппа — это безопасно и помогает защитить вас и малыша. Спросите своего врача о вакцинации, особенно в эпидсезон.

Программы скрининга

Специального скрининга для кашля не существует. Если есть хронические болезни лёгких, регулярно наблюдайтесь у врача и следите за своим состоянием.

Осложнения

Если не лечить

• Переход инфекции в бронхит или пневмонию
• Снижение уровня кислорода в крови, что может повлиять на малыша
• Сильные приступы кашля могут вызывать напряжение мышц живота, но это редко приводит к серьёзным проблемам
• Непрекращающийся кашель может нарушить сон и общее самочувствие мамы

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев кашель при беременности полностью проходит за одну–две недели без последствий для мамы и ребёнка. Современная медицина позволяет безопасно лечить даже сложные ситуации, поэтому важно вовремя обращаться за помощью и следовать рекомендациям врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.