Выпячивание одного глаза: причины и лечение

Обзор

Выпячивание глаза — это состояние, при котором глазное яблоко смещается вперёд из глазницы. В медицине его называют проптозом или экзофтальмом. Это не самостоятельная болезнь, а симптом, который может появляться из-за разных причин.

Встречается нечасто, но у людей с заболеваниями щитовидной железы — примерно у трети пациентов.

Может появиться в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых 30–50 лет. Женщины болеют чаще мужчин.

Симптомы

Общие симптомы

• Один глаз выглядит более выпуклым, чем другой.
• Ощущение давления или распирания за глазом.
• Двоение предметов (диплопия), особенно при взгляде в сторону.
• Покраснение и сухость глаза.

Симптомы у детей

• У детей выпячивание может быть связано с инфекцией или травмой.
• Родители замечают, что глаз ребёнка стал больше и не двигается так же, как другой.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей глаз чаще бывает сухим, веко не полностью смыкается, что может привести к раздражению и покраснению.

Причины

Основные причины

• Аутоиммунное поражение щитовидной железы (болезнь Грейвса) — самая частая причина.
• Воспаление тканей глазницы (целлюлит) — чаще встречается при инфекциях.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли в области глазницы.
• Травмы и переломы костей глазницы.
• Проблемы с венами и артериями глаза (сосудистые образования).

Факторы риска

• Курение — оно ухудшает течение болезни глаз при проблемах щитовидной железы.
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.
• Хронические воспалительные заболевания.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили, что один глаз выпячивается, важно в течение нескольких дней обратиться к врачу.
• Особенно если появилось двоение или боли.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если выпячивание развивается медленно и не мешает зрению, всё равно запишитесь на плановый приём к офтальмологу или терапевту.

Диагностика

Врач осмотрит оба глаза, оценит их подвижность и измерит степень выпячивания с помощью специального прибора — экзофтальмометра. При необходимости назначат дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4) и антитела.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) глазниц и головного мозга.
• Ультразвуковое исследование глаза и глазницы.

Чего ожидать на приёме

В большинстве случаев диагностика проводится амбулаторно. Сначала вы приходите к офтальмологу, и он направляет вас на нужные анализы. Иногда потребуется консультация эндокринолога, невролога или онколога — в зависимости от предварительного диагноза.

Лечение

Лечение зависит от причины выпячивания. Если проблема связана со щитовидной железой, врач подберёт терапию, чтобы нормализовать её функцию. При воспалении используют противовоспалительные средства, при инфекции — антибиотики. В некоторых случаях требуется операция.

Самопомощь дома

• Соблюдать гигиену глаз и использовать увлажняющие капли, которые порекомендует врач.
• Отказаться от курения — это важный шаг для здоровья глаз.
• Избегать переутомления глаз, делать перерывы при работе за компьютером.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение всегда назначается врачом индивидуально. Это могут быть препараты, влияющие на иммунитет, гормональные или противовоспалительные средства. Названия и дозы подбираются после полного обследования. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция на глазах или глазнице может понадобиться, если выпячивание сдавливает зрительный нерв, вызывает сильное двоение или выраженный косметический дефект. Хирургическое лечение проводится только после точной диагностики и по рекомендациям врача.

Жизнь с этим заболеванием

При выпячивании глаза важно регулярно посещать врача, следить за изменением зрения и внешнего вида. Записывайте свои симптомы, чтобы обсуждать их на приёме.

Советы по образу жизни

• Носить солнцезащитные очки в яркую погоду и защитные очки при работе с пылью.
• Спать с приподнятым изголовьем, чтобы уменьшить отёк утром (по совету врача).
• Не тереть глаза, чтобы не раздражать их.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством белка, витаминов и омега-3 жирных кислот. Умеренная физическая активность полезна, но при заболеваниях щитовидной железы стоит согласовать нагрузку с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Изменение внешности может вызывать тревогу, стеснение и даже депрессию. Об этом важно говорить. Если вы чувствуете, что переживания мешают жить, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить выпячивание нельзя, но можно снизить риски. Главное — не курить, следить за состоянием щитовидной железы и не откладывать визит к врачу при появлении тревожных признаков.

Осложнения

Если не лечить

• Сдавление зрительного нерва, что может привести к необратимому снижению зрения.
• Повреждение роговицы из-за неполного смыкания век.
• Устойчивое двоение в глазах и ограничение движения глаза.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении большинство пациентов сохраняют зрение и возвращаются к обычной жизни. Терапия может занять несколько месяцев, но современные методы помогают справиться с симптомами и улучшить самочувствие. Важно быть терпеливым и следовать рекомендациям врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.