Пневмония: как жить и восстанавливаться

Обзор

Пневмония (воспаление лёгких) — это инфекционное заболевание, при котором воспаляется лёгочная ткань. Альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, через которые кислород попадает в кровь, — заполняются жидкостью или гноем. Из-за этого дышать становится труднее.

Пневмония — одно из самых распространённых инфекционных заболеваний дыхательных путей. В России ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев, особенно в холодное время года.

Заболеть может любой человек, но чаще болеют маленькие дети, пожилые люди, а также взрослые с хроническими заболеваниями сердца, лёгких, диабетом или ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Кашель — часто с мокротой
• Повышенная температура и озноб
• Одышка или чувство нехватки воздуха
• Боль в груди при глубоком дыхании или кашле
• Общая слабость, быстрая утомляемость

Симптомы у детей

• Учащённое дыхание
• Отказ от еды и питья
• Беспокойство или вялость
• Температура, которую трудно сбить
• Втяжение кожи между рёбрами при дыхании

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или необычная сонливость
• Падения без видимой причины
• Резкая слабость
• Снижение аппетита
• Иногда нет ни температуры, ни кашля

Причины

Основные причины

• Бактерии (например, пневмококк)
• Вирусы (грипп, коронавирус и другие)
• Грибки — реже, обычно у людей с ослабленным иммунитетом

Факторы риска

• Курение
• Хронические болезни: астма, диабет, сердечная недостаточность
• Ослабленный иммунитет
• Возраст: дети до 2 лет и взрослые старше 65 лет
• Недавно перенесённый грипп или тяжёлая простуда
• Длительное пребывание в больнице или доме престарелых

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас кашель с температурой, одышкой или болью в груди — обратитесь к врачу в тот же день.
• Если вы пожилой человек и почувствовали внезапную слабость или спутанность сознания — нужна срочная помощь.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кашель длится дольше трёх недель без улучшения, запишитесь на приём.
• Если после болезни вы замечаете, что дышать всё ещё тяжело, обсудите это с врачом.

Диагностика

Врач выслушает лёгкие с помощью стетоскопа, расспросит о симптомах, измерит температуру и уровень кислорода в крови. Если есть подозрение на пневмонию, он назначит дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Прослушивание лёгких (аускультация)
• Пульсоксиметрия — безболезненный датчик на пальце для измерения кислорода в крови
• Общий анализ крови — помогает понять, есть ли воспаление
• Рентгенография грудной клетки — основной способ увидеть изменения в лёгких
• Анализ мокроты — назначают при тяжёлом течении или при необходимости уточнить возбудителя

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает не больше часа. Рентген безопасен и безболезнен. Специальной подготовки не нужно — просто скажите врачу о всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Лечение

Лечение пневмонии зависит от причины — бактериальной или вирусной. При бактериальной инфекции врач назначает антибактериальные средства, при вирусной — поддерживающее лечение: обильное питьё, жаропонижающее и отдых. Госпитализация нужна, если болезнь протекает тяжело или человек относится к группе риска.

Самопомощь дома

• Отдыхайте и спите больше обычного, не переносите болезнь на ногах
• Пейте тёплую воду, морсы и компоты, чтобы разжижать мокроту
• Проветривайте комнату и увлажняйте воздух
• Не курите и не находитесь в помещениях, где курят
• Строго соблюдайте предписания врача и не бросайте лечение раньше времени

Медикаментозное лечение

Врач может выписать антибиотики, жаропонижающие средства, препараты, помогающие отхождению мокроты, и средства от кашля. Названия, дозировку и длительность приёма определяет врач — нельзя назначать их себе самостоятельно. При тяжёлой пневмонии в больнице могут давать кислород и проводить дыхательные процедуры.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко — например, когда вокруг лёгкого образуется гнойный очаг, который невозможно дренировать иначе. Такое решение принимает врач в условиях стационара.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения и после выписки постепенно возвращайтесь к привычной жизни. Не перегружайте себя в первую неделю после температуры. Прислушивайтесь к своему телу: если чувствуете усталость — отдохните.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения хотя бы на время болезни и после неё
• Избегайте контактов с простуженными людьми
• Делайте дыхательную гимнастику, если её рекомендовал врач
• Проветривайте дом и делайте влажную уборку

Питание и физические упражнения

Питайтесь лёгкой тёплой пищей: супы, каши, овощи, фрукты. Не заставляйте себя есть через силу — лучше пить больше жидкости. Физические нагрузки увеличивайте постепенно: сначала короткие прогулки, потом — по самочувствию. Спросите врача, когда можно вернуться к спорту или бегу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

После пневмонии часто бывают слабость, тревога и сниженное настроение. Это нормально — болезнь отнимает силы, и телу нужно время. Если плохое настроение не проходит несколько недель, обсудите это с врачом. Вам могут помочь психолог или психотерапевт.

Профилактика

Да, риск пневмонии можно значительно снизить: проходить вакцинацию, мыть руки, избегать переохлаждения и вести здоровый образ жизни. Важно также своевременно лечить грипп и простудные заболевания.

Вакцины

В России есть вакцины от пневмококка, гриппа и коронавируса. Прививки не всегда защищают от пневмонии на 100%, но заметно снижают риск тяжёлого течения. Спросите своего врача, какие прививки рекомендованы вам по возрасту и состоянию здоровья.

Программы скрининга

Специального скрининга пневмонии у здоровых людей нет. Если у вас хронические заболевания, регулярно посещайте лечащего врача и следуйте его рекомендациям — это помогает вовремя заметить проблемы.

Осложнения

Если не лечить

• Дыхательная недостаточность — когда лёгкие не справляются с насыщением крови кислородом
• Скопление жидкости или гноя вокруг лёгкого
• Абсцесс лёгкого — полость с гноем внутри лёгочной ткани
• Заражение крови (сепсис)
• Обострение хронических болезней сердца и лёгких

Долгосрочный прогноз

Современное лечение пневмонии эффективно в большинстве случаев. Многие люди чувствуют значительное улучшение уже через несколько дней, хотя кашель и слабость могут держаться несколько недель. Пожилым и людям с хроническими заболеваниями может потребоваться больше времени, но поддержка врача, близких и собственное терпение помогают справиться с болезнью и вернуться к полноценной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.