Плеврит: основы самопомощи

Обзор

Плеврит — это воспаление плевры, тонкой оболочки, которая покрывает лёгкие и выстилает грудную клетку изнутри. Из-за воспаления листки плевры трутся друг о друга, и при вдохе или кашле появляется острая боль.

Плеврит — довольно частое состояние, особенно после перенесённых вирусных инфекций или на фоне хронических заболеваний лёгких.

Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых старше 40 лет. У детей и пожилых людей болезнь может протекать по-своему.

Симптомы

Общие симптомы

• Острая колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе
• Поверхностное дыхание — попытки дышать реже, чтобы избежать боли
• Сухой кашель
• Одышка при обычной нагрузке
• Небольшое повышение температуры
• Боль может отдавать в плечо или живот

Симптомы у детей

• Беспокойство, ребёнок не даёт себя трогать за грудь
• Плачет при глубоком вдохе или кашле
• Дышит часто и поверхностно
• Иногда — тошнота или боль в животе вместо боли в груди

Симптомы у пожилых людей

• Слабость и необычная утомляемость
• Затуманенность сознания или спутанность мышления
• Одышка и учащённое дыхание, а боль в груди может быть слабо выражена
• Снижение активности и аппетита

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции — грипп, ковид, простудные заболевания
• Бактериальные инфекции лёгких (например, пневмония или туберкулёз)
• Травма грудной клетки
• Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка)
• Заболевания пищеварительной системы, например, панкреатит

Факторы риска

• Недавно перенесённая лёгочная инфекция
• Слабый иммунитет
• Курение
• Контакт с больными туберкулёзом
• Аутоиммунные заболевания в анамнезе

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в груди сохраняется несколько дней и не проходит
• Любая боль в груди без очевидной причины — особенно с одышкой или температурой
• Приступы кашля с мокротой необычного цвета

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если после лечения основного заболевания боль не уменьшилась
• Для профилактики или контроля при хронических болезнях лёгких

Диагностика

Врач изучит историю болезни, послушает лёгкие и назначит обследования. Обычно это занимает не более пары дней.

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгенография грудной клетки
• Общий анализ крови — для оценки воспаления
• УЗИ плевральной полости
• Компьютерная томография при сложных случаях
• Плевральная пункция — если нужно изучить жидкость вокруг лёгкого (проводится только врачом)

Чего ожидать на приёме

Вы получите четкие рекомендации по лечению. Если врач назначит дополнительные исследования, их нужно будет пройти в течение недели. Ничего страшного — это стандартный путь диагностики.

Лечение

Лечение плеврита направлено на устранение причины и облегчение симптомов. В зависимости от тяжести врачи назначают домашний режим или, редко, госпитализацию.

Самопомощь дома

• Спите или отдыхайте в полусидячем положении — это снижает давление на лёгкие
• Прикладывайте тёплый компресс на грудную клетку на 15–20 минут, если нет температуры
• Пейте достаточно воды, чтобы мокрота была более жидкой
• Избегайте резких движений, наклонов и поворотов корпуса
• Проветривайте помещение и увлажняйте воздух
• Полностью откажитесь от курения на время лечения

Медикаментозное лечение

Врачи могут выписать обезболивающие и противовоспалительные средства, а также лекарства от основного заболевания — например, антибактериальные при бактериальной инфекции. Конкретные препараты и дозировки подбираются индивидуально, принимать их следует только по назначению.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При скоплении большого количества жидкости в плевральной полости может быть проведена пункция (откачивание жидкости). Хирургическое вмешательство требуется редко, например, при гнойном плеврите.

Жизнь с этим заболеванием

Держите под рукой телефон врача и не планируйте тяжёлых физических нагрузок. Возвращайтесь к обычной активности постепенно — по мере стихания боли.

Советы по образу жизни

• Не курите и не находитесь рядом с курящими
• Избегайте переохлаждения и простуд
• Делайте дыхательную гимнастику после одобрения врача
• Следите за осанкой и постарайтесь не спать на больной стороне

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным: больше белка (рыба, курица, яйца), овощей и фруктов. Физические упражнения — только лёгкие, начиная с прогулок и постепенно увеличивая время.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль и затруднённое дыхание могут вызывать тревогу. Позвольте себе отдыхать, общайтесь с близкими, а если тревога мешает жить — обсудите это с врачом.

Профилактика

Специфической профилактики плеврита нет, но внимательное отношение к здоровью снижает риск: лечите простуды вовремя, укрепляйте иммунитет, откажитесь от курения.

Вакцины

Согласно рекомендациям Минздрава России, прививки от гриппа и пневмококковой инфекции особенно важны для пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями лёгких. Если врач предложит вакцинацию, не откладывайте.

Программы скрининга

Людям с хроническими лёгочными болезнями или иммунодефицитом стоит проходить ежегодное обследование у пульмонолога.

Осложнения

Если не лечить

• Формирование спаек (сращений) между листками плевры
• Скопление большого количества жидкости, сдавливающей лёгкое
• Хроническое воспаление с периодическими обострениями
• Распространение инфекции на соседние органы

Долгосрочный прогноз

Прогноз благоприятный: при своевременном обращении к врачу плеврит в подавляющем большинстве случаев полностью излечивается. Даже при длительном течении современные методы позволяют вернуть качество жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.