Пневмония у детей: что важно знать родителям

Обзор

Пневмония — это воспаление лёгких, которое чаще всего вызывают микробы (вирусы или бактерии). При пневмонии в лёгких накапливается жидкость или гной, и ребёнку становится труднее дышать.

Да, пневмония встречается довольно часто, особенно у детей до 5 лет. По данным Минздрава России, это одна из ведущих причин госпитализации детей.

Заболеть может любой ребёнок, но чаще пневмония поражает малышей до двух лет, детей с ослабленным иммунитетом, недоношенных детей, а также тех, кто посещает детский сад или школу.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенная температура
• Кашель (часто с мокротой)
• Учащённое дыхание
• Боль в груди или животе
• Слабость и утомляемость
• Плохой аппетит

Симптомы у детей

• Быстрое или шумное дыхание
• Раздувание крыльев носа при вдохе
• Втяжение кожи между рёбрами при дыхании
• Отказ от питья и еды
• Капризность, беспокойство или наоборот сонливость
• Синюшность губ или кончиков пальцев (требует немедленной помощи)

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей пневмония может протекать необычно: спутанность сознания, падения, отсутствие температуры и явного кашля. Поэтому важно быть внимательными к любым изменениям состояния.

Причины

Основные причины

• Бактерии (чаще всего пневмококк)
• Вирусы (грипп, РС-вирус, аденовирус)
• Редко — грибковая инфекция или попадание пищи/жидкости в дыхательные пути

Факторы риска

• Возраст до 2 лет
• Недоношенность
• Ослабленный иммунитет
• Хронические болезни сердца, лёгких или почек
• Недостаточное питание
• Пассивное курение
• Отсутствие прививок

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у ребёнка температура держится более 3 дней
• Если дыхание стало частым или затруднённым
• Если ребёнок отказывается пить
• Если кашель усиливается или появляется боль в груди
• Если ребёнок стал вялым, сонливым или, наоборот, очень беспокойным

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кашель длится более 2–3 недель
• Если после простуды температура поднимается снова
• Если вы заметили, что ребёнок стал быстро уставать
• Если у ребёнка частые простуды с затяжным кашлем

Диагностика

Врач осматривает ребёнка, слушает лёгкие с помощью стетоскопа и задаёт вопросы о том, как началась болезнь.

Какие исследования могут быть проведены

• Прослушивание лёгких (аускультация)
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови с помощью небольшого датчика на пальце
• Общий анализ крови
• Рентген грудной клетки
• При необходимости — анализ мокроты

Чего ожидать на приёме

Осмотр обычно занимает 15–30 минут. Рентген безопасен и не вызывает боли, а пульсоксиметр выглядит как прищепка. Врач объяснит каждый шаг и расскажет, для чего нужно обследование.

Лечение

Лечение зависит от причины пневмонии и тяжести состояния. Если пневмония бактериальная, обычно применяются антибиотики. Если вирусная — лечение направлено на облегчение симптомов и поддержку организма. Большинство детей лечатся дома, но маленьким или тяжелобольным может потребоваться стационар.

Самопомощь дома

• Давайте ребёнку больше тёплого питья (вода, компот, чай)
• Следите, чтобы ребёнок отдыхал и спал достаточно
• Проветривайте комнату и поддерживайте влажный воздух
• Не заставляйте есть — предлагайте лёгкую пищу небольшими порциями
• Точно выполняйте рекомендации врача и не меняйте назначения без консультации

Медикаментозное лечение

Врач определяет схему лечения. При бактериальной пневмонии назначаются антибиотики, при вирусной они неэффективны. Врач может рекомендовать средства для снижения температуры, ингаляции и другие процедуры для облегчения дыхания. Важно строго соблюдать дозировку и длительность приёма, назначенные специалистом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при пневмонии почти никогда не требуется. В редких случаях при осложнениях (например, при скоплении гноя вокруг лёгкого) может понадобиться дренирование — процедура, при которой гной удаляют через небольшую трубочку.

Жизнь с этим заболеванием

В острый период болезни важно обеспечить ребёнку покой, обильное питьё и спокойные занятия. Когда температура нормализуется, можно понемногу возвращаться к обычным играм и коротким прогулкам. Избегайте физических нагрузок ещё около недели после выздоровления.

Советы по образу жизни

• Регулярно мойте руки себе и ребёнку
• Проветривайте помещение минимум два раза в день
• Не курите в доме и рядом с ребёнком
• Избегайте контактов с простуженными людьми
• Следите за режимом дня и достаточным сном

Питание и физические упражнения

Во время болезни не заставляйте ребёнка есть — важно, чтобы он пил. Предлагайте супы, пюре, кисломолочные продукты. После выздоровления верните полноценное питание с овощами, фруктами и белковой пищей, а физическую активность увеличивайте постепенно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь ребёнка — стресс для всей семьи. Ребёнок может быть капризным, тревожным или замкнутым, и это нормально. Говорите с ним спокойно, объясняйте, что врач помогает. Родителям тоже важно беречь себя: не стесняйтесь просить помощи у близких.

Профилактика

Многие случаи пневмонии можно предотвратить. Главные меры — вакцинация, закаливание, защита от простуд и здоровый образ жизни.

Вакцины

В России действует национальный календарь прививок. Вакцины против пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции, гриппа, кори и коклюша защищают от возбудителей, которые часто вызывают пневмонию. Минздрав России рекомендует проводить вакцинацию в срок. Посоветуйтесь с педиатром, если у вас есть сомнения.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у педиатра помогают вовремя заметить факторы риска и хронические заболевания, которые могут привести к пневмонии.

Осложнения

Если не лечить

• Плеврит — воспаление оболочки вокруг лёгких
• Абсцесс лёгкого — гнойная полость в лёгком
• Сепсис — распространение инфекции по всему организму

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении большинство детей полностью выздоравливают за 2–4 недели. Даже в тяжёлых случаях современная медицина помогает справиться с болезнью. Важно доверять врачам, соблюдать назначения и не бояться задавать вопросы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.