Одышка: как питание помогает дышать легче

Обзор

Одышка — это ощущение, что вам трудно вдохнуть или выдохнуть, не хватает воздуха. Иногда это бывает после бега или подъёма по лестнице, но если одышка появляется без явной причины или мешает повседневной жизни, важно обратить на неё внимание. Питание и образ жизни могут заметно повлиять на то, насколько легко вам дышится.

Да, одышка — один из самых частых поводов обращения к врачу. Она встречается при болезнях лёгких, сердца, при анемии и даже при тревоге.

Одышка может появиться в любом возрасте, но чаще она беспокоит пожилых людей, курящих, людей с хроническими заболеваниями лёгких и сердца, а также тех, у кого есть лишний вес.

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство нехватки воздуха даже в покое
• Учащённое или затруднённое дыхание
• Неспособность сделать полный вдох
• Свистящее дыхание или шум на выдохе
• Ощущение тяжести или сдавленности в груди

Симптомы у детей

• Частое дыхание
• Раздувание крыльев носа при вдохе
• Втяжение кожи между рёбрами при дыхании
• Ребёнок отказывается есть или быстро устаёт во время еды
• Беспокойство или вялость

Симптомы у пожилых людей

• Одышка при обычных действиях — например, при одевании или приёме пищи
• Слабость и головокружение
• Отёки ног к вечеру
• Спутанность сознания
• Сонливость, когда хочется спать днём

Причины

Основные причины

• Болезни лёгких — например, астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), пневмония
• Болезни сердца — например, сердечная недостаточность
• Анемия — снижение гемоглобина в крови, из-за которого ткани получают мало кислорода
• Избыточный вес и ожирение
• Переедание, вздутие живота, изжога — увеличенный желудок давит на диафрагму
• Тревога и панические атаки
• Низкая физическая активность и детренированность

Факторы риска

• Курение и пассивное курение
• Возраст старше 60 лет
• Хронические заболевания лёгких или сердца
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Частые респираторные инфекции
• Несбалансированное питание с дефицитом железа и белка

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Одышка появилась внезапно и не проходит в течение получаса
• Вы не можете спать лёжа и задыхаетесь по ночам
• Одышка сопровождается болью в груди, головокружением или обмороком — вызывайте скорую
• Одышка усиливается после каждого приёма пищи

Запишитесь на плановый приём, если:

• Повторяющаяся одышка при физической нагрузке, которая раньше давалась легко
• Одышка в покое или при незначительном напряжении
• Вы замечаете, что стали меньше есть из-за того, что трудно жевать и глотать
• Вы хотите изменить рацион или начать снижать вес и нуждаетесь в консультации врача

Диагностика

Врач подробно расспросит вас, когда появляется одышка, как вы питаетесь, есть ли другие симптомы. Затем назначит обследования, чтобы найти причину. Важно честно рассказать о курении, весе и принимаемых лекарствах — без этого сложно поставить правильный диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и анализ на ферритин (запас железа)
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Спирометрия — проверка объёма и скорости дыхания
• Рентген грудной клетки
• Измерение насыщения крови кислородом (пульсоксиметрия)
• Анализ на витамин B12 и другие показатели по назначению врача

Чего ожидать на приёме

Обычно направление начинается с терапевта, который при необходимости направит к пульмонологу, кардиологу или диетологу. Обследования в большинстве случаев безболезненны и занимают не больше одного–двух дней.

Лечение

Лечение одышки зависит от причины. Но во всех случаях полезны правильное питание, отказ от курения и дозированная физическая нагрузка. Если одышка связана с лишним весом или анемией, диета становится важной частью лечения.

Самопомощь дома

• Ешьте дробно: 5–6 раз в день небольшими порциями
• Исключите продукты, вызывающие вздутие и тяжесть: бобы, горох, капусту, газированные напитки, очень жирную пищу
• Не ложитесь отдыхать сразу после еды — подождите хотя бы час
• Пейте воду между приёмами пищи, а не за обедом в большом количестве
• Готовьте на пару, тушите или варите — горячая жареная и копчёная пища усиливает одышку
• Старайтесь есть медленно, не разговаривая во время жевания
• Проветривайте кухню — духота усиливает нехватку воздуха

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, облегчающие дыхание, кислородную терапию, лечебную физкультуру. Дозировку и схему подбирает врач индивидуально. Если вы принимаете какие-то лекарства и замечаете одышку, скажите об этом врачу — нельзя прекращать лечение самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургические методы могут рассматриваться в отдельных случаях: например, при тяжёлом ожирении как часть комплексного лечения одышки или при некоторых заболеваниях лёгких, когда лекарства неэффективны. Такое решение всегда принимает консилиум врачей вместе с пациентом.

Жизнь с этим заболеванием

Спланируйте день так, чтобы не перегружать себя. Перед едой сделайте лёгкую разминку или несколько дыхательных упражнений — так вам будет легче есть. Отдыхайте после приёма пищи, но не ложитесь. Ведите дневник питания и симптомов: если одышка усиливается после конкретных блюд, вы сможете это заметить.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте вес в рекомендуемых границах — это снижает нагрузку на лёгкие и сердце
• Откажитесь от курения и избегайте прокуренных помещений
• Учитесь диафрагмальному дыханию (медленный вдох носом, спокойный выдох губами трубочкой) — его можно освоить с врачом
• Не допускайте запоров: натуживание и вздутие живота ухудшают дыхание
• Спите с приподнятым изголовьем, если врач рекомендует

Питание и физические упражнения

Рацион должен быть разнообразным: достаточно белка (рыба, птица, яйца, кисломолочные продукты), цельнозерновых круп, овощей и фруктов. Если анализы показали анемию, врач поможет скорректировать питание — например, включить продукты, богатые железом. Физическая активность: начинайте с коротких прогулок, постепенно увеличивая время. Лучше всего подходят ходьба, плавание и дыхательная гимнастика.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Одышка пугает, а страх усиливает одышку. Это замкнутый круг. Важно не оставаться с ним наедине: расскажите о своих переживаниях близким или врачу. Техники расслабления — например, спокойное дыхание по счёту — могут помочь. Если тревога становится постоянной или перерастает в панические атаки, обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Не все причины одышки можно предотвратить, но во многих случаях риск обострений снижается, если контролировать вес, не курить, полноценно питаться и вовремя лечить хронические заболевания.

Вакцины

Вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции помогает защититься от пневмонии, которая нередко сопровождается одышкой. Поговорите с врачом о прививках — особенно если вы старше 60 или у вас есть хронические болезни.

Программы скрининга

Регулярные осмотры и диспансеризация помогают вовремя заметить анемию, болезни лёгких или сердца. Особенно важно это для курящих и людей старше 45 лет.

Осложнения

Если не лечить

• Усиление дыхательной или сердечной недостаточности
• Снижение физической выносливости и мышечной слабости
• Недоедание и потеря веса из-за невозможности нормально есть
• Постоянная тревога, панические атаки, нарушения сна
• Ухудшение качества жизни и ограничение самостоятельности

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев одышка поддаётся лечению. Современные методы терапии, правильное питание и постепенное повышение активности помогают людям почувствовать себя лучше и вернуться к привычным делам. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше возможностей восстановить лёгкое дыхание.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.