УЗИ артерий

Обзор

Ультразвук артерий (УЗИ артерий) — это безопасное и безболезненное исследование, которое помогает врачу увидеть, как кровь течет по вашим артериям. Артерии — это сосуды, несущие богатую кислородом кровь от сердца к органам. УЗИ использует звуковые волны для создания изображения артерий на экране. Это исследование не использует излучение, как рентген.

УЗИ артерий — распространенная диагностическая процедура, которую проводят во многих больницах и клиниках по всей России, в том числе по направлению от врача поликлиники.

Исследование назначается людям любого возраста, если есть подозрение на проблемы с кровообращением: например, боли в ногах при ходьбе, онемение, холодные конечности, а также при повышенном давлении, сахарном диабете, высоком холестерине или после травмы.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или судороги в ногах или руках при физической нагрузке (например, при ходьбе), которые проходят в покое
• Ощущение холода, онемения или «ползания мурашек» в конечностях
• Изменение цвета кожи (бледность или синюшность) на руке или ноге
• Пульсирующее образование (выбухание) на животе, в паху или под коленом — может указывать на аневризму
• Раны или язвы на ногах, которые долго не заживают

Симптомы у детей

• У детей УЗИ артерий проводят реже, но возможные симптомы: жалобы на боль в ногах при беге или ходьбе (перемежающаяся хромота), холодные стопы, разница в пульсе на руках или ногах.
• При врожденных пороках сосудов или после травм.

Симптомы у пожилых людей

• Боли в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота) — наиболее частый симптом, из-за которого пожилым людям назначают УЗИ артерий.
• Ощущение слабости в ногах, холодные стопы, отеки, изменение цвета кожи.
• Возможно обнаружение аневризмы (расширения) аорты или других артерий.

Причины

Основные причины

• УЗИ артерий назначают при подозрении на атеросклероз — отложение холестерина на стенках артерий, что приводит к сужению просвета.
• При подозрении на тромбоз (закупорка сосуда тромбом) или эмболию (закупорка оторвавшимся сгустком).
• Для выявления аневризмы (патологического расширения артерии) — чаще всего аорты или подколенной артерии.
• Для оценки кровотока после травмы или операции на сосудах.
• При жалобах на боль в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота).
• При сахарном диабете для выявления диабетической ангиопатии — поражения мелких сосудов.

Факторы риска

• Курение и употребление табака
• Повышенное артериальное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина в крови (гиперлипидемия)
• Сахарный диабет 2 типа
• Лишний вес (ожирение)
• Малоподвижный образ жизни
• Возраст старше 50 лет для мужчин и 60 лет для женщин
• Наследственная предрасположенность (болезни сосудов у родственников)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапная сильная боль, онемение и бледность конечности — немедленно звоните 103 или 112!
• Пульсирующее образование в животе или паху, особенно если оно сопровождается болями в животе или спине.
• Боль и отек ноги после продолжительного сидения или полета — может быть тромбоз глубоких вен (хотя это не УЗИ артерий, но нужна срочная диагностика).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль в ногах при ходьбе, которая проходит в покое — запишитесь к терапевту или сосудистому хирургу.
• Холодные стопы или руки, особенно с одной стороны.
• Медленно заживающие раны на ногах.
• Пульсирующее ощущение в животе без боли — для профилактического осмотра, особенно если вам больше 60 лет и вы курите.

Диагностика

УЗИ артерий (дуплексное сканирование) — это основной метод диагностики состояния артерий. Врач наносит на кожу специальный гель и использует датчик, который посылает ультразвуковые волны. На экране видно изображение артерии и измеряется скорость кровотока. Исследование абсолютно безболезненно и не имеет побочных эффектов.

Какие исследования могут быть проведены

• Дуплексное сканирование артерий — сочетает обычное УЗИ (видит структуру сосуда) и допплерографию (измеряет скорость и направление кровотока).
• При необходимости может быть назначена ангиография (рентген с контрастом) или КТ-ангиография — но это уже более сложные исследования.

Чего ожидать на приёме

Вас попросят раздеться, чтобы открыть область исследования (обычно ноги или живот). Вы ляжете на кушетку. Врач нанесет на кожу прозрачный гель (он может быть прохладным) и будет водить датчиком по коже. Вам нужно будет лежать неподвижно. Врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд. В конце исследования гель сотрут салфеткой. Вы сможете сразу вернуться к обычным делам. Результаты обычно готовы через 15–30 минут, их передает врачу, который назначил исследование.

Лечение

Результаты УЗИ артерий помогают врачу понять, есть ли проблемы с кровотоком. Если обнаружено сужение или закупорка, лечение будет зависеть от тяжести и места поражения. В большинстве случаев на ранних стадиях можно обойтись изменением образа жизни и лекарствами. Важно: все лекарства назначает только врач, не принимайте их самостоятельно.

Самопомощь дома

• Бросить курить — это самое важное, что можно сделать для здоровья сосудов.
• Поддерживать здоровый вес — лишние килограммы дают нагрузку на сосуды.
• Регулярно ходить пешком — старайтесь проходить не менее 30 минут в день, это улучшает кровообращение в ногах.
• Контролировать артериальное давление — измеряйте его регулярно и следите за цифрами.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для снижения давления, уменьшения уровня холестерина или для разжижения крови (антиагреганты). Также могут применяться препараты, улучшающие кровоток в мелких сосудах. Выбор конкретных лекарств и доз строго индивидуальный. В некоторых случаях врач может рекомендовать физиотерапию или лечебную физкультуру.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если сужение артерии критическое (например, более 70-80%), или есть большая аневризма, или возникла острая закупорка, может потребоваться операция. Это может быть стентирование (расширение артерии с помощью сетчатой трубки-стента) или шунтирование (создание обходного пути для крови). Решение об операции принимает сосудистый хирург вместе с пациентом, исходя из всех рисков и пользы.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявлены изменения в артериях, важно регулярно наблюдаться у врача (терапевта или сосудистого хирурга), следовать рекомендациям и проходить контрольные УЗИ раз в год или чаще по назначению врача. Старайтесь не переохлаждать ноги, избегайте длительного сидения или стояния. При болях в ногах при ходьбе делайте остановки для отдыха.

Советы по образу жизни

• Сделайте физическую активность частью дня: ходьба, плавание, велосипед (с разрешения врача).
• Избегайте длительного сидения или стояния на месте — делайте перерывы, разминайтесь.
• Носите удобную обувь, не сдавливающую ноги, и теплые носки в холода.
• Ежедневно осматривайте ноги на предмет ран, трещин, изменения цвета кожи — при диабете это особенно важно.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть с низким содержанием насыщенных жиров и соли. Включайте больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы. Ограничьте сладости, фаст-фуд, жирное мясо. Физические нагрузки умеренные, но регулярные. Для здоровья артерий полезны аэробные упражнения: ходьба, плавание, езда на велосипеде. Перед началом занятий посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз «заболевание артерий» может вызывать тревогу, особенно если речь идет о возможной операции или риске инфаркта или инсульта. Это нормальная реакция. Важно не замыкаться в себе, а обсуждать свои страхи с врачом и близкими. Помните, что многие проблемы с сосудами можно успешно контролировать, и качество жизни может оставаться высоким. Если тревога мешает жить, обратитесь к психологу. В России также работает телефон доверия 8-800-200-01-22 (круглосуточно, анонимно).

Профилактика

Многие заболевания артерий можно предотвратить или замедлить их развитие, контролируя факторы риска. Здоровый образ жизни — основа профилактики: отказ от курения, сбалансированное питание, регулярная физическая активность, контроль веса, давления и уровня холестерина. Если у вас есть сахарный диабет, важно поддерживать нормальный уровень сахара крови.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры (диспансеризация) по полису ОМС включают измерение давления, уровня холестерина и глюкозы. Людям из групп риска (курящие, старше 60 лет, с диабетом) врач может рекомендовать УЗИ артерий раз в 1-2 года для раннего выявления проблем.

Осложнения

Если не лечить

• Если сужение артерий не лечить, может развиться критическая ишемия конечности — когда кровоток настолько слаб, что возникает боль в покое и раны не заживают. Это может привести к гангрене и ампутации.
• Без лечения аневризма может увеличиваться и разорваться — это опасное для жизни кровотечение.
• Тромбоз или эмболия могут вызвать острую закупорку артерии, что требует срочной операции.

Долгосрочный прогноз

При своевременном выявлении и правильном лечении прогноз при заболеваниях артерий обычно благоприятный. УЗИ артерий помогает выявить проблему на ранней стадии, когда можно избежать тяжелых осложнений. Контроль факторов риска и регулярное наблюдение у врача позволяют большинству пациентов сохранять активность и качество жизни на долгие годы.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.