МРТ при астме: что ожидать

Обзор

МРТ (магнитно-резонансная томография) — это метод исследования, который использует магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений внутренних органов. При астме МРТ может применяться нечасто, в основном чтобы оценить состояние легких и дыхательных путей, исключить другие заболевания или уточнить осложнения. Сама астма — это хроническое воспаление дыхательных путей, из-за которого они сужаются, что вызывает затруднение дыхания, кашель и свистящие хрипы.

МРТ при астме назначается нечасто — в основном в сложных случаях, когда нужно уточнить диагноз или оценить тяжесть поражения легких. Большинству людей с астмой МРТ не требуется.

МРТ может быть рекомендована людям с тяжелой или неконтролируемой астмой, а также тем, у кого есть подозрение на другие заболевания легких (например, бронхоэктазы или интерстициальные болезни легких).

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка (чувство нехватки воздуха)
• Свистящее дыхание (хрипы)
• Кашель, особенно ночью или рано утром
• Стеснение в груди

Симптомы у детей

• Частый кашель, особенно во время игр или смеха
• Быстрая утомляемость при физической активности
• Жалобы на «тяжесть в груди»

Симптомы у пожилых людей

• Одышка, которую списывают на возраст
• Снижение активности из-за усталости
• Усиление кашля при простудных заболеваниях

Причины

Основные причины

• Точная причина астмы неизвестна, но это сочетание наследственных факторов и внешних воздействий.
• Хроническое воспаление дыхательных путей из-за аллергической реакции или раздражителей.

Факторы риска

• Наличие астмы или аллергии у близких родственников
• Курение (в том числе пассивное)
• Частые респираторные инфекции в детстве
• Воздействие аллергенов (пыльца, пылевые клещи, плесень, шерсть животных)
• Загрязнение воздуха и профессиональные вредности

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении признаков тяжелого приступа астмы (см. раздел «экстренная помощь»)
• Если после применения ингалятора улучшения нет в течение нескольких минут

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы впервые заметили свистящее дыхание, кашель или одышку
• Для планового контроля астмы (рекомендуется посещать врача не реже 1–2 раз в год)
• Если вы хотите обсудить возможность проведения МРТ

Диагностика

Диагностика астмы обычно начинается с осмотра врача и опроса. Основной тест — спирометрия, которая измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть и как быстро. Дополнительно могут назначить аллергопробы, анализы крови и иногда МРТ.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия (основной тест)
• Пикфлоуметрия (измерение пиковой скорости выдоха)
• Аллергические пробы (кожные или анализ крови)
• МРТ легких (по показаниям)

Чего ожидать на приёме

МРТ — безболезненная процедура. Вы будете лежать на специальном столе, который заезжает в тоннель аппарата. Врач может попросить вас задержать дыхание на несколько секунд для получения четких снимков. Во время МРТ нужно лежать неподвижно. Процедура длится от 15 до 45 минут. Перед МРТ снимите все металлические предметы (украшения, часы, слуховые аппараты) и сообщите врачу о наличии имплантов (например, кардиостимуляторов или металлических осколков).

Лечение

Лечение астмы направлено на контроль воспаления и предотвращение приступов. Обычно оно включает базисную терапию (регулярный прием лекарств для уменьшения воспаления) и препараты для быстрого облегчения симптомов. Врач подбирает лечение индивидуально.

Самопомощь дома

• Избегайте известных триггеров (аллергены, дым, холодный воздух, сильные запахи)
• Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать ухудшения
• Научитесь правильно пользоваться ингалятором (врач или медсестра покажут)
• Составьте план действий при приступе вместе с врачом

Медикаментозное лечение

Лекарства от астмы делятся на две основные группы: противовоспалительные (для длительного контроля) и бронхорасширяющие (для быстрого снятия симптомов). Их обычно вводят с помощью ингаляторов. В некоторых случаях могут назначаться таблетированные препараты или уколы. При тяжелой астме применяются биологические препараты (антитела), которые воздействуют на конкретные звенья воспаления. Все лекарства должны быть назначены и скорректированы врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции при астме проводятся крайне редко. В некоторых случаях может рассматриваться бронхиальная термопластика — процедура, при которой с помощью тепла уменьшается избыточная гладкая мускулатура бронхов. Эта методика применяется только при тяжелой, трудно контролируемой астме и требует тщательного отбора пациентов.

Жизнь с этим заболеванием

С астмой можно жить полноценно. Важно соблюдать рекомендации врача, регулярно принимать лекарства и избегать триггеров. Планируйте свое время так, чтобы иметь при себе быстродействующий ингалятор. Обучение распознаванию ранних признаков приступа поможет вовремя принять меры.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения (или избегайте пассивного курения)
• Поддерживайте чистоту в доме: регулярная уборка, использование пылесоса с HEPA-фильтром
• Избегайте контакта с плесенью, пыльцой в сезон цветения
• В холодное время года носите шарф, чтобы согревать вдыхаемый воздух

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание и умеренная физическая активность полезны для общего здоровья. Некоторым людям с астмой может быть трудно заниматься спортом из-за одышки, но регулярные упражнения (особенно плавание, ходьба) помогают укрепить дыхательную мускулатуру. Перед началом занятий проконсультируйтесь с врачом — возможно, понадобится принять профилактический ингалятор. Нет специальной «диеты от астмы», но продукты, богатые антиоксидантами (овощи, фрукты), могут поддерживать иммунитет.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хроническим заболеванием может вызывать тревогу или стресс. Особенно если приступы возникают неожиданно. Важно не игнорировать эмоциональное состояние. Обсудите свои переживания с врачом или психологом. При необходимости можно получить поддержку в группе для людей с астмой. Если вы чувствуете, что тревога мешает повседневной жизни, обратитесь за помощью.

Профилактика

Полностью предотвратить астму невозможно, но можно снизить риск ее развития, избегая курения (включая пассивное) и минимизируя воздействие аллергенов. Если у вас уже есть астма, правильное лечение и контроль триггеров помогают предотвратить обострения.

Вакцины

Рекомендуется ежегодная вакцинация от гриппа и, по показаниям, от пневмококковой инфекции. Эти вакцины снижают риск тяжелых респираторных инфекций, которые могут спровоцировать приступ астмы. Обязательно обсудите прививки с вашим врачом.

Программы скрининга

Скрининг астмы у здоровых людей не проводится. Если у вас есть симптомы (кашель, одышка, хрипы), обратитесь к врачу для диагностики. Людям с отягощенным семейным анамнезом стоит быть внимательнее к своему дыханию.

Осложнения

Если не лечить

• Частые и тяжелые приступы, требующие госпитализации
• Необратимое сужение бронхов (ремоделирование дыхательных путей)
• Снижение функции легких и одышка при обычной нагрузке
• Повышенный риск пневмонии и других инфекций

Долгосрочный прогноз

При правильном лечении большинство людей с астмой ведут активную жизнь. Болезнь можно эффективно контролировать современными препаратами. Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций позволяют свести риск осложнений к минимуму. Даже если астма тяжелая, существуют методы терапии, которые помогают улучшить качество жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.