УЗИ при восстановлении после COVID-19: что нужно знать

Обзор

УЗИ (ультразвуковое исследование) — это безопасный метод диагностики, с помощью которого врач видит состояние внутренних органов на экране монитора. При восстановлении после COVID-19 УЗИ помогает проверить, как коронавирус повлиял на лёгкие, сердце и сосуды, и выявить возможные осложнения.

Всё чаще. По мере восстановления миллионов людей после COVID-19 врачи используют УЗИ для контроля лёгких, сердца и сосудов, особенно у пациентов с сохраняющимися симптомами.

Взрослые, перенёсшие COVID-19 в средней или тяжёлой форме, а также люди с длительными симптомами — одышкой, болью в груди, сильной слабостью. У детей такие исследования проводятся реже, но тоже возможны.

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка или чувство нехватки воздуха
• Боль или тяжесть в грудной клетке
• Сильная утомляемость и слабость
• Отёки на ногах
• Сердцебиение или перебои в работе сердца

Симптомы у детей

• Сохранение повышенной утомляемости после болезни
• Кашель, который не проходит
• Боль в груди при физической нагрузке
• Отёки на лице или ногах

Симптомы у пожилых людей

• Усиление одышки при привычной нагрузке
• Отёки ног и лодыжек
• Быстрая утомляемость и слабость
• Учащённое или нерегулярное сердцебиение
• Помутнение сознания или сильная сонливость

Причины

Основные причины

• Вирус SARS-CoV-2 может вызывать воспаление лёгких (пневмонию)
• Инфекция может поражать сердечную мышцу (миокардит)
• COVID-19 повышает риск образования тромбов в сосудах
• После тяжёлой болезни могут оставаться рубцы в лёгких (фиброз)

Факторы риска

• Тяжёлое течение COVID-19 с госпитализацией
• Пожилой возраст
• Хронические заболевания: диабет, болезни сердца и лёгких, гипертония
• Длительное пребывание на ИВЛ
• Наличие тромбозов или нарушения свёртываемости крови в прошлом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили у себя симптомы из списка «экстренной помощи» — немедленно звоните 103 или 112
• При нарастающей одышке или боли в груди — обратитесь к врачу в тот же день

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если после COVID-19 в течение нескольких недель сохраняются слабость, утомляемость или лёгкая одышка — назначьте плановый визит к терапевту
• При наличии хронических болезней сердца или лёгких обсудите с врачом необходимость УЗИ после выздоровления

Диагностика

УЗИ не требует специальной подготовки. Врач наносит на кожу гель и проводит датчиком по нужной области — груди, животу или ногам. Исследование безболезненно и занимает 15–30 минут. Результаты врач обычно описывает сразу после процедуры.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ лёгких — оценивает состояние плевральных листков и лёгочной ткани
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — проверяет размеры и насосную функцию сердца
• УЗИ сосудов ног — помогает исключить тромбы в венах

Чего ожидать на приёме

Вы ложитесь на кушетку, медсестра или врач наносит на кожу специальный гель и прижимает датчик. Это может ощущаться как лёгкое давление. Никаких неприятных ощущений обычно не бывает. После процедуры гель стирают, и вы можете сразу вернуться к обычным делам.

Лечение

Лечение зависит от того, что показало УЗИ. В большинстве случаев после COVID-19 рекомендуется восстановительная терапия: дыхательные упражнения, физическая активность с постепенным увеличением нагрузки и наблюдение врача.

Самопомощь дома

• Организуйте режим дня с достаточным временем для отдыха
• Постепенно увеличивайте физическую активность, не доводя себя до одышки
• Практикуйте дыхательную гимнастику (по согласованию с врачом)
• Пейте достаточно жидкости, если нет противопоказаний

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для улучшения работы сердца и лёгких, антикоагулянты (препараты для профилактики тромбов) или другие лекарства в зависимости от выявленных нарушений. Названия и дозировки подбираются индивидуально врачом. Также могут быть рекомендованы физиотерапия и реабилитационные программы.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство при последствиях COVID-19 требуется редко, например при некоторых осложнениях с сосудами. Если есть необходимость, врач подробно объяснит все этапы.

Жизнь с этим заболеванием

Восстановление после COVID-19 идёт постепенно. Прислушивайтесь к своему телу, не торопитесь возвращаться к прежним нагрузкам и выполняйте рекомендации врача.

Советы по образу жизни

• Достаточный ночной сон и отдых днём при необходимости
• Отказ от курения и ограничение алкоголя
• Избегание стрессовых ситуаций
• Проветривание помещений и регулярные прогулки на свежем воздухе

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно, включайте в рацион овощи, фрукты, нежирные белки и цельнозерновые продукты. Физическую активность возобновляйте постепенно — от лёгкой ходьбы до терпимой нагрузки, под контролем самочувствия. Конкретные рекомендации по нагрузке уточните у лечащего врача.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Пережитая болезнь и долгое восстановление могут вызывать тревогу, подавленное настроение и нарушения сна. Это нормально. Важно не оставаться один на один с переживаниями: говорите о них с близкими, а при необходимости обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить необходимость в УЗИ нельзя, но можно снизить риск тяжёлого течения COVID-19 и последствий: соблюдать профилактические меры, вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться к врачу.

Вакцины

Вакцинация от COVID-19 значительно снижает риск тяжёлого течения болезни и развития осложнений. Обсудите с врачом возможность вакцинации, особенно если вы относитесь к группам риска.

Программы скрининга

Специальное скрининговое УЗИ после COVID-19 рекомендуется не всем. Врач назначает его при наличии жалоб или факторов риска. Рутинное УЗИ без симптомов чаще всего не нужно.

Осложнения

Если не лечить

• Если возможные осложнения не выявлены и не лечатся, могут сохраняться или усиливаться нарушения дыхания
• Может прогрессировать поражение сердца — вплоть до хронической сердечной недостаточности
• Венозный тромбоз без лечения может создавать угрозу отрыва тромба
• Фиброз лёгких может вызывать стойкое снижение переносимости физических нагрузок

Долгосрочный прогноз

У большинства людей, перенёсших COVID-19, даже при выявленных изменениях прогноз благоприятный. Современные методы реабилитации и лечения позволяют существенно восстановить функции лёгких и сердца. Главное — не откладывать визит к врачу и выполнять его рекомендации.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.