Рентген при эректильной дисфункции: что нужно знать

Обзор

Это диагностический рентгеновский тест, который помогает врачам увидеть, как работают сосуды и кавернозные тела полового члена — специальные губчатые структуры, которые наполняются кровью и обеспечивают эрекцию. Во время процедуры в половой член вводят небольшое количество контрастного вещества, а затем делают серию рентгеновских снимков. Эти снимки показывают, есть ли нарушения кровотока, например, утечка крови из сосудов или сужение артерий.

Это достаточно редкое исследование. Его назначают, когда другие методы диагностики не дали точного ответа, и врач подозревает проблему с кровеносными сосудами полового члена.

Тест могут назначить взрослым мужчинам с упорной эректильной дисфункцией, особенно если она возникла после травмы, операции на органах малого таза или на фоне сердечно-сосудистых заболеваний. У молодых мужчин с изолированной сосудистой проблемой такой рентген тоже иногда применяют.

Симптомы

Общие симптомы

• Трудности с достижением или сохранением эрекции, достаточной для полового акта, в течение нескольких месяцев.
• Снижение твердости эрекции, даже при достаточном сексуальном возбуждении.
• Эрекция пропадает слишком быстро — уже через несколько минут после начала полового акта.

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — сужение и уплотнение артерий, из-за которого к половому члену поступает меньше крови.
• Повреждение нервов — например, после операций на простате, мочевом пузыре или после травмы спинного мозга.
• Проблемы с венами, из-за которых кровь слишком быстро покидает половой член во время эрекции.
• Сахарный диабет и другие хронические болезни, ухудшающие состояние сосудов и нервов.
• Психологические причины — стресс, тревога, депрессия, проблемы в отношениях.

Факторы риска

• Курение
• Избыточный вес и низкая физическая активность
• Высокое артериальное давление и повышенный холестерин
• Сахарный диабет
• Злоупотребление алкоголем или приём запрещённых веществ
• Пожилой возраст
• Сидячая работа и малоподвижный образ жизни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если эрекция не проходит более 4 часов и вызывает боль — это неотложное состояние, нужно сразу вызывать скорую помощь по номеру 103 или 112.
• Если после травмы полового члена возникла сильная боль, отёк или кровоподтёк.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если проблемы с эрекцией продолжаются более трёх месяцев и влияют на качество жизни.
• Если эректильная дисфункция сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильной усталостью, жаждой.
• Если врач рекомендовал пройти обследование, но вы ещё сомневаетесь — лучше записаться на консультацию.

Диагностика

Врач сначала собирает подробный анамнез, уточняет особенности проблемы, образ жизни и принимаемые лекарства. Затем обычно проводятся анализы крови, измерение уровня тестостерона, УЗИ сосудов полового члена. Рентген с контрастом назначают только тогда, когда нужно детально оценить сосудистую архитектонику, например, перед возможной операцией или при подозрении на сосудистую утечку.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр урологом-андрологом
• Анализы крови: общий, на глюкозу, липиды, тестостерон
• УЗИ с допплерографией — оценка кровотока в сосудах полового члена
• Кавернозография — рентген полового члена с контрастом, о котором идёт речь
• Ночной мониторинг эрекции — помогает отличить психогенные причины от физических

Чего ожидать на приёме

Перед процедурой врач объяснит, зачем она нужна, и попросит подписать информированное согласие. Вам предложат опорожнить мочевой пузырь. Процедуру проводят в положении лёжа на спине. Кожу рядом с половым членом обрабатывают антисептиком, иногда делают укол с местным обезболивающим. В половой член вводят тонкую иглу или катетер, через который вводят контрастное вещество. В ряде случаев врач предварительно применяет препарат, вызывающий расширение сосудов (без названия препарата) — это помогает получить картинку в искусственно вызванной эрекции. Затем делают несколько рентгеновских снимков. Потом иглу удаляют, место прокола прижимают для остановки кровотечения. Вся процедура обычно занимает 20–40 минут.

Лечение

Рентген полового члена — это диагностическая процедура, а не лечение. После того как причина найдена, врач назначает комплексное лечение. Основные направления: лечение основного заболевания (например, диабета или гипертонии), изменение образа жизни, помощь психолога или сексолога, а также методы, улучшающие кровоснабжение полового члена.

Самопомощь дома

• Отказаться от курения и уменьшить употребление алкоголя.
• Регулярно заниматься физической активностью — не менее 150 минут умеренной нагрузки в неделю.
• Нормализовать вес, если он избыточный.
• Снизить уровень стресса: помогают прогулки, дыхательные упражнения, медитация.
• Высыпаться и соблюдать режим сна.
• Обсуждать с партнёршей волнующие темы — поддержка близкого человека очень важна.

Медикаментозное лечение

Современная медицина располагает разными способами лечения эректильной дисфункции. Применяются таблетированные препараты, улучшающие кровоток в половом члене, а также инъекции, которые вводятся непосредственно в кавернозные тела. Есть вакуумные устройства, которые создают давление и приток крови. Конкретное лекарство и дозу подбирает врач индивидуально, с учётом противопоказаний и хронических заболеваний. Также важно лечить первопричину — например, сахарный диабет, гипертонию или дефицит тестостерона.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В случаях, когда другие методы не помогают, может рассматриваться хирургическое лечение — например, имплантация протеза полового члена. Это серьёзный вариант, который применяется только после тщательного обследования и когда все консервативные методы уже испробованы.

Жизнь с этим заболеванием

Эректильная дисфункция — это не приговор. Многие мужчины успешно справляются с проблемой с помощью лечения и изменения привычек. Важно не замыкаться, открыто говорить с врачом и партнёршей. Если она вызвана временным стрессом, отдых и поддержка помогают уже через несколько недель.

Советы по образу жизни

• Ежедневная ходьба, плавание или езда на велосипеде — но с осторожностью, чтобы не создавать избыточное давление на промежность.
• Ограничение сидячего образа жизни: перерывы каждый час при работе за компьютером.
• Отказ от курения и алкоголя — это одно из самых эффективных изменений.
• Контроль артериального давления и уровня сахара в крови.
• Управление стрессом: йога, дыхательные техники, хобби, общение с друзьями.

Питание и физические упражнения

Полезно средиземноморское питание: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы, орехов и оливкового масла. Снизить количество жирного, сладкого и переработанной пищи. Умеренные аэробные нагрузки — быстрая ходьба или бег трусцой — улучшают сосуды. Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля) могут укрепить мышцы, участвующие в эрекции.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Эректильная дисфункция нередко вызывает тревогу, чувство вины, снижение самооценки и напряжённость в отношениях. Это нормальные эмоции, но они могут усугублять проблему. Если вы замечаете у себя симптомы депрессии или постоянную тревогу, необходимо обратиться к психотерапевту или сексологу. Помните: психическое здоровье не менее важно, чем физическое.

Профилактика

Во многих случаях можно предотвратить или отсрочить развитие эректильной дисфункции, если следовать здоровому образу жизни: не курить, не злоупотреблять алкоголем, регулярно двигаться, контролировать вес и лечить хронические болезни. Раннее выявление и лечение атеросклероза, гипертонии и диабета также снижает риск.

Вакцины

Специфических прививок от эректильной дисфункции не существует. Однако некоторые вакцины, например, от гриппа и пневмококка, помогают избежать тяжелых инфекций, которые могут повлиять на сосуды и общее состояние здоровья.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у терапевта или уролога помогают выявить заболевания, которые приводят к эректильной дисфункции. Мужчинам после 40 лет стоит раз в год проверять уровень глюкозы и липидов в крови, контролировать артериальное давление. Если вы принимаете лекарства от гипертонии и заметили проблемы с эрекцией — обсудите это с врачом, возможно, препарат можно заменить.

Осложнения

Если не лечить

• Усиление сосудистых нарушений, которые могут быть предвестниками инфаркта или инсульта.
• Ухудшение психологического состояния — тревога, депрессия.
• Конфликты и разрыв отношений с партнёршей.
• Снижение качества жизни и избегание близости.

Долгосрочный прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Даже если диагностирована сосудистая причина, современные методы лечения позволяют восстановить удовлетворительную эрекцию. Важно найти хорошего врача, выполнять рекомендации и не откладывать визит. Чем раньше начать, тем проще добиться результата.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.