Подготовка к компьютерной томографии (КТ) при гриппе

Обзор

Компьютерная томография, или КТ, — это метод обследования, при котором делается много рентгеновских снимков, а компьютер соединяет их в подробные изображения внутренних органов. При гриппе врачи могут назначить КТ грудной клетки, чтобы внимательно посмотреть на лёгкие и проверить, нет ли осложнений, например, пневмонии (воспаления лёгких).

Нет. При обычном лёгком гриппе КТ не делают. Врач может назначить это исследование, если есть признаки пневмонии, сильная дыхательная недостаточность или если болезнь протекает необычно тяжело.

Чаще КТ требуется людям из групп высокого риска: пожилым, маленьким детям, беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями сердца или лёгких, а также тем, у кого ослаблен иммунитет.

Симптомы

Общие симптомы

• Высокая температура (38 °C и выше)
• Кашель — сухой или с мокротой
• Одышка или ощущение нехватки воздуха
• Боль или тяжесть в груди
• Сильная слабость, ломота в теле

Симптомы у детей

• Быстрое или шумное дыхание
• Втягивание кожи между рёбрами при вдохе
• Отказ от питья
• Судороги
• Необычная вялость или сонливость

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или растерянность
• Резкая слабость и головокружение
• Падения
• Обострение хронических болезней сердца или лёгких
• Стойкая температура без других симптомов

Причины

Основные причины

• Вирус гриппа сам по себе может вызвать воспаление лёгких — вирусную пневмонию.
• На фоне гриппа часто активизируются бактерии, что приводит к бактериальной пневмонии.
• Тяжёлое воспаление лёгких, дыхательная недостаточность, когда в крови не хватает кислорода, — причины направить пациента на КТ.

Факторы риска

• Возраст старше 65 лет
• Хронические болезни лёгких, сердца, почек или печени
• Сахарный диабет
• Беременность
• Ослабленный иммунитет (например, после химиотерапии или при ВИЧ)
• Курение

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Стало тяжело дышать или появилась боль в груди
• Кашель с кровью
• Спутанность сознания или сильная сонливость
• Температура не снижается более 3 дней

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заболели гриппом и входите в группу риска — обязательно позвоните или посетите врача.
• Если вы не знаете, нужно ли вам делать КТ, спросите об этом лечащего врача — не ходите на процедуру без назначения.

Диагностика

Чтобы понять, нужна ли КТ, врач сначала проводит осмотр, слушает лёгкие, спрашивает о симптомах и измеряет насыщение крови кислородом. Если этих данных недостаточно, он может направить на компьютерную томографию.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр и опрос
• Пульсоксиметрия — безболезненное измерение кислорода в крови с помощью датчика на пальце
• Общий анализ крови
• Мазок из носа или зева на вирус гриппа
• Рентген грудной клетки
• Компьютерная томография (КТ)

Чего ожидать на приёме

Перед КТ вас попросят снять металлические предметы: украшения, часы, очки, бюстгальтер с косточками. Если планируется введение контрастного вещества, врач заранее скажет, когда нужно перестать есть и пить. Во время процедуры вы лежите на столе, который медленно движется внутри круглого аппарата. Нужно лежать неподвижно и по команде задерживать дыхание на несколько секунд. После КТ вы можете вернуться к обычным делам, если врач не скажет иначе.

Лечение

Лечение гриппа в основном поддерживающее: организм сам справляется с вирусом, а врач помогает уменьшить симптомы и не допустить осложнений. Если на КТ обнаружена пневмония или другое осложнение, лечение дополняют специальными препаратами — строго по назначению врача.

Самопомощь дома

• Пейте больше тёплой жидкости: воду, чай, морсы
• Оставайтесь дома и отдыхайте
• Регулярно проветривайте комнату и увлажняйте воздух
• Следуйте рекомендациям врача по приёму назначенных средств
• Придерживайтесь лёгкой пищи, не перегружайте желудок

Медикаментозное лечение

Врач может выписать противовирусные препараты общего действия, средства для снижения температуры и облегчения кашля — названия и дозировки подбираются индивидуально. Если присоединилась бактериальная инфекция, применяются антибиотики, но их назначает только врач, поскольку при вирусном гриппе они не работают.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при гриппе не нужна. В очень редких случаях, когда в лёгком или плевральной полости образуется скопление гноя (абсцесс), может потребоваться дренирование — эту процедуру выполняет хирург, если она действительно необходима.

Жизнь с этим заболеванием

В острый период болезни важно оставаться дома и не контактировать с другими людьми, чтобы не заразить их. КТ — это временная процедура, после которой вы вернётесь домой и продолжите лечение. Соблюдайте режим и не перенапрягайтесь до полного выздоровления.

Советы по образу жизни

• Мойте руки с мылом или используйте антисептик
• Носите медицинскую маску, если приходится выходить из дома
• Пользуйтесь отдельной посудой и полотенцем
• Избегайте переохлаждения
• Возвращайтесь к физической активности постепенно

Питание и физические упражнения

Питайтесь лёгкой и разнообразной пищей: супы, каши, овощи, фрукты. Полноценное питание помогает иммунитету. Во время болезни и ещё минимум неделю после выздоровления избегайте интенсивных тренировок — это лишняя нагрузка на организм.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Заболевание, особенно с осложнениями, может вызывать тревогу и подавленность. Это нормальная реакция. Позвольте себе отдыхать, делитесь переживаниями с близкими. Если тревога не проходит или усиливается, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью исключить грипп невозможно, но риск тяжёлого течения и осложнений можно значительно снизить. Самое надёжное — ежегодная вакцинация от гриппа, а также соблюдение правил гигиены: частое мытьё рук, проветривание помещений и избегание контактов с заболевшими.

Вакцины

В России прививка от гриппа рекомендуется всем людям старше 6 месяцев. Её можно сделать бесплатно в поликлинике по полису ОМС, особенно важно вакцинироваться пожилым, детям, беременным и людям с хроническими болезнями. Лучше прививаться до начала сезона гриппа.

Программы скрининга

Специального скрининга (профилактического обследования без симптомов) на грипп нет. Если вы заболели, важно вовремя обратиться к врачу — это лучший способ предотвратить осложнения и решить, нужна ли компьютерная томография.

Осложнения

Если не лечить

• Воспаление лёгких (пневмония)
• Дыхательная недостаточность — когда лёгкие не могут обеспечить организм кислородом
• Обострение хронических болезней сердца и лёгких
• Поражение сердца (миокардит)
• Осложнения со стороны нервной системы, например, менингит или энцефалит

Долгосрочный прогноз

Большинство людей с гриппом, даже с лёгкими осложнениями, полностью выздоравливают. КТ — это инструмент, который помогает врачу увидеть проблему и вовремя назначить лечение. Чем раньше начато правильное лечение, тем быстрее наступает улучшение. Медицина сегодня эффективно справляется с большинством случаев гриппа и его последствиями.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.