Грибковая инфекция кожи: нужен ли рентген?

Обзор

Грибковая инфекция кожи — это поражение кожи микроскопическими грибками. Она вызывает зуд, шелушение и покраснение. Важно понимать: рентген для диагностики грибковой инфекции кожи не нужен и не используется. Рентгеновский снимок помогает увидеть кости и внутренние органы, а не грибок на коже.

Очень распространена. По оценкам врачей, хотя бы раз в жизни грибковая инфекция кожи встречается у каждого десятого человека.

Может появиться у любого человека, но чаще — у тех, кто много потеет, носит тесную обувь, посещает бассейны и сауны, а также у людей с ослабленным иммунитетом, диабетом или лишним весом.

Симптомы

Общие симптомы

• Зуд и жжение в месте поражения
• Покраснение и шелушение кожи
• Кольцевидная сыпь с более бледным центром
• Трещины и шелушение между пальцами ног
• Изменение цвета и ломкость ногтей при поражении ногтей

Симптомы у детей

• У детей чаще поражается кожа головы, появляются очаги шелушения и облысения
• Сыпь может выглядеть как красные кольца на гладкой коже
• Зуд вызывает беспокойство и нарушение сна

Симптомы у пожилых людей

• Кожа пожилых людей суше, поэтому шелушение может быть слабо выражено
• Инфекция часто затрагивает большие участки стоп и ногти
• Из-за сниженного иммунитета болезнь может длиться дольше

Причины

Основные причины

• Дерматофиты — грибки, которые питаются кератином в верхнем слое кожи, волосах и ногтях
• Дрожжевые грибки рода Candida — вызывают поражение в складках кожи
• Плесневые грибки — чаще поражают ногти и кожу при хронических заболеваниях

Факторы риска

• Тёплая влажная погода и повышенная потливость
• Ношение тесной обуви и одежды из синтетических тканей
• Посещение общественных душевых, бассейнов, саун
• Пользование чужими полотенцами, обувью, расчёсками
• Сниженный иммунитет, сахарный диабет, приём антибиотиков

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если есть признаки бактериальной инфекции: гной, сильный отёк, усиление боли
• Если у вас диабет и вы заметили трещины или язвы на стопе — это требует срочного осмотра
• Если сыпь сопровождается лихорадкой и общим недомоганием

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если зуд и сыпь сохраняются более двух недель, несмотря на гигиенический уход
• Если поражены ногти — они утолщаются, меняют цвет
• Если инфекция появляется несколько раз за год

Диагностика

Врач (дерматолог) осматривает кожу и задаёт вопросы о симптомах. Для подтверждения диагноза он может взять соскоб кожи и отправить его в лабораторию. Рентген не используется — он не видит грибок на коже.

Какие исследования могут быть проведены

• Соскоб кожи — врач скребком снимает верхние чешуйки, их изучают под микроскопом
• Посев на грибок — образец помещают в питательную среду, чтобы определить вид грибка
• Осмотр под лампой Вуда — специальная лампа с ультрафиолетовым светом; некоторые грибки светятся при этом

Чего ожидать на приёме

Приём у дерматолога занимает 15–20 минут. Врач осмотрит кожу, при необходимости направит на соскоб. Результат лаборатории будет готов через 3–7 дней. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы назначить эффективное лечение.

Лечение

Лечение обычно местное — мази, кремы или спреи с противогрибковым действием. При обширных поражениях или поражении ногтей врач может выписать противогрибковые препараты внутрь. Важно соблюдать продолжительность лечения — даже после исчезновения симптомов.

Самопомощь дома

• Держите кожу сухой и чистой, особенно в складках и между пальцами
• Мойте кожу мягким мылом и тщательно вытирайте её
• Носите хлопковое бельё и свободную обувь
• Меняйте полотенца и постельное бельё ежедневно до выздоровления
• Не расчёсывайте зудящие участки — это усиливает воспаление

Медикаментозное лечение

Врач пропишет противогрибковые средства в виде кремов, мазей, лосьонов или таблеток. Некоторые средства продаются без рецепта, но правильный выбор зависит от вида грибка и площади поражения. Не занимайтесь самолечением — неверно подобранный препарат может не помочь, а симптомы будут усиливаться.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при грибковых инфекциях кожи почти не применяется. Оно может понадобиться только при осложнении — например, если на фоне грибка образовался гнойник или поражён глубокий слой тканей.

Жизнь с этим заболеванием

Продолжайте назначенное лечение столько времени, сколько сказал врач, даже если кожа выглядит здоровой. Регулярно обрабатывайте обувь специальными дезинфицирующими средствами, чтобы не заразиться снова.

Советы по образу жизни

• Каждый день меняйте носки и бельё
• Просушивайте обувь после носки
• В общественных душевых носите резиновые тапочки
• Не пользуйтесь чужими вещами: полотенцами, мочалками, обувью

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с овощами, фруктами и достаточным количеством белка поддерживает иммунитет, который помогает бороться с грибковой инфекцией. Физическая активность полезна, но после тренировки сразу примите душ и высушите кожу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Видимая сыпь и зуд могут вызывать смущение и беспокойство. Помните, что инфекция — не признак нечистоплотности. Она лечится, и через несколько недель кожа восстановится.

Профилактика

Да, соблюдение простых правил гигиены значительно снижает риск. Избегайте ходить босиком в общественных местах, тщательно вытирайте кожу после душа, носите дышащую одежду.

Вакцины

Прививок от грибковых инфекций кожи не существует. Организм не вырабатывает стойкий иммунитет после болезни, поэтому профилактика — лучший способ защититься.

Программы скрининга

Специального скрининга не требуется. Достаточно регулярно осматривать кожу и обращаться к врачу при появлении сыпи, которая не проходит более двух недель.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция распространяется на большие участки кожи
• Возможно присоединение бактериальной инфекции — целлюлит (воспаление подкожной клетчатки)
• Грибок может поразить ногти, и тогда лечение будет более долгим

Долгосрочный прогноз

Прогноз благоприятный. При правильном лечении большинство пациентов полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Важно набраться терпения и точно следовать назначениям врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.