МРТ при боли в бедре: что ожидать

Обзор

МРТ — это метод диагностики, который с помощью магнитного поля и радиоволн создаёт подробные изображения внутренних органов и тканей. При боли в тазобедренном суставе МРТ помогает врачу увидеть состояние костей, хрящей, мышц и связок.

Да, МРТ тазобедренного сустава — распространённое исследование. Его назначают при длительной или непонятной боли в бедре, если другие методы не дали полной картины.

Чаще боль в бедре встречается у пожилых людей, у людей с избыточным весом и у спортсменов. Однако она может появиться в любом возрасте, включая детей и молодых людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Ноющая или острая боль в области бедра и ягодицы
• Боль при ходьбе, подъёме по лестнице или после длительного сидения
• Ограничение подвижности ноги, ощущение скованности
• Хруст или щелчки при движении бедра
• Боль, которая отдаёт в пах или колено

Симптомы у детей

• Боль в бедре или паху, которая усиливается ночью
• Ребёнок начинает прихрамывать без видимой причины
• Боль, не связанная с недавней травмой и не проходящая несколько дней

Симптомы у пожилых людей

• Боль при вставании со стула или кровати
• Скованность по утрам дольше 30 минут
• Боль в паху, усиливающаяся при ходьбе

Причины

Основные причины

• Остеоартроз — износ суставного хряща
• Бурсит — воспаление слизистой сумки сустава
• Тендинит — воспаление сухожилий вокруг сустава
• Трещины и переломы, особенно у пожилых людей
• Аваскулярный некроз — нарушение кровоснабжения головки бедра

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Избыточный вес, усиливающий нагрузку на сустав
• Травмы бедра в прошлом
• Сидячий образ жизни или, наоборот, интенсивные нагрузки
• Ревматологические заболевания, такие как артрит

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль не даёт вам ходить или работать
• Боль сопровождается отёком или жаром в области бедра
• Вы не можете наступить на ногу после падения или травмы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль в бедре длится более 2–3 недель и не уменьшается
• Боль усиливается при обычной активности
• Вам уже назначили МРТ, но вы хотите подготовиться к процедуре

Диагностика

Врач сначала расспрашивает о боли, осматривает бедро и проверяет движения. После этого может назначить анализы, рентген или УЗИ. Если они не дают полной картины, врач выписывает направление на МРТ. В России порядок диагностики устанавливает Минздрав.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр травматолога-ортопеда или невролога
• Общие анализы крови и мочи
• Рентгеновский снимок тазобедренного сустава
• УЗИ сустава
• МРТ с контрастом или без него

Чего ожидать на приёме

Перед МРТ снимите украшения, очки, часы и всё, что содержит металл. Сообщите врачу о кардиостимуляторе, имплантах или металлических осколках. Вы будете лежать на выдвижном столе, аппарат создаёт сильный магнит. Внутри капсулы требуется лежать неподвижно. Аппарат издаёт громкие звуки — вам предложат наушники или беруши. Для исследования бедра обычно просят лежать на спине и не двигаться. Если у вас клаустрофобия, предупредите врача до процедуры. Контрастное вещество при необходимости вводят через капельницу — оно помогает лучше увидеть воспаление или сосудистые изменения.

Лечение

Лечение всегда зависит от причины боли, которую помогает выявить МРТ. План лечения врач подбирает индивидуально: от покоя и упражнений до физиотерапии или более серьёзных вмешательств. Начинать лечение самостоятельно, без диагноза, небезопасно.

Самопомощь дома

• Уменьшите нагрузку на ногу на несколько дней
• В первые дни прикладывайте холод при отёке или тепло при мышечной боли
• Выполняйте плавные упражнения на растяжку и укрепление мышц
• Поддерживайте нормальный вес, чтобы снизить нагрузку на сустав

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, физиотерапию, лечебную гимнастику и внутрисуставные инъекции. Все лекарства должны быть назначены врачом. Не занимайтесь самолечением без его рекомендаций.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция рассматривается, если сустав серьёзно повреждён и другие методы не помогают. Например, при тяжёлом артрозе врач может обсудить эндопротезирование — замену сустава на искусственный.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь сохранять активность, но слушайте боль: если она усиливается, дайте суставу отдых. Используйте трость или опору, если это помогает.

Советы по образу жизни

• Чередуйте периоды отдыха и движения
• Избегайте резких наклонов, поворотов и подъёма тяжестей
• Носите удобную обувь с хорошей поддержкой
• Спите на удобном матрасе, подкладывая подушку между ног, если больно спать на боку

Питание и физические упражнения

Полезны плавание, ходьба по ровной поверхности и езда на велосипеде. Укрепляйте мышцы ног и ягодиц, но без резких нагрузок. В питании делайте упор на продукты, богатые кальцием и витамином D: молочные продукты, рыбу, яйца, зелёные овощи.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль часто влияет на настроение, тревожность и сон. Не стесняйтесь говорить об этом с врачом и близкими. Если ощущаете подавленность или апатию, обратитесь к психологу — это нормальная и важная забота о себе.

Профилактика

Полностью предотвратить боль в бедре нельзя, особенно с возрастом, но можно снизить риск: поддерживать здоровый вес, укреплять мышцы, не перегружать суставы и своевременно лечить другие заболевания.

Вакцины

Специальных прививок от боли в бедре нет. Соблюдайте национальный календарь профилактических прививок, чтобы защититься от инфекций, которые могут осложнить заболевания суставов.

Программы скрининга

Специального скрининга для бедренной боли не существует. Однако людям после травм, с остеоартрозом или хронической болью важно регулярно наблюдаться у врача и проходить назначенные обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Пропущенный перелом или некроз головки бедра может привести к необратимому повреждению сустава
• Длительная боль без лечения нарушает подвижность и приводит к атрофии мышц
• Хроническая боль ухудшает качество жизни, вызывает тревогу и депрессию

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении большинство причин боли в бедре можно успешно лечить. Современная диагностика, включая МРТ, позволяет точно найти причину и подобрать терапию. У большинства людей удаётся уменьшить боль и сохранить подвижность. Прогноз во многом зависит от причины, поэтому важно не затягивать с визитом к врачу.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.