Осиплость голоса и УЗИ: что нужно знать

Обзор

Осиплость — это изменение голоса, когда он становится хриплым, грубым или тихим. УЗИ — это безопасный метод исследования, который помогает врачу увидеть состояние органов шеи, например щитовидной железы и окружающих тканей, и понять возможную причину осиплости.

Осиплость — очень распространённое состояние. Каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с хрипотой, например после простуды или долгого разговора.

Осиплость может возникнуть у любого человека: у детей, взрослых и пожилых. Чаще она встречается у людей, чья профессия связана с нагрузкой на голос: учителей, певцов, дикторов.

Симптомы

Общие симптомы

• Изменение голоса — он становится хриплым, грубым или дрожащим.
• Чувство першения или боли в горле.
• Ощущение комка в горле.
• Быстрая утомляемость голоса при разговоре.
• Периодическая потеря голоса.

Симптомы у детей

• У детей осиплость часто связана с громким криком или перенапряжением связок.
• Ребёнок может дышать шумно или с трудом — это повод для срочного обращения к врачу.
• При длительной хрипоте у ребёнка нужно исключить попадание мелкого предмета в дыхательные пути.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей осиплость может быть признаком возрастных изменений мышц гортани.
• Она также может возникать на фоне приёма некоторых лекарств (всегда уточняйте у врача).
• Если хрипота у пожилого человека появилась внезапно и не проходит, необходима консультация ЛОРа.

Причины

Основные причины

• Острые респираторные инфекции (простуда, грипп, ларингит).
• Перенапряжение голосовых связок (крик, длительное говорение, пение).
• Аллергические реакции, вызывающие отёк гортани.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод и гортань).
• Доброкачественные образования — кисты, полипы, узелки на голосовых связках.
• Проблемы со щитовидной железой, в том числе увеличение её размеров (зоб).
• Курение и вдыхание раздражающих веществ.
• Иногда — более серьёзные причины, которые требуют обследования.

Факторы риска

• Работа, требующая постоянного напряжения голоса (учитель, преподаватель, экскурсовод).
• Регулярное курение и употребление алкоголя.
• Хронические заболевания горла, носа или желудка.
• Пожилой или детский возраст.
• Загрязнённый воздух и пыльные помещения.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если осиплость длится более трёх недель без признаков простуды.
• Если голос пропал резко и не восстанавливается несколько дней.
• Если хрипота сопровождается кашлем с кровью, болью при глотании или высокой температурой.
• Если вам трудно дышать, глотать или говорить (не откладывайте визит к врачу).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Обратитесь к врачу (терапевту или ЛОРу), если осиплость сохраняется больше 2–3 недель.
• Если вы замечаете, что хрипота становится постоянной и усиливается со временем, запишитесь на приём.
• Проконсультируйтесь с врачом, если осиплость повторяется регулярно после небольших нагрузок на голос.

Диагностика

Врач сначала расспросит вас о симптомах, осмотрит горло и может попросить произнести звуки. При необходимости он направит на дополнительные исследования, одним из которых может быть УЗИ шеи. УЗИ помогает оценить состояние щитовидной железы, лимфатических узлов и мягких тканей шеи — это безопасный метод, не связанный с облучением, который часто используют для уточнения причины осиплости.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр горла и голосовых связок с помощью специального зеркала или ларингоскопа (ларингоскопия).
• УЗИ шеи — для оценки щитовидной железы и лимфоузлов.
• Анализ крови на гормоны, если есть подозрение на проблемы со щитовидной железой.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) — при сложных случаях.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит спокойно и безболезненно. УЗИ занимает около 15–30 минут: вам нужно будет лежать с запрокинутой головой, пока врач водит датчиком по шее. Это безопасно и не вызывает дискомфорта. После обследования врач объяснит результаты и при необходимости направит к узкому специалисту — например, к отоларингологу или эндокринологу.

Лечение

Лечение осиплости зависит от её причины. Если причина в перенапряжении голоса, часто достаточно покоя. При инфекциях врач может порекомендовать противовоспалительные средства (конкретные лекарства назначает только врач). При проблемах со щитовидной железой потребуется помощь эндокринолога. В любом случае важно не заниматься самолечением, а вовремя получить консультацию.

Самопомощь дома

• Дайте голосу отдых: старайтесь меньше говорить, шептать и кричать.
• Пейте тёплые напитки — морсы, чай, воду (не горячие и не слишком холодные).
• Увлажняйте воздух в помещении, особенно в отопительный сезон.
• Избегайте курения и алкоголя, не находитесь в прокуренных помещениях.
• Если вы вынуждены говорить, используйте микрофон и не форсируйте голос.
• При сухости в горле можно рассасывать леденцы без сахара (предварительно посоветовавшись с врачом).

Медикаментозное лечение

Медицинское лечение врач подбирает индивидуально в зависимости от причины. Это могут быть противовоспалительные и противоотёчные препараты, физиотерапия, голосовые упражнения с фониатром (специалистом по голосу), а при выявлении эндокринных нарушений — соответствующая терапия. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может понадобиться при наличии объёмных образований (полипов, кист, опухолей) или при сужении дыхательных путей. Решение об операции всегда принимает врач-специалист после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если осиплость связана с хроническими причинами, важно беречь голос и соблюдать рекомендации врача. Полезно планировать голосовые нагрузки, делать перерывы во время выступлений или уроков, избегать долгих телефонных разговоров в шумных местах, так как это заставляет говорить громче.

Советы по образу жизни

• Увлажняйте горло: пейте воду в течение дня.
• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Высыпайтесь и избегайте стрессов — на фоне усталости голос устаёт быстрее.
• При работе с голосом делайте разминку и паузы.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть щадящим для горла: избегайте очень горячей, острой и грубой пищи. Полезно включить в рацион тёплые супы, каши, кисломолочные продукты и пить достаточно жидкости. Физическая активность полезна, но не стоит заниматься спортом на улице в мороз с хрипотой — холодный воздух раздражает голосовые связки.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная хрипота может вызывать смущение, тревогу и даже приводить к социальной изоляции. Нормально, если вы переживаете из-за изменения голоса. Важно обсуждать это с близкими и не замыкаться в себе. При необходимости можно обратиться к психологу — это поможет справиться с переживаниями.

Профилактика

Полностью предотвратить осиплость невозможно, но можно снизить риск. Старайтесь не перенапрягать голос, соблюдайте голосовую гигиену, лечите простудные заболевания, увлажняйте воздух и избегайте курения. Важно вовремя обращаться к врачу при хронических болезнях горла и желудка.

Осложнения

Если не лечить

• Если причиной осиплости является инфекция, без лечения она может перейти в хронический ларингит.
• Длительное перенапряжение голосовых связок может привести к образованию узелков или полипов, которые труднее лечить.
• Если осиплость вызвана проблемами со щитовидной железой, без наблюдения врача состояние может ухудшаться.
• В редких случаях затяжная хрипота может быть признаком серьёзного заболевания, поэтому важно не откладывать диагностику.

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев осиплость проходит самостоятельно или успешно лечится. Даже если потребуется дополнительное обследование, современная медицина позволяет эффективно помочь большинству пациентов. Главное — вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.