Осиплость голоса и рентген: когда это нужно

Обзор

Осиплость голоса — это когда голос становится хриплым, грубым или тихим. Она возникает из-за проблем с голосовыми связками — маленькими складками в горле, которые помогают нам говорить. Рентген — это снимок внутренних органов с помощью безопасного излучения. При осиплости врач обычно сначала осматривает горло специальным инструментом, а рентген назначают только в определённых случаях, например, чтобы проверить лёгкие или шею.

Осиплость голоса — это очень частое явление. Почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с хрипотой после простуды, крика или долгого разговора.

Осиплость может появиться у любого человека: у детей, у взрослых и у пожилых людей. Чаще от неё страдают те, кто много говорит, — учителя, певцы, продавцы, а также курильщики и люди, которые часто болеют простудами.

Симптомы

Общие симптомы

• Голос становится хриплым, скрипучим или сиплым.
• Голос быстро устаёт при разговоре.
• Ощущение сухости, першения или щекотки в горле.
• Желание постоянно откашливаться.

Симптомы у детей

• Хриплый или слабый плач у младенцев.
• Осиплость во время простуды или после сильного крика.
• Кашель «лающего» характера.

Симптомы у пожилых людей

• Осиплость, которая не проходит в течение нескольких недель.
• Изменение голоса, которое становится более заметным с возрастом.
• Иногда — одышка или чувство комка в горле.

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции: простуда, ларингит — самая частая причина.
• Перенапряжение голоса: громкий крик, долгий разговор, пение.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — попадание желудочного сока в горло.
• Курение и вдыхание раздражающих веществ.
• Узелки или полипы на голосовых связках — доброкачественные образования.

Факторы риска

• Курение (в том числе пассивное).
• Работа, требующая постоянного напряжения голоса.
• Частые простуды и хронические болезни лёгких.
• Кислотный рефлюкс (изжога).
• Возраст старше 60 лет — голосовые связки с возрастом слабеют.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если осиплость длится более 3 недель.
• Если появились боль в горле, затруднение глотания или кашель с кровью.
• Если вы заметили уплотнение или шишку на шее.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если голос часто пропадает или вы замечаете, что вам стало трудно говорить громко.
• Если осиплость возвращается во время каждой простуды или после еды.
• Если вы курите и вам больше 45 лет — стоит провериться даже при лёгкой хрипоте.

Диагностика

Врач спросит вас о симптомах, осмотрит горло и шею. Главный метод — ларингоскопия: врач заглядывает в горло с помощью небольшого зеркала или гибкой трубки с камерой. Это не больно и занимает несколько минут. Рентген (чаще шейного отдела или грудной клетки) назначают не всем. Он может понадобиться, если нужно проверить лёгкие, трахею или лимфоузлы, либо если ларингоскопия показала изменения, которые требуют дополнительного исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Ларингоскопия — осмотр голосовых связок.
• Рентген шеи или грудной клетки.
• Компьютерная томография (КТ), если нужно получить более детальные снимки.
• Анализы крови, если врач подозревает инфекцию или воспаление.

Чего ожидать на приёме

Осмотр у врача проходит обычно в поликлинике. Вам не нужно специально готовиться. Во время ларингоскопии врач может попросить вас произнести «и-и-и», чтобы увидеть голосовые связки. Если делают рентген, вас попросят снять украшения и задержать дыхание на пару секунд. Оба метода безболезненны. Результаты чаще всего известны в течение нескольких дней.

Лечение

Лечение осиплости зависит от причины. Если это простуда — обычно нужно подождать и дать организму справиться. Если причина в перенапряжении голоса — нужен покой для голосовых связок. Врач может назначить дополнительные обследования, чтобы найти причину, и подобрать лечение — от голосовой гимнастики до лекарств. Любое лекарство должен назначать врач.

Самопомощь дома

• Молчите или говорите как можно меньше, чтобы голосовые связки отдохнули.
• Пейте тёплую воду небольшими глотками в течение дня.
• Увлажняйте воздух дома, особенно в отопительный сезон.
• Избегайте шёпота — он напрягает связки сильнее, чем обычная речь.
• Не курите и не находитесь в помещениях с дымом.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать противовоспалительные средства, лекарства от кислотного рефлюкса или физиотерапевтические процедуры. При бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики — но только по рецепту. Также может помочь фонопедия — специальные занятия с логопедом для восстановления голоса.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургия нужна редко — например, если на голосовых связках есть узелки, полипы или другие новообразования, которые не исчезают после консервативного лечения. Решение об операции принимает врач-оториноларинголог после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь беречь голос каждый день: говорите спокойно, делайте паузы, избегайте крика. Если работа связана с разговорами, можно использовать портативный микрофон или делать короткие перерывы. Если осиплость часто повторяется, ведите дневник симптомов — это поможет врачу найти причину.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения — это самое важное для здоровья голоса.
• Пейте достаточно воды (не напитков, а именно воды).
• Избегайте очень холодных и очень горячих напитков, а также алкоголя.
• Спите не меньше 7–8 часов — усталость влияет на голос.
• Если у вас бывает изжога, не ложитесь сразу после еды.

Питание и физические упражнения

Умеренные физические нагрузки полезны, но при простуде не перенапрягайтесь. Из еды старайтесь не есть слишком острую или кислую пищу, если она провоцирует изжогу. Полезны тёплые супы, каши, овощи и фрукты. Важно не переедать перед сном, чтобы не создавать рефлюкс.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная осиплость может вызывать раздражение, тревогу и даже стеснение, особенно если голос важен в профессии. Это нормально. Если вы чувствуете, что переживаете из-за голоса, обсудите это с врачом — возможно, вам поможет психолог или группы поддержки для людей с заболеваниями голоса.

Профилактика

Полностью защититься от осиплости нельзя, но можно снизить риск. Главное — беречь голос, не курить, лечить простуды и изжогу вовремя. Если вы чувствуете, что голос «садится», сразу отдохните и выпейте тёплой воды.

Вакцины

Прививки от гриппа и пневмококковой инфекции могут помочь избежать простуд, которые часто вызывают ларингит. Спросите вашего врача, нужна ли вам такая прививка.

Программы скрининга

Специального скрининга на осиплость нет. Но если вы курите или много разговариваете, полезно проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача хотя бы раз в год.

Осложнения

Если не лечить

• Если осиплость не лечить, голосовые связки могут «устать» ещё сильнее, и голос восстановится хуже.
• Хроническое воспаление может привести к образованию рубцов или узелков.
• В редких случаях длительная осиплость может быть признаком серьёзного заболевания, поэтому важно не откладывать визит к врачу.

Долгосрочный прогноз

Большинство случаев осиплости проходят в течение 1–2 недель без специального лечения. Даже если причина серьёзная, современная медицина умеет успешно лечить заболевания голосовых связок, особенно когда диагноз поставлен вовремя. Ваш голос — важный инструмент, и о нём стоит позаботиться.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.