УЗИ при синдроме раздраженного кишечника (СРК): что нужно знать

Обзор

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это распространенное заболевание, при котором работа кишечника нарушается, но при этом не видно повреждений или воспаления. Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает врачам посмотреть на кишечник снаружи, оценить его стенки и движение, чтобы исключить другие, более серьезные болезни.

Это довольно частое заболевание: по разным данным, им страдает до 10-15% людей в мире, в том числе в России.

Чаще СРК развивается у молодых людей и женщин, но может возникнуть в любом возрасте, в том числе у детей и пожилых.

Симптомы

Общие симптомы

• Боли или спазмы в животе, которые часто уменьшаются после похода в туалет.
• Изменение стула: то запор, то диарея, или их чередование.
• Вздутие живота, чувство распирания или газообразование.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Симптомы у детей

• У детей часто встречается боль в животе без видимой причины.
• Изменение аппетита и нерегулярный стул.
• Ребенок может жаловаться на тошноту или быстрое насыщение.

Симптомы у пожилых людей

• Симптомы могут быть схожи с обычными возрастными изменениями кишечника.
• Риск пропустить другие заболевания (например, рак кишечника) выше, поэтому важно вовремя обследоваться.

Причины

Основные причины

• Точная причина СРК неизвестна, но предполагается нарушение связи между мозгом и кишечником.
• Изменения в составе микрофлоры кишечника.
• Повышенная чувствительность нервов в кишечнике (висцеральная гиперчувствительность).
• Стресс и психоэмоциональные факторы.

Факторы риска

• Семейная история СРК или других функциональных расстройств кишечника.
• Перенесенные кишечные инфекции.
• Длительный стресс или тревожность.
• Характер питания: избыток острой, жирной пищи, недостаток клетчатки.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении симптомов, описанных в разделе 'экстренная помощь'.
• Если боль становится очень сильной или появляется ночью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• При повторяющихся болях в животе, запорах или диарее дольше 3 месяцев.
• Если вы замечаете, что симптомы ухудшаются или не проходят после изменения образа жизни.

Диагностика

Врач ставит диагноз СРК на основании симптомов и после того, как исключены другие заболевания. УЗИ является одним из методов, который помогает проверить состояние стенок кишечника, толщину их слоев и наличие свободной жидкости или газов. Также может быть назначена колоноскопия, анализы крови и кала.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ органов брюшной полости (часто с оценкой кишечника).
• Общий анализ крови и биохимия (для исключения воспаления или анемии).
• Анализ кала на скрытую кровь и инфекции.
• Колоноскопия (осмотр толстой кишки изнутри) — чаще при тревожных симптомах или у людей старше 45-50 лет.

Чего ожидать на приёме

УЗИ проводится натощак, обычно утром. Сначала укладывают на кушетку, наносят гель на живот и водят датчиком. Процедура безболезненна, длится 15-30 минут. После получения результатов врач обсудит их с вами и, при необходимости, направит на дополнительные обследования.

Лечение

Лечение СРК направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Оно включает диету, коррекцию образа жизни, а при необходимости и лекарства.

Самопомощь дома

• Ведите дневник питания, чтобы выявить продукты, которые вызывают симптомы.
• Старайтесь есть регулярно, не переедать, избегать жирного, острого и газированных напитков.
• Пейте достаточное количество воды, особенно при склонности к запорам.
• Учитесь справляться со стрессом: помогут техники релаксации, дыхательные упражнения, йога или прогулки.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать препараты, уменьшающие спазмы (спазмолитики), средства от вздутия (пеногасители), слабительные или противодиарейные лекарства. Также при СРК могут применяться низкие дозы антидепрессантов для уменьшения боли и нормализации работы кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом с учетом ваших симптомов и состояния здоровья.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при СРК обычно не проводится, так как это функциональное расстройство. Однако в редких случаях, если СРК вызван другими проблемами (например, спаечной болезнью), может потребоваться операция, но это редкость.

Жизнь с этим заболеванием

СРК — это хроническое состояние, но многие люди успешно справляются с ним, ведя обычныйактивный образ жизни. Важно научиться распознавать симптомы и управлять ими.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна и отдыха.
• Регулярно занимайтесь физической активностью: ходьба, плавание, умеренные упражнения.
• Избегайте алкоголя и курения, так как они могут ухудшить симптомы.
• Посетите врача или диетолога для подбора индивидуальной диеты (например, диета с низким содержанием FODMAP).

Питание и физические упражнения

Попробуйте есть небольшими порциями, но часто. Полезны продукты с растворимой клетчаткой (овсянка, бананы, морковь). Избегайте продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, черный хлеб). Регулярная физическая активность помогает нормализовать работу кишечника.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

СРК часто идет рука об руку с тревогой и депрессией. Стресс может усиливать симптомы, а симптомы, в свою очередь, вызывать стресс. Если вы замечаете, что эмоции сильно влияют на кишечник, не стесняйтесь обсудить это с врачом — иногда полезна психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия.

Профилактика

Полностью предотвратить СРК невозможно, но можно снизить риск обострений, соблюдая здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, управление стрессом.

Программы скрининга

Специального скрининга на СРК не существует. Однако людям старше 45 лет рекомендуется регулярно проходить колоноскопию для исключения рака кишечника, что косвенно может помочь в диагностике СРК.

Осложнения

Если не лечить

• СРК сам по себе не переходит в опасные для жизни состояния, но без лечения может значительно снизить качество жизни.
• Хронические запоры могут привести к геморрою или анальным трещинам.
• Долгое течение СРК иногда способствует развитию тревожности и депрессии.

Долгосрочный прогноз

У большинства людей с СРК симптомы могут то усиливаться, то ослабевать, но прогноз в целом благоприятный. При правильном образе жизни, диете и поддержке врача многие живут полноценной жизнью и редко испытывают сильные неудобства.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.