УЗИ почек: что это, как проходит и для чего назначается

Обзор

УЗИ почек — это безопасное и безболезненное исследование, при котором с помощью ультразвуковых волн получают изображение почек, мочеточников и мочевого пузыря. Процедура не использует радиацию и помогает врачу оценить размер, форму, структуру почек, а также выявить возможные изменения, такие как камни, кисты, опухоли или воспаление.

УЗИ почек — одно из самых частых ультразвуковых исследований. Его назначают при многих жалобах и в рамках профилактических обследований.

Исследование проводится людям любого возраста: от детей до пожилых. Особенно важно для тех, у кого есть хронические заболевания (гипертония, диабет), а также для людей с отягощённой наследственностью по почечным болезням.

Симптомы

Общие симптомы

• Ноющая или острая боль в пояснице или в боку
• Изменение цвета мочи (кровь, мутность)
• Отёки на лице, ногах или руках
• Повышенное артериальное давление, которое плохо снижается лекарствами
• Частое или болезненное мочеиспускание

Симптомы у детей

• Задержка физического развития, плохая прибавка в весе
• Дневное недержание мочи после 5 лет
• Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
• Врождённые пороки развития (например, удвоение почки)

Симптомы у пожилых людей

• Постепенное ухудшение функции почек (снижение объёма мочи, утомляемость)
• Хронические инфекции мочевыводящих путей
• Нарушение мочеиспускания из-за увеличенной простаты у мужчин

Причины

Основные причины

• Подозрение на камни в почках или мочеточниках
• Поиск причин боли в пояснице или боку
• Оценка структуры почек при изменениях в анализах мочи (белок, кровь)
• Наблюдение за уже выявленными кистами, опухолями или хроническими заболеваниями почек

Факторы риска

• Хронические заболевания: гипертоническая болезнь, сахарный диабет
• Ожирение и малоподвижный образ жизни
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Частые инфекции мочевыводящих путей
• Наследственность: болезни почек у близких родственников

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Острая боль в пояснице или животе, не купируемая обычными обезболивающими
• Полное отсутствие мочи в течение 12 часов
• Кровь в моче, особенно со сгустками
• Высокая лихорадка с ознобом и болью в спине

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас есть хронические заболевания (гипертония, диабет) – раз в год или по назначению врача
• При отёках, изменении цвета мочи или учащённом мочеиспускании без острой боли
• После травмы поясницы или живота
• В рамках диспансеризации или профилактического осмотра

Диагностика

УЗИ почек — это один из основных методов диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Врач-диагност (специалист по УЗИ) проводит исследование с помощью специального датчика, который посылает ультразвуковые волны и принимает отражённый сигнал, создавая на экране изображение органов.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ почек с наполненным мочевым пузырём (иногда требуется дополнительное исследование после мочеиспускания)
• Общий анализ мочи
• Анализ мочи по Нечипоренко (для оценки количества лейкоцитов, эритроцитов)
• Биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, электролиты)

Чего ожидать на приёме

За 1–1,5 часа до процедуры выпейте около 1 литра воды без газа и не мочитесь — мочевой пузырь должен быть полным. Во время УЗИ вы ляжете на кушетку на спину, врач нанесёт на кожу живота и поясницы специальный гель и водит датчиком. Процедура длится 15–30 минут, после чего гель легко стирается салфеткой. Результаты обычно готовы сразу, но окончательное заключение даёт врач-диагност.

Лечение

Лечение зависит от того, какие изменения выявлены на УЗИ. Если обнаружены камни, кисты, воспаление или другие патологии, врач назначит дополнительные обследования и подберёт терапию. Само по себе УЗИ — это диагностика, а не лечение.

Самопомощь дома

• Пить 1,5–2 литра чистой воды в день (если нет противопоказаний по сердцу или почкам)
• Ограничить потребление соли: не более 5 г в сутки
• Избегать длительного переохлаждения поясницы
• Придерживаться диеты, рекомендованной врачом при хронических заболеваниях почек

Медикаментозное лечение

При воспалении (пиелонефрит) врач может назначить антибиотики и противовоспалительные средства. При камнях — лекарства для их растворения или облегчения выведения (только по назначению врача). При повышенном давлении — гипотензивная терапия. Не занимайтесь самолечением: все препараты подбирает врач с учётом результата УЗИ и анализов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство может потребоваться при крупных камнях, которые не выходят сами, при опухолях, при врождённых аномалиях, нарушающих отток мочи, или при тяжёлых травмах почки. Решение об операции принимает врач-уролог на основе всестороннего обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявлено хроническое заболевание почек, например, пиелонефрит или кисты, нужно регулярно наблюдаться у врача. Контролируйте артериальное давление и делайте анализы мочи и крови по назначению.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем
• Поддерживайте нормальный вес: лишние килограммы создают нагрузку на почки
• Избегайте бесконтрольного приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак) — они могут повреждать почки

Питание и физические упражнения

Рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов, нежирное мясо, рыбу. Ограничьте солёную, острую, жареную пищу, копчёности и консервы. Физическая активность (ходьба, плавание, лёгкая гимнастика) полезна, но при некоторых заболеваниях нагрузку нужно согласовать с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические заболевания почек могут вызывать тревогу, стресс и депрессию. Важно не замыкаться в себе: обсуждать свои переживания с близкими и врачом. При необходимости обратитесь к психологу или психотерапевту — психическое здоровье так же важно, как физическое.

Профилактика

Многие заболевания почек можно предотвратить здоровым образом жизни: контролируйте вес, давление и уровень сахара в крови, пейте достаточно воды, избегайте переохлаждений и не злоупотребляйте лекарствами. Регулярные профилактические осмотры, включая УЗИ, помогают выявить проблемы на ранней стадии.

Программы скрининга

При наличии факторов риска (диабет, гипертония, отягощённая наследственность) рекомендуется ежегодное УЗИ почек и анализы мочи. Обследование стоит пройти и при появлении любых симптомов со стороны мочевыделительной системы.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая почечная недостаточность (ухудшение работы почек, вплоть до необходимости диализа)
• Распространение инфекции на обе почки (сепсис) при нелеченом пиелонефрите
• Потеря функции одной или обеих почек при камнях, вызывающих гидронефроз (растяжение почечной лоханки)
• Развитие артериальной гипертензии, устойчивой к лечению

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении большинство заболеваний почек хорошо поддаются контролю. Даже если болезнь требует длительного наблюдения, можно сохранить хорошее качество жизни и предотвратить серьёзные осложнения. Важно следовать рекомендациям врача и не пропускать назначенные обследования.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.