Рентген почек: что это и зачем назначают

Обзор

Рентген почек — это медицинское исследование, при котором с помощью небольшой дозы рентгеновских лучей делают снимок области живота. На снимке видны почки, мочеточники (трубки, соединяющие почки с мочевым пузырём) и мочевой пузырь. Иногда такое исследование называют обзорной урографией или KUB (kidneys, ureters, bladder).

Да, рентген почек — одно из самых первых и распространённых исследований при подозрении на заболевания почек и мочевыводящих путей. Особенно часто его используют для выявления камней в почках.

Исследование могут назначить людям любого возраста, если есть симптомы, указывающие на проблемы с почками. Чаще всего его делают взрослым с болями в пояснице, кровью в моче, частыми инфекциями мочевыводящих путей или при контроле после лечения камней.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в пояснице или боку (с одной или с обеих сторон)
• Кровь в моче (розовая, красная или коричневая моча)
• Частые позывы к мочеиспусканию
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Тошнота и рвота (часто при почечной колике)
• Повышение температуры (если есть инфекция)

Симптомы у детей

• Боли в животе без чёткой причины
• Кровь в моче (заметна или по анализу)
• Затруднённое или болезненное мочеиспускание
• Повторные инфекции мочевыводящих путей

Симптомы у пожилых людей

• Снижение количества мочи
• Отёки на ногах или вокруг глаз
• Спутанность сознания (при тяжёлых нарушениях)
• Боли в спине или боку, которые могут быть менее выраженными

Причины

Основные причины

• Мочекаменная болезнь (камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре)
• Инфекции почек (пиелонефрит)
• Травмы почек или живота
• Врождённые аномалии строения почек
• Опухоли почек (доброкачественные или злокачественные)
• Гидронефроз (расширение почечной лоханки из-за нарушения оттока мочи)

Факторы риска

• Недостаточное потребление воды
• Избыток соли и белка в рационе
• Ожирение
• Семейная история мочекаменной болезни или заболеваний почек
• Хронические инфекции мочевыводящих путей
• Приём некоторых лекарств (без конкретных названий)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Любая внезапная сильная боль в пояснице или боку
• Кровь в моче, особенно если есть боль или температура
• Затруднённое мочеиспускание или его отсутствие

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вас беспокоят периодические боли в пояснице или изменения в моче
• При частых инфекциях мочевыводящих путей (более 2–3 раз в год)
• Если у вас уже есть диагноз (камни, кисты) и нужен контроль
• По назначению врача при плановом обследовании

Диагностика

Рентген почек назначает врач (терапевт, уролог или нефролог) на основании жалоб, осмотра и результатов анализов мочи и крови. Само исследование проводится в рентген-кабинете. Вас попросят лечь на спину на специальный стол. Рентгеновская трубка сделает один или несколько снимков области живота. Иногда перед снимком вводят контрастное вещество для лучшей видимости — это называется экскреторная урография.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи
• Анализ мочи по Нечипоренко
• Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин)
• УЗИ почек (часто назначается вместе или перед рентгеном)
• Обзорная рентгенография почек (KUB)
• Экскреторная урография (с контрастом)

Чего ожидать на приёме

Исследование длится 10–15 минут. Вы не почувствуете боли. Если назначена урография с контрастом, вам могут сделать укол или внутривенное введение препарата — возможен привкус металла во рту или чувство тепла, это нормально. После процедуры вы можете сразу вернуться к обычным делам. Врач-рентгенолог опишет снимки, и заключение будет готово обычно в течение дня.

Лечение

Рентген почек — это диагностическое исследование, а не лечение. Оно помогает врачу понять, что происходит с почками, и на основе этого выбрать правильное лечение. Если на снимке обнаружены камни, инфекция или другие изменения, лечение будет направлено на конкретную причину.

Самопомощь дома

• Пейте достаточно воды (не менее 1,5–2 литров в день, если нет ограничений от врача)
• Избегайте переохлаждения области поясницы
• Своевременно лечите инфекции мочевыводящих путей
• Не терпите боль — при почечной колике обратитесь за помощью

Медикаментозное лечение

В зависимости от результатов рентгена врач может назначить лекарства для растворения камней, обезболивающие, антибиотики при инфекции, препараты для улучшения оттока мочи. При крупных камнях могут рекомендовать дробление (литотрипсию) или малоинвазивные операции. При опухолях — хирургическое лечение, химиотерапию или лучевую терапию. Никогда не принимайте лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может понадобиться при больших камнях, которые не выходят самостоятельно, при некоторых аномалиях строения почек или при опухолях. Решение об операции принимает врач-уролог после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если вам назначили рентген почек, это не меняет вашу повседневную жизнь. Просто выполните рекомендации врача по подготовке (возможно, очищение кишечника). После процедуры вы можете жить как обычно. Если вам поставили диагноз, следуйте плану лечения.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте питьевой режим
• Ограничьте соль и продукты, богатые оксалатами (шпинат, ревень, шоколад) при склонности к камням
• Поддерживайте нормальный вес
• Регулярно проходите профилактические осмотры

Питание и физические упражнения

Для здоровья почек важна сбалансированная диета с достаточным количеством жидкости. Умеренные физические нагрузки полезны, но избегайте обезвоживания при интенсивных тренировках. При наличии камней врач может порекомендовать специальную диету (например, с низким содержанием пуринов, кальция или оксалатов).

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание результатов любого обследования может вызывать тревогу. Помните, что раннее выявление проблем с почками позволяет успешно их лечить. Поговорите с врачом о своих страхах. Если диагноз подтвердился, может потребоваться время, чтобы привыкнуть к изменениям в питании или лечению. Не стесняйтесь обратиться за психологической поддержкой.

Профилактика

Рентген почек — это диагностический метод, его не нужно «предотвращать». Предотвращать нужно заболевания почек. Сбалансированное питание, достаточное питьё, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, контроль артериального давления и сахара в крови помогут снизить риск почечных проблем.

Программы скрининга

Специальный скрининг с помощью рентгена почек для здоровых людей не проводится. Однако при наличии факторов риска (например, семейная история камней) врач может рекомендовать регулярное УЗИ или анализы мочи. Следуйте рекомендациям по диспансеризации от Минздрава РФ.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирование мочекаменной болезни с развитием почечной колики
• Хроническая почечная недостаточность
• Почечная инфекция, переходящая в сепсис (заражение крови)
• Потеря функции одной или обеих почек

Долгосрочный прогноз

Большинство заболеваний почек, выявленных на ранней стадии, хорошо поддаются лечению. Даже при серьёзных состояниях современная медицина предлагает эффективные методы — от лекарств до диализа и трансплантации. Рентген почек — это первый шаг к правильному диагнозу и своевременной помощи. Не откладывайте визит к врачу, если есть повод для беспокойства.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.