МРТ шейного отдела позвоночника: что нужно знать и как подготовиться

Обзор

МРТ шейного отдела позвоночника — это безопасный метод диагностики, который с помощью магнитного поля и радиоволн создаёт подробные изображения тканей шеи: позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга и нервов. Он помогает врачу понять, почему болит шея, если другие обследования не дали ответа.

МРТ шеи — одна из частых диагностических процедур. Боль в шее знакома многим, но МРТ назначают не всем, а только когда есть тревожные симптомы или нужно уточнить диагноз.

МРТ шейного отдела могут назначить взрослым и детям, но чаще всего её делают людям от 30 до 60 лет с длительной болью в шее, онемением рук или подозрением на повреждение нервов.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в шее, отдающая в плечо или руку
• Онемение или покалывание в пальцах рук
• Головные боли, усиливающиеся при повороте головы
• Слабость в руке или кисти
• Хруст и скованность в шее
• Боль, усиливающаяся после длительной работы за компьютером

Симптомы у детей

• Боль в шее после травмы, падения или активной игры
• Нежелание поворачивать голову, плач при движении
• Головная боль или температура на фоне боли в шее

Симптомы у пожилых людей

• Постоянная боль в шее, усиливающаяся к вечеру
• Боль, связанная с износом суставов и позвонков
• Онемение и слабость в руках из-за сдавления нервов
• Шаткость при ходьбе или нарушение равновесия

Причины

Основные причины

• Мышечное напряжение и спазм (долгая работа за компьютером, неудобная поза во сне)
• Травмы шеи, включая так называемую хлыстовую травму при резком торможении
• Грыжа межпозвонкового диска
• Возрастные изменения в суставах и дисках шейного отдела
• Сужение позвоночного канала — стеноз, при котором сдавливаются спинной мозг и нервы
• Воспалительные заболевания суставов

Факторы риска

• Возраст старше 40–50 лет
• Сидячая работа и длительное нахождение в одной позе
• Лишний вес
• Курение
• Слабые мышцы шеи и спины
• Повторяющиеся однотипные движения головы и шеи

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль не даёт спать или мешает работать и отдыхать
• Немеют руки и пальцы
• Появляется слабость в руках или ногах
• Боль усиливается при движении или не проходит после отдыха

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль в шее беспокоит больше двух недель
• Затруднён поворот головы
• Постоянное напряжение в шее после работы за компьютером
• Вы замечаете хруст или щёлканье при повороте головы вместе с болью

Диагностика

Врач сначала расспросит вас о симптомах и осмотрит шею: проверит подвижность, силу мышц и рефлексы. МРТ назначают, если нужно увидеть структуры шеи более точно, чем это возможно при обычном осмотре или рентгене.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр невролога или травматолога-ортопеда
• Рентген шейного отдела — для первичной оценки костей и суставов
• МРТ шейного отдела с контрастом или без
• Общий анализ крови при подозрении на воспаление
• Функциональные тесты на подвижность шеи

Чего ожидать на приёме

На МРТ вы будете лежать на подвижном столе, который заедет в узкий аппарат. Голову и грудь могут зафиксировать мягкими подушечками, чтобы вы не двигались. Во время исследования слышны ритмичные стуки — это нормально. Вы сможете говорить с врачом через переговорное устройство. Процедура длится около 20–30 минут. После неё вы сразу можете вернуться к обычным делам, если только не использовался контраст — тогда врач даст короткие рекомендации.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. Чаще всего достаточно консервативных мер: лечебной гимнастики, физиотерапии и изменения привычек. МРТ помогает врачу понять, нужны ли более серьёзные вмешательства.

Самопомощь дома

• Выполняйте простые упражнения на растяжку шеи, если их порекомендовал врач
• Прикладывайте тёплый компресс на напряжённые мышцы на 10–15 минут
• Спите на удобной подушке, которая хорошо поддерживает шею
• Делайте перерывы при работе за компьютером каждые 30–60 минут
• Старайтесь сохранять лёгкую физическую активность — ходьбу, плавание

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты короткими курсами, миорелаксанты для снятия мышечного напряжения, физиотерапию, массаж или мануальную терапию. Никогда не назначайте себе лекарства самостоятельно — схему лечения подбирает специалист в зависимости от диагноза и ваших особенностей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция на шейном отделе позвоночника нужна редко — в основном при сдавлении спинного мозга или крупного нерва, когда консервативное лечение не помогает или развивается слабость в руках и ногах. Решение об операции принимает врач вместе с вами после всех обследований.

Жизнь с этим заболеванием

Боль в шее может мешать работе и сну, но большинство людей хорошо справляются, если следуют рекомендациям врача. Важно не «щадить» шею слишком сильно: умеренное движение обычно помогает лучше, чем долгий покой.

Советы по образу жизни

• Следите за осанкой: экран должен находиться на уровне глаз
• Не зажимайте телефон между плечом и ухом
• Спите на удобной подушке, поддерживающей шею
• Укрепляйте мышцы спины и плечевого пояса
• Учитесь расслабляться, чтобы не накапливать напряжение в шее

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание важно для здоровья костей и мышц: включайте в рацион продукты с кальцием и витамином D, но добавки принимайте только по совету врача. Регулярная ходьба, плавание и лёгкая гимнастика укрепляют мышцы шеи и уменьшают риск повторных болей.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать тревогу и усталость. Это нормально — важно обсудить свои переживания с врачом. Если стресс или подавленное настроение длятся долго, попросите направление к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью избежать боли в шее нельзя, но можно снизить риск. Главное — двигаться в течение дня, правильно организовывать рабочее место и вовремя обращаться за помощью.

Вакцины

Вакцины от боли в шее не существует. Однако своевременная вакцинация от инфекционных болезней помогает избежать редких, но серьёзных осложнений, которые могут вызывать боль в шее.

Программы скрининга

Специального скрининга на боль в шее нет. Если у вас есть факторы риска — например, длительная сидячая работа — проходите профилактические осмотры и регулярно делайте перерывы для разминки.

Осложнения

Если не лечить

• Без своевременного лечения боль может стать хронической — то есть длиться месяцами или годами
• При сдавлении нерва может усилиться онемение или слабость в руке
• При сужении позвоночного канала возможны проблемы с координацией и ходьбой
• Могут появиться тревога и нарушения сна, связанные с постоянной болью

Долгосрочный прогноз

У большинства людей боль в шее проходит или значительно уменьшается в течение нескольких недель при правильном лечении. Даже если проблема серьёзная, современная медицина предлагает много способов помочь — от физиотерапии до безопасных операций. Чем раньше вы начнёте заниматься здоровьем, тем лучше будет результат.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.