Рентген поджелудочной железы: что показывает и зачем назначают

Обзор

Рентген поджелудочной железы — это снимок верхней части живота, сделанный с помощью рентгеновского излучения. Поджелудочная железа — это орган, который выделяет ферменты для переваривания пищи и гормоны (например, инсулин). На обычном рентгеновском снимке её плохо видно, потому что она мягкая и находится за желудком и кишечником. Чаще всего этот метод используют, чтобы увидеть очаги кальция (кальцинаты) в железе — они бывают при хроническом воспалении. Или чтобы обнаружить пропущенный предмет, который случайно проглотили. Для более точного изображения врачи обычно назначают УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Нет, это не частое исследование. Для диагностики заболеваний поджелудочной железы чаще применяют УЗИ, КТ или МРТ. Рентген используют, когда есть подозрение на кальцинаты (отложения кальция) или инородное тело.

Исследование может быть назначено любому человеку с симптомами заболеваний поджелудочной железы — например, при длительных болях в животе, подозрении на хронический панкреатит или случайном проглатывании острого предмета.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в верхней части живота (может отдавать в спину)
• Тошнота и рвота
• Вздутие живота
• Потеря аппетита и веса

Симптомы у детей

• У детей обычно такие же симптомы, как у взрослых: боль в животе, тошнота, рвота.
• При муковисцидозе — наследственном заболевании — могут быть нарушения пищеварения.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей боль может быть менее выраженной.
• Может наблюдаться необъяснимая потеря веса и слабость.

Причины

Основные причины

• Основные причины, при которых могут назначить рентген поджелудочной железы: хронический панкреатит (воспаление железы), отложение кальция в ткани железы (кальцинаты), камни в протоках поджелудочной железы, травма живота, подозрение на инородное тело.

Факторы риска

• Злоупотребление алкоголем
• Желчнокаменная болезнь — камни в желчном пузыре могут блокировать протоки
• Курение
• Высокий уровень триглицеридов в крови
• Наследственные заболевания (муковисцидоз, наследственный панкреатит)
• Длительный приём некоторых лекарств (только по назначению врача)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При внезапной сильной боли в верхней части живота — вызывайте скорую (103 или 112).
• При симптомах панкреатита (боль, рвота, жар) — обращайтесь в приёмный покой больницы.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас хронические боли в животе, необъяснимая потеря веса или проблемы с пищеварением, запишитесь к терапевту или гастроэнтерологу.
• При подозрении на хронический панкреатит врач может направить на рентген или другие исследования.

Диагностика

Рентген поджелудочной железы — это один из методов диагностики, но чаще врачи используют УЗИ, КТ или МРТ. Рентген могут сделать, если подозревают кальцинаты (отложения кальция) или камни в протоках. Перед снимком иногда нужно выпить контрастное вещество — бариевую взвесь, которая делает желудок и кишечник видимыми на снимке. Исследование проводит рентген-лаборант, снимок описывает врач-рентгенолог.

Какие исследования могут быть проведены

• Обзорная рентгенография брюшной полости (обычный снимок)
• Рентген с контрастированием (барий) — для лучшего изображения
• УЗИ поджелудочной железы — чаще назначается
• Компьютерная томография (КТ) — более точный метод
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Чего ожидать на приёме

Вы ложитесь на спину или бок на рентгеновский стол. Вам могут попросить задержать дыхание на пару секунд. Если нужно контрастирование, вы выпьете белую жидкость (барий) — это нормально, она не опасна. Само исследование длится 10–15 минут. После снимка врач получит изображение, которое опишет. Каких-либо ограничений после процедуры нет — можно есть, пить и заниматься обычными делами.

Лечение

Лечение направлено на причину, по которой был назначен рентген. Чаще всего это хронический панкреатит или камни. Врач может предложить медикаментозную терапию (обезболивающие, ферменты для пищеварения), диету, а в тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство. Рентген сам по себе не лечит, а помогает поставить диагноз.

Самопомощь дома

• Соблюдайте диету: исключите жирную, острую, жареную пищу, алкоголь.
• Ешьте дробно — 5–6 раз в день небольшими порциями.
• Пейте достаточно воды (если нет противопоказаний).
• Откажитесь от курения.
• При остром воспалении — голод и покой до консультации врача.

Медикаментозное лечение

В зависимости от диагноза врач может назначить обезболивающие препараты, ферменты поджелудочной железы (помогают переваривать пищу), средства для снижения кислотности желудка или антибиотики при инфекции. При хроническом панкреатите часто рекомендуют диету и контролировать уровень сахара в крови. Никогда не принимайте лекарства самостоятельно — только по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, если обнаружены крупные камни в протоках, киста, или если консервативное лечение не помогает. Врач может предложить удалить часть железы или восстановить протоки. Решение о хирургии принимается после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если вам назначили рентген поджелудочной железы, это не значит, что вы будете жить с каким-то ограничением. Процедура разовая. А вот если диагностировано заболевание поджелудочной железы, важно соблюдать рекомендации врача: диету, приём лекарств, регулярные осмотры. Многие люди с хроническим панкреатитом ведут полноценную жизнь, контролируя симптомы.

Советы по образу жизни

• Избегайте алкоголя полностью.
• Бросьте курить — это снизит риск обострений.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Управляйте стрессом — пробуйте медитацию, прогулки, хобби.

Питание и физические упражнения

Диета — основа лечения. Исключите жирное, жареное, копчёное, острое. Ешьте отварные или запечённые блюда, нежирное мясо и рыбу, каши, овощи. Умеренная физическая активность (ходьба, плавание) полезна, но в период обострения нужен покой. Консультируйтесь с врачом перед началом занятий.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и необходимость соблюдать диету могут вызывать тревогу или подавленность. Нормально иногда чувствовать усталость от лечения. Если эмоциональное состояние ухудшается, обратитесь к психологу или психиатру. Помните: вы не одиноки, поддержка доступна.

Профилактика

Многие заболевания поджелудочной железы можно предотвратить: откажитесь от алкоголя и курения, контролируйте уровень холестерина и триглицеридов в крови, лечите желчнокаменную болезнь. Здоровое питание и умеренность в еде тоже снижают риск.

Программы скрининга

Регулярных скрининговых исследований поджелудочной железы для всех не существует. Если у вас есть факторы риска (наследственность, хронический панкреатит), врач может рекомендовать УЗИ или МРТ раз в 1–2 года.

Осложнения

Если не лечить

• Хронический панкреатит может привести к стойкой боли, недоеданию, сахарному диабету.
• Камни в протоках могут вызвать желтуху, инфекцию (холангит), абсцесс.
• В редких случаях длительное воспаление повышает риск рака поджелудочной железы.

Долгосрочный прогноз

Большинство заболеваний поджелудочной железы при своевременном лечении можно контролировать. Хронический панкреатит — это состояние, с которым можно жить, соблюдая диету и принимая лекарства. Рак поджелудочной железы — серьёзное заболевание, но современная медицина предлагает методы лечения, особенно на ранних стадиях. Не теряйте надежду и следуйте рекомендациям врача.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.