Рентген таза: что это и как подготовиться

Обзор

Рентген таза — это простое и безболезненное исследование, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображение костей таза. Оно помогает врачу увидеть переломы, вывихи, признаки артрита и другие изменения костных структур. Процедура занимает всего несколько минут.

Да, это одно из самых распространённых рентгенологических исследований в травматологии и ортопедии.

Рентген таза могут назначить человеку любого возраста. Чаще всего его выполняют при травмах, подозрении на перелом шейки бедра, врождённых патологиях тазобедренного сустава у детей, артрозе и после операций на тазовых костях.

Симптомы

Общие симптомы

• боль в тазу, паху или ягодице
• боль при движении в тазобедренном суставе
• хромота или щадящая походка
• отёк или гематома в области таза после травмы
• ограничение подвижности ноги

Симптомы у детей

• жалобы на боль в паху или колене (такая боль может отдавать из тазобедренного сустава)
• хромота без видимой причины
• ребёнок не даёт наступать на ногу

Симптомы у пожилых людей

• резкая боль в тазу, усиливающаяся при попытке встать
• падение на бок с последующей болью в бедре
• скованность в суставе по утрам

Причины

Основные причины

• травмы и падения — самая частая причина назначения рентгена таза
• подозрение на перелом шейки бедра, особенно у пожилых людей
• хронические боли при артрите или артрозе тазобедренных суставов
• контроль положения эндопротеза или остеосинтеза после операции
• врождённые изменения тазобедренных суставов у детей

Факторы риска

• возраст старше 65 лет — кости становятся хрупкими
• остеопороз (снижение плотности костной ткани)
• длительный приём некоторых лекарств, которые могут влиять на прочность костей
• недостаток физической активности
• профессиональный спорт с высоким риском травм

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• после травмы появилась сильная боль в тазу или бедре
• не можете опираться на ногу или встать
• боль сопровождается отёком, деформацией или невозможностью движения

Запишитесь на плановый приём, если:

• боль в тазу или бедре длится более двух недель
• врач направил на рентген в рамках обследования перед операцией или при подозрении на заболевания суставов

Диагностика

Рентген таза выполняет рентген-лаборант, а снимок расшифровывает врач-рентгенолог. Направление выдаёт лечащий врач — травматолог, ортопед или терапевт. В России это исследование проводится в медицинских учреждениях по направлению врача и обычно доступно по полису ОМС. Результат описывает состояние костей, наличие переломов, смещений, признаков артроза, кист и опухолей.

Какие исследования могут быть проведены

• обзорная рентгенография таза (стандартный снимок в прямой проекции)
• функциональные снимки (при необходимости, например, при нестабильности сустава)
• ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов — для оценки мягких тканей и у детей
• компьютерная томография (КТ) — для детального изучения костной структуры при сложных переломах

Чего ожидать на приёме

Перед снимком нужно снять металлические предметы: украшения, очки, одежду с металлическими элементами. Вы ляжете на специальный стол, и медработник поможет вам занять нужное положение. Аппарат сделает один или несколько снимков. Во время снимка важно лежать неподвижно — это займёт всего несколько секунд. Никаких неприятных ощущений вы не почувствуете.

Лечение

Лечение не требуется для самого рентгена — это диагностическая процедура. После того как результаты готовы, врач обсуждает с вами следующие шаги. Если обнаружен перелом, накладывают гипс или назначают ношение специального корсета. При артрозе или артрите терапия направлена на уменьшение боли и сохранение подвижности сустава. Все рекомендации должен давать квалифицированный врач.

Самопомощь дома

• не занимайтесь самолечением до консультации врача
• при острой боли и отёке в первые сутки после травмы прикладывайте пакет со льдом, обёрнутый в полотенце, на 15–20 минут несколько раз в день
• старайтесь не нагружать больное бедро
• используйте трость или костыли, чтобы снизить нагрузку на ногу

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающие и противовоспалительные лекарства, но принимать их нужно строго по назначению. Физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж и другие методы восстановления помогают укрепить мышцы и вернуть подвижность. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально с учётом вашего состояния.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при тяжёлых переломах тазовых костей, когда необходимо сопоставить костные отломки, или при выраженном разрушении тазобедренного сустава, когда устанавливают искусственный сустав (эндопротез). Решение о хирургическом лечении принимает врач-травматолог или ортопед.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявили патологию, важно соблюдать рекомендации врача и постепенно возвращаться к активности. Некоторые заболевания суставов требуют длительного наблюдения. Регулярные обследования помогут следить за состоянием костей и вовремя корректировать лечение.

Советы по образу жизни

• обеспечьте дома безопасное пространство: уберите ковры и скользящие покрытия
• установите поручни в ванной и туалете
• носите устойчивую обувь на нескользящей подошве
• если врач разрешил — двигайтесь каждый день, но без резких нагрузок

Питание и физические упражнения

Для здоровья костей полезны продукты, богатые кальцием: молочные продукты, зелёные овощи, миндаль. Витамин D помогает кальцию усваиваться, поэтому включайте в рацион жирную рыбу, яйца, чаще бывайте на солнце. Физическая активность должна быть адекватной возможностям: плавание, ходьба, занятия на велотренажёре под руководством инструктора.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительная боль и ограничение движения могут вызывать усталость, тревогу и снижение настроения. Это нормальная реакция. Обязательно говорите о своих переживаниях с близкими и врачом. При необходимости врач может порекомендовать психолога или психотерапевта. Помните: вы не одиноки, поддержка доступна.

Профилактика

Полностью предотвратить травмы и заболевания костей невозможно, но риск можно значительно снизить. Регулярная физическая активность, поддержание нормального веса, укрепление мышц и костей, меры безопасности при ходьбе и занятиях спортом помогают уменьшить вероятность повреждений таза.

Вакцины

Вакцины не применяются для профилактики повреждений таза. Защита от инфекций, которые могут поражать суставы (например, некоторых бактериальных инфекций), достигается своевременной вакцинацией по национальному календарю прививок.

Программы скрининга

Специального скрининга таза не существует. Однако после 50 лет может быть рекомендована денситометрия — исследование плотности костной ткани, особенно при наличии факторов риска остеопороза. Это позволяет выявить хрупкость костей до перелома.

Осложнения

Если не лечить

• неправильное сращение перелома
• образование ложного сустава
• хроническая боль в тазу
• развитие посттравматического артроза
• ограничение подвижности нижней конечности

Долгосрочный прогноз

Своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение позволяют справиться с большинством состояний, выявленных на рентгене таза. Даже сложные переломы при современной хирургии заживают, и функция конечности восстанавливается. Прогноз зависит от диагноза, возраста и общего состояния здоровья, но во многих случаях люди возвращаются к полноценной жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.