Рентген придаточных пазух носа: что это и когда назначают

Обзор

Рентген придаточных пазух носа — это диагностическое исследование, во время которого делается снимок воздушных полостей вокруг носа и глаз. Процедура помогает врачу увидеть признаки воспаления, скопления жидкости или структурные изменения. Это быстрый и почти безболезненный метод.

Это одно из самых распространённых рентгенологических исследований в амбулаторной практике — оно доступно в большинстве поликлиник.

Назначают как взрослым, так и детям при подозрении на синусит (воспаление пазух) или другие заболевания носа. Чаще всего исследование проводят пациентам с длительной заложенностью носа и болями в области лица.

Симптомы

Общие симптомы

• Заложенность носа, которая не проходит больше недели
• Гнойные выделения из носа
• Головная боль в области лба или под глазами, усиливающаяся при наклоне
• Чувство давления и распирания в области щёк и скул

Симптомы у детей

• Длительный насморк после простуды
• Гнусавость голоса
• Ночной кашель из-за стекания слизи
• Отёчность век по утрам

Симптомы у пожилых людей

• Стойкая заложенность носа без явных выделений
• Снижение обоняния
• Головная боль, беспокоящая в течение дня
• Утомляемость и общее недомогание

Причины

Основные причины

• Воспаление слизистой оболочки пазух после ОРВИ или гриппа
• Бактериальная инфекция (вторичное инфицирование)
• Аллергический ринит, вызывающий отёк устьев пазух
• Полипы в носу или искривление носовой перегородки, мешающие оттоку слизи

Факторы риска

• Частые простудные заболевания и ослабленный иммунитет
• Курение и вдыхание табачного дыма
• Аллергия на пыльцу, пыль или шерсть животных
• Занятия плаванием в хлорированном бассейне
• Нарушения анатомии полости носа с рождения или после травмы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль в области глаза, лба или щёк становится очень сильной, сопровождается отёком глаза или нарушением зрения — обратитесь к врачу в тот же день

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если заложенность носа длится больше 10 дней, а выделения становятся густыми и зелёными, запишитесь на приём к терапевту или отоларингологу
• Если вы замечаете повторяющиеся эпизоды синусита (2–3 раза в год), нужно пройти обследование у ЛОРа

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра и данных рентгена. Врач-рентгенолог описывает снимок: видны ли пазухи, есть ли утолщение слизистой, уровень жидкости или затемнение.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр с помощью эндоскопа — небольшой камеры, вводимой в нос
• Рентгенография околоносовых пазух в прямой и боковой проекциях
• Компьютерная томография (КТ) при неясной картине или подозрении на осложнения

Чего ожидать на приёме

Сама процедура занимает не более 5–10 минут. Вас попросят снять украшения и очки, сесть удобно у аппарата. Врач-лаборант сделает несколько снимков; вам нужно будет задержать дыхание на несколько секунд. Никакой боли вы не почувствуете.

Лечение

Терапия зависит от причины симптомов, которую помогает найти рентген. При воспалении назначается комплексное лечение, направленное на восстановление дыхания и борьбу с инфекцией.

Самопомощь дома

• Регулярно увлажняйте слизистую носа физиологическим раствором (например, готовым аптечным спреем — выбор подскажет фармацевт)
• Пейте тёплую жидкость: воду, травяной чай, бульон
• Откажитесь от курения и избегайте дымных помещений
• Включайте увлажнитель воздуха, особенно в спальне

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать безрецептурные средства для облегчения симптомов, например сосудосуживающие капли или спреи, — но только коротким курсом. При бактериальном синусите в некоторых случаях назначаются антибиотики; это решение принимает только врач на основании осмотра и результатов обследования. Не занимайтесь самолечением, особенно при длительном течении.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение (например, пункция пазухи или эндоскопическая операция) требуется редко — при гнойных осложнениях, полипах или выраженном нарушении оттока слизи. Необходимость операции определяет ЛОР-хирург после дообследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас хронический синусит, старайтесь избегать переохлаждений и резких перепадов температуры. Следите за чистотой воздуха: регулярно проветривайте комнату и делайте влажную уборку.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна — недосыпание снижает защитные силы
• Откажитесь от курения и вейпинга
• Промывайте нос изотоническим раствором в сезон простуд
• Ограничьте контакт с известными аллергенами

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством овощей, фруктов и белка. Умеренная физическая активность (ходьба, плавание) улучшает кровообращение, но при обострении с высокой температурой лучше дать организму отдых.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные боли и заложенность носа изматывают: появляются раздражительность, снижение настроения и работоспособности. Это нормальная реакция на болезнь. Поговорите с близкими о том, как они могут поддержать вас, а при необходимости обсудите тревожные мысли с врачом.

Профилактика

Полностью исключить риск синусита нельзя, но можно уменьшить его: вовремя лечите простуду, укрепляйте иммунитет и избегайте факторов, провоцирующих отёк слизистой.

Вакцины

Обсудите с врачом вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции. Прививки не гарантируют защиту от всех синуситов, но снижают вероятность тяжёлых осложнений.

Программы скрининга

Скринингового рентгена пазух не существует — исследование назначается только при наличии симптомов. Если у вас нет жалоб, плановая рентгенография не нужна и даже нежелательна из-за лучевой нагрузки.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого воспаления в хроническую форму с частыми обострениями
• Распространение инфекции на соседние органы: глазницу, среднее ухо
• В редких случаях — внутричерепные осложнения (менингит, абсцесс мозга)

Долгосрочный прогноз

Большинство синуситов успешно лечатся амбулаторно, и современные схемы терапии позволяют справиться с болезнью за 1–2 недели. Рентген пазух носа — безопасный и информативный шаг на пути к правильному лечению. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.