Рентген желудка: что нужно знать

Обзор

Рентген желудка — это метод диагностики, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображение желудка. Чтобы желудок стал виден на снимках, пациент выпивает специальное контрастное вещество — бариевую взвесь. Этот тест помогает врачу оценить форму, размеры, положение желудка, а также выявить язвы, опухоли, воспаление или другие нарушения.

Рентген желудка — широко распространённый метод диагностики, который применяется в России уже много лет. Однако в некоторых ситуациях его заменяют более современными методами, например, гастроскопией.

Исследование назначают как взрослым, так и детям, если есть показания. Чаще всего его проводят людям с жалобами на боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, изжогу, нарушения глотания, необъяснимую потерю веса.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в верхней части живота, особенно после еды или натощак
• Тошнота, рвота
• Изжога, отрыжка кислым
• Чувство тяжести или переполнения в животе
• Затруднённое глотание (дисфагия)
• Необъяснимая потеря массы тела

Симптомы у детей

• Плохая прибавка веса у малышей
• Частая рвота или срыгивания
• Боли в животе, которые мешают играм и учёбе

Симптомы у пожилых людей

• Слабость, быстрая утомляемость
• Снижение аппетита
• Анемия (низкий гемоглобин)
• Кровь в кале (видимая или скрытая)

Причины

Основные причины

• Подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки
• Воспаление слизистой желудка (гастрит)
• Полипы или опухоли желудка
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Нарушение моторики (эвакуации) желудка

Факторы риска

• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ибупрофен, аспирин)
• Хронический стресс
• Инфекция Helicobacter pylori (бактерия, вызывающая язву и гастрит)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если появились описанные выше экстренные симптомы (сильная боль, рвота с кровью, чёрный стул) — немедленно вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• При повторяющихся болях в животе, изжоге, тошноте, не связанных с очевидной причиной
• Если вы старше 45–50 лет и у вас появились новые жалобы на пищеварение
• В рамках обследования перед операцией или при подозрении на онкологическое заболевание

Диагностика

Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков желудка, выполненных после приёма бариевой взвеси. Врач-рентгенолог оценивает контуры желудка, скорость продвижения бария, наличие дефектов наполнения (например, язвы или опухоли).

Какие исследования могут быть проведены

• Рентгенография желудка с барием (верхняя часть желудочно-кишечного тракта)
• Иногда дополнительно проводят гастроскопию (эндоскопическое исследование) для уточнения

Чего ожидать на приёме

За 8–12 часов до процедуры нельзя есть и пить (можно небольшое количество воды за 2–3 часа). Перед исследованием могут попросить снять металлические украшения. Вы выпьете бариевую взвесь — она напоминает густой коктейль с меловым привкусом. Вас попросят переворачиваться для получения снимков в разных проекциях. После процедуры можно пить больше воды, чтобы вывести барий. Иногда возникает лёгкий запор — это нормально.

Лечение

Лечение зависит от того, какие изменения выявил рентген. Если обнаружена язва, гастрит или другое воспалительное заболевание, врач-гастроэнтеролог назначит диету и медикаментозную терапию. При подозрении на опухоль потребуется дальнейшее обследование (например, биопсия).

Самопомощь дома

• Придерживаться диеты: исключить острое, жареное, кислое, копчёное, алкоголь, газированные напитки
• Питаться дробно — 4–6 раз в день небольшими порциями
• Отказаться от курения
• Избегать стрессов, нормализовать режим сна

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты, снижающие кислотность желудочного сока (например, из группы ингибиторов протонной помпы), средства, защищающие слизистую оболочку желудка, а также лекарства для уничтожения бактерии Helicobacter pylori (антибиотики). Все лекарства подбираются строго индивидуально. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при осложнённых язвах (например, прободение язвы, кровотечение, стеноз привратника), а также при злокачественных опухолях желудка.

Жизнь с этим заболеванием

После рентгена желудка каких-либо ограничений в повседневной жизни нет. Если выявлено заболевание, его нужно лечить и наблюдаться у гастроэнтеролога. В течение суток после процедуры пейте больше воды для профилактики запора.

Советы по образу жизни

• Соблюдать диету, если она рекомендована врачом
• Не переедать, не есть на ночь
• Избегать алкоголя и курения
• Контролировать вес, заниматься умеренной физической активностью

Питание и физические упражнения

Рекомендуется дробное питание с исключением раздражающих продуктов. Полезны каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи (кроме капусты, редьки, бобовых). Физические нагрузки допустимы, но сразу после еды избегайте наклонов и интенсивных упражнений.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительные проблемы с желудком могут вызывать тревогу, раздражительность, страх перед едой. Если вы чувствуете подавленность или беспокойство, обсудите это с врачом. Работа с психологом может помочь справиться с хроническим стрессом, который часто усугубляет желудочные болезни.

Профилактика

Многие заболевания желудка можно предотвратить или снизить риск их развития. Для этого важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, избегать длительного приёма обезболивающих без назначения врача, лечить инфекцию Helicobacter pylori.

Программы скрининга

Рентген желудка не используется для массового скрининга. Для ранней диагностики рака желудка чаще применяют гастроскопию — особенно людям с наследственной предрасположенностью или хроническим гастритом. Скрининг может быть рекомендован по назначению врача.

Осложнения

Если не лечить

• Язвенное кровотечение — может привести к анемии и шоку
• Перфорация язвы — прободение стенки желудка, требующее экстренной операции
• Стеноз привратника — сужение выхода из желудка, вызывающее постоянную рвоту
• Злокачественное перерождение язвы или полипа

Долгосрочный прогноз

Большинство заболеваний желудка хорошо поддаются лечению, особенно если они выявлены на ранней стадии. Современные лекарства и эндоскопические методы позволяют сохранить желудок и полноценное качество жизни. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.