Аритмия: что делать, пока вы ждёте результатов обследования

Обзор

Аритмия — это состояние, при котором сердце бьётся нерегулярно, слишком быстро, слишком медленно или с перебоями. Если врач назначил вам обследование, ожидание результатов может вызывать тревогу. Важно помнить, что это время можно использовать с пользой: наблюдать за своими ощущениями, вести дневник симптомов и следовать рекомендациям врача.

Аритмия — довольно распространённое состояние. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывают ощущение, что сердце бьётся с перебоями. Не все нарушения ритма опасны, но врачу необходимы данные обследования, чтобы понять причину и подобрать правильное лечение.

Аритмия может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей, а также у людей с заболеваниями сердца, повышенным давлением, нарушениями щитовидной железы или наследственной предрасположенностью. Иногда она возникает у здоровых людей после стресса, употребления кофеина или алкоголя.

Симптомы

Общие симптомы

• Сердцебиение, которое ощущается как стук, трепетание или пропуски в груди
• Головокружение или лёгкая дурнота
• Чувство нехватки воздуха
• Усталость и слабость даже при небольших нагрузках
• Неприятные ощущения в груди — тяжесть, сдавленность

Симптомы у детей

• У детей симптомы аритмии могут быть малозаметны, но иногда появляются жалобы на «сильное сердцебиение» или ребёнок становится быстро утомляемым
• Обратите внимание, если ребёнок во время игры внезапно бледнеет, жалуется на головокружение или у него появляются обмороки
• При подозрении на аритмию у ребёнка необходима консультация врача — не откладывайте её

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей аритмия часто проявляется не сердцебиением, а общей слабостью, головокружением и спутанностью сознания
• Часто возникают обмороки или предобморочные состояния, особенно при вставании
• Пожилые люди могут не замечать аритмию, поэтому важно регулярно проверять пульс

Причины

Основные причины

• Ишемическая болезнь сердца — нарушение кровоснабжения сердечной мышцы
• Высокое артериальное давление, которое приводит к изменению сердца
• Нарушения электролитного баланса, например, низкий уровень калия или магния
• Заболевания щитовидной железы, особенно повышенная её функция
• Стресс, тревога и сильные эмоции
• Злоупотребление кофеином, алкоголем или энергетическими напитками
• Приём некоторых лекарств, поэтому всегда сообщайте врачу о том, что вы принимаете

Факторы риска

• Возраст старше 60 лет
• Наследственность — если у близких родственников были аритмии или внезапная сердечная смерть
• Перенесённый инфаркт миокарда или операции на сердце
• Сахарный диабет
• Нарушения сна, особенно апноэ — остановки дыхания во сне
• Курение и употребление наркотиков
• Избыточный вес и низкая физическая активность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились новые или усиливающиеся симптомы: обмороки, боль в груди, сильная одышка
• Если вы уже ждёте результатов обследования и симптомы стали более частыми или тяжёлыми, не ждите приёма — позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи
• В экстренной ситуации набирайте 103 или 112, чтобы вызвать скорую помощь

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь на приём к врачу, если вас беспокоят перебои в работе сердца, чувство сердцебиения, головокружение, но симптомы не опасны
• Даже если вы уже прошли обследование, обязательно придите на приём, чтобы врач объяснил результаты и дал план действий
• Если вам назначили повторное обследование, следуйте предписаниям — некоторые аритмии появляются только время от времени, поэтому врач может попросить вас носить кардиомонитор

Диагностика

Для выявления аритмии врач обычно назначает несколько исследований. Пока вы ждёте результатов, важно следить за своим состоянием и записывать, когда возникают неприятные симптомы.

Какие исследования могут быть проведены

• Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца в покое, занимает 5–10 минут
• Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) — вы носите небольшой прибор на груди, который записывает ритм в течение 24–48 часов
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — позволяет оценить структуру сердца и его работу
• Тест с физической нагрузкой (тредмил-тест или велоэргометрия) — покажет, как сердце реагирует на нагрузку
• Электрофизиологическое исследование — проводится в условиях больницы, если нужна более подробная диагностика

Чего ожидать на приёме

Результаты могут быть готовы через несколько дней для ЭКГ или через 1–2 недели для длительного мониторирования. Врач пригласит вас на приём, когда данные будут расшифрованы. На приёме он объяснит, есть ли у вас аритмия, какой она тип и нужно ли лечение. Если у вас возникли вопросы, запишите их заранее. Важно не принимать никаких лекарств, не назначенных врачом, даже те, что вам советуют близкие.

Лечение

Лечение аритмии зависит от её типа, причины и того, насколько она влияет на ваше здоровье. Некоторые аритмии не требуют лечения, другие контролируются лекарствами или малотравматичными процедурами. Окончательное решение врач принимает только после того, как изучит результаты всех обследований.

Самопомощь дома

• Пока вы ждёте результатов, ведите дневник симптомов: записывайте, когда возникает сердцебиение, как долго длится и что вы делали в этот момент
• Избегайте употребления алкоголя и энергетических напитков, а также ограничьте кофеин (кофе, крепкий чай, кола)
• Старайтесь спать не меньше 7–8 часов в сутки и избегайте переутомления
• Не курите — курение ухудшает работу сердца
• Если вы принимаете какие-либо лекарства, не прекращайте их приём без консультации с врачом

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать препараты, которые помогают контролировать ритм сердца и снижают риск образования тромбов, например, средства для урежения частоты сердечных сокращений или разжижения крови. Названия и дозировки назначаются только врачом индивидуально. В некоторых случаях применяется электрическая кардиоверсия — процедура, при которой сердцу возвращают нормальный ритм с помощью разряда. Также возможны катетерные методы, когда разрушают небольшой участок сердечной ткани, вызывающий аритмию. Все эти методы обсуждаются с врачом после получения результатов.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может понадобиться при тяжёлых аритмиях, когда другие методы неэффективны. Например, имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора. Врач подробно объяснит, если такой вариант вам показан, и расскажет о плюсах и рисках.

Жизнь с этим заболеванием

Пока вы ждёте результатов, старайтесь вести обычный образ жизни, но немного снизьте нагрузки. Не отказывайтесь от физической активности, однако избегайте интенсивных тренировок, если чувствуете дискомфорт. Если возникает сердцебиение, сядьте или лягте, сделайте несколько медленных вдохов и выдохов. Помните: временное ожидание не означает, что ваше состояние ухудшается.

Советы по образу жизни

• Научитесь измерять свой пульс и фиксировать его значения — это поможет врачу
• Не пропускайте приёмы пищи и пейте достаточно воды — обезвоживание может провоцировать аритмию
• Управляйте стрессом с помощью дыхательных техник, спокойной музыки или прогулок
• Ограничьте время за компьютером или телевизором, чтобы снизить нагрузку на нервную систему
• Обязательно сообщайте врачу обо всех новых лекарствах, которые вы принимаете, даже безрецептурных

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы. Ограничьте солёное и жирное. Умеренная активность, такая как ходьба, плавание или спокойная йога, полезна для сердца, но перед началом новой программы упражнений посоветуйтесь с врачом. Если во время нагрузки возникает головокружение или сильное сердцебиение, остановитесь и отдохните.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание результатов может вызывать тревогу и беспокойство. Это нормально. Поговорите с близкими о своих переживаниях или ведите дневник чувств. Если тревога становится постоянной и мешает спать или работать, обратитесь к врачу — вам могут помочь техники релаксации или консультация психолога.

Профилактика

Полностью предотвратить аритмию невозможно, но можно снизить риск её развития. Для этого важно вести здоровый образ жизни, контролировать давление и уровень холестерина, лечить заболевания, которые могут вызывать аритмию, такие как диабет и болезни щитовидной железы.

Программы скрининга

Регулярные медицинские осмотры, особенно после 40 лет, помогают вовремя заметить изменения в работе сердца. Измеряйте давление, сдавайте анализы крови и не пропускайте профилактические осмотры у терапевта.

Осложнения

Если не лечить

• Если аритмию не лечить, она может привести к образованию тромбов в сердце
• Тромб может попасть в мозг и вызвать ишемический инсульт
• Длительная аритмия может ослабить сердечную мышцу и привести к сердечной недостаточности
• Некоторые виды аритмий могут вызывать угрожающие жизни состояния, такие как фибрилляция желудочков

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: современные методы диагностики и лечения позволяют успешно контролировать большинство аритмий. Многие люди живут с аритмией долгие активные годы, следуя рекомендациям врача. Чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем лучше прогноз. Ожидание результатов — просто один из шагов на пути к заботе о своём сердце.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.