Расшифровка результатов при артрите

Обзор

Артрит — это общее название для группы заболеваний, при которых воспаляются суставы. Воспаление вызывает боль, отёк и скованность в суставе. Результаты анализов помогают врачу понять, какой именно тип артрита у человека и как лучше лечить.

Да, артрит — очень распространённое заболевание. По данным Минздрава России, им страдают миллионы людей разного возраста.

Артрит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у людей старше 50 лет. Некоторые формы, например ювенильный идиопатический артрит, поражают детей. Женщины болеют ревматоидным артритом чаще мужчин.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в суставе, которая усиливается при движении или после отдыха.
• Отёк и припухлость вокруг сустава.
• Скованность в суставе, особенно по утрам или после длительного сидения.
• Покраснение кожи над суставом и местное повышение температуры.

Симптомы у детей

• Хромота без видимой причины.
• Отказ ребёнка играть или двигаться.
• Скованность в суставах по утрам, которая проходит в течение дня.
• Внезапная лихорадка без признаков инфекции.

Симптомы у пожилых людей

• Постепенно нарастающая боль в коленях, тазобедренных суставах или кистях рук.
• Скованность после сна или отдыха, которая длится меньше 30 минут.
• Ограничение подвижности — трудно согнуть колено или поднять руку.
• Ощущение трения или хруста в суставе при движении.

Причины

Основные причины

• Износ хряща с возрастом (остеоартрит).
• Аутоиммунные нарушения, когда иммунная система атакует собственные суставы (ревматоидный артрит).
• Инфекции, которые могут поражать суставы (реактивный или септический артрит).
• Нарушение обмена веществ, например подагра — отложение кристаллов мочевой кислоты.

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет.
• Избыточный вес или ожирение — нагрузка на суставы.
• Наследственность — если в семье есть случаи артрита.
• Травмы суставов в прошлом (спортивные, бытовые).
• Некоторые инфекции, например, хламидиоз или сальмонеллёз.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в суставе возникла внезапно и очень сильная.
• Сустав опух и покраснел, а у вас поднялась температура.
• Вы не можете опереться на ногу или взять предмет рукой.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль в суставе беспокоит дольше 2 недель.
• Скованность по утрам длится более 30 минут.
• Вы заметили, что суставы стали менее подвижными.
• Раньше вам ставили диагноз артрит, но лечение не помогает.

Диагностика

Диагностика артрита включает осмотр врача, анализ ваших жалоб, а также лабораторные и инструментальные исследования. Результаты этих тестов помогают определить конкретный тип артрита и выбрать правильное лечение.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализы крови: общий анализ (показывает воспаление), ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), С-реактивный белок (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
• Рентгенография суставов — выявляет сужение суставной щели и костные изменения.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов — видит отёк, воспаление мягких тканей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — даёт детальное изображение хрящей и связок.
• Анализ суставной жидкости — берут пункцию, чтобы исключить инфекцию или кристаллы.

Чего ожидать на приёме

Врач спросит о ваших симптомах, образе жизни и наследственности. Затем проведёт физический осмотр: оценёт, насколько подвижен сустав и есть ли припухлость. После этого может назначить анализы. Обычно результаты готовы через несколько дней. Не стесняйтесь задавать вопросы по ходу обследования.

Лечение

Лечение артрита направлено на уменьшение боли и воспаления, сохранение подвижности суставов и замедление болезни. Обычно используют комбинацию методов: лекарства, физиотерапию и изменения образа жизни.

Самопомощь дома

• Отдыхайте больной сустав в период обострения, но не полностью обездвиживайте — делайте лёгкую гимнастику.
• Прикладывайте холод на 15–20 минут несколько раз в день при отёке.
• Тепло (грелка, тёплая ванна) помогает при скованности без воспаления.

Медикаментозное лечение

Лекарства от артрита назначает врач. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкокортикоиды (короткими курсами), базисные противоревматические препараты (БПРП) и генно-инженерные биологические препараты. Ни в коем случае не принимайте их без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если сустав сильно разрушен и консервативное лечение не помогает, может потребоваться замена сустава (эндопротезирование). Чаще всего оперируют коленные и тазобедренные суставы.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с артритом требует некоторых изменений: планируйте дела с учётом периодов покоя, используйте вспомогательные приспособления (например, трость или специальные ручки для посуды), старайтесь не перегружать больные суставы.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте здоровый вес, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
• Избегайте длительного стояния или сидения без движения.
• Учитесь правильно поднимать предметы и распределять нагрузку.
• Носите удобную обувь с хорошей амортизацией.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: больше овощей, фруктов, рыбы, оливкового масла и цельнозерновых продуктов. Омега-3 жирные кислоты (из рыбы) помогают уменьшить воспаление. Регулярные упражнения — плавание, ходьба, растяжка — укрепляют мышцы вокруг суставов и улучшают подвижность. Если больно, уменьшите нагрузку.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничения могут вызывать тревогу, депрессию и чувство безнадёжности. Это нормально — важно обратиться за поддержкой. Психолог или группы поддержки могут помочь справиться с эмоциями.

Профилактика

Не все виды артрита можно предотвратить, но вы можете снизить риск: поддерживайте нормальный вес, занимайтесь спортом, избегайте травм суставов и своевременно лечите инфекции.

Вакцины

Вакцинация против некоторых инфекций (например, краснухи, паротита, кори) может снизить риск реактивного артрита. Также рекомендуется прививка от гриппа и пневмококка, так как люди с артритом больше подвержены инфекциям.

Программы скрининга

Регулярного скрининга на артрит нет. Однако если у вас есть факторы риска (наследственность, лишний вес, травмы), стоит раз в год проходить осмотр у терапевта или ревматолога.

Осложнения

Если не лечить

• Необратимое разрушение хряща и деформация сустава.
• Постоянная потеря подвижности — становится трудно ходить, одеваться, работать.
• Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний при некоторых формах артрита.
• Развитие амилоидоза (отложение белка в органах) при ревматоидном артрите.

Долгосрочный прогноз

Хотя артрит — хроническое заболевание, современные методы лечения позволяют многим людям вести активную и полноценную жизнь. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье суставов. Не теряйте надежды — вместе с врачом вы сможете подобрать эффективную стратегию.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.