bladder blood test explained

Обзор

Анализ крови на маркеры заболеваний мочевого пузыря — это лабораторное исследование, при котором в образце крови ищут особые вещества (белки, антигены), которые могут появляться при воспалении, инфекции или опухолях мочевого пузыря. Этот анализ помогает врачу заподозрить проблему, но для точного диагноза обычно нужны дополнительные обследования (например, цистоскопия).

Такой анализ назначают не всем — в основном при подозрении на заболевания мочевого пузыря, например, при стойкой крови в моче или при наблюдении за уже пролеченным раком.

В основном анализ проводят взрослым людям, особенно старше 50 лет, курящим или работающим с химическими веществами — у них риск заболеваний мочевого пузыря выше.

Симптомы

Общие симптомы

• Кровь в моче (видимая или обнаруженная только под микроскопом)
• Частое и болезненное мочеиспускание
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Боль внизу живота или в пояснице

Симптомы у детей

• У детей такой анализ назначают редко, чаще при подозрении на инфекцию или врождённые аномалии; симптомы могут включать повышение температуры, плач при мочеиспускании, мутную мочу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть стёртыми: слабость, потеря аппетита, недержание мочи, кровь в моче — всё это может быть признаком проблем с мочевым пузырём.

Причины

Основные причины

• Воспаление мочевого пузыря (цистит) или мочевыводящих путей
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Доброкачественные или злокачественные опухоли мочевого пузыря
• Травма мочевого пузыря (например, после операции или удара)

Факторы риска

• Курение (главный фактор риска рака мочевого пузыря)
• Возраст старше 50 лет
• Работа с химическими веществами (красители, резина, нефтепродукты)
• Хронические инфекции мочевого пузыря
• Наличие рака мочевого пузыря у родственников

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили кровь в моче — даже один раз.
• Если боль при мочеиспускании мешает повседневной жизни.

Запишитесь на плановый приём, если:

• При появлении частых позывов в туалет, дискомфорта внизу живота — запишитесь к терапевту или урологу.
• Если вам больше 50 лет и вы курите — обсудите с врачом необходимость регулярного обследования мочевого пузыря.

Диагностика

Врач сначала оценивает ваши жалобы, проводит осмотр и назначает общий анализ мочи. Если есть подозрение на заболевание мочевого пузыря, может быть рекомендован анализ крови на определённые маркеры (например, антиген опухоли мочевого пузыря или другие белки). Результат анализа крови — это лишь один из элементов диагностики. Для окончательного диагноза часто требуется цистоскопия (осмотр мочевого пузыря через тонкий зонд с камерой).

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи (выявляет кровь, инфекцию, белок)
• Анализ крови на маркеры (например, БТА, NMP22 — но название может различаться в зависимости от лаборатории)
• УЗИ мочевого пузыря и почек
• Цистоскопия (золотой стандарт при подозрении на рак)

Чего ожидать на приёме

Забор крови из вены занимает несколько минут, специальной подготовки обычно не требуется. Результаты бывают готовы через 1–3 дня. Врач обязательно обсудит их с вами и пояснит, что делать дальше.

Лечение

Лечение зависит от того, что именно показали анализы и какое заболевание выявлено. Если причина — инфекция, назначают антибактериальные препараты (конкретное лекарство подбирает врач). Если причина — доброкачественная опухоль, может потребоваться её удаление. При раке мочевого пузыря лечение включает хирургию, химиотерапию или иммунотерапию — всё это назначает только онколог.

Самопомощь дома

• Пейте достаточно воды (если нет противопоказаний), чтобы моча была светлой.
• Избегайте раздражающих напитков: крепкого кофе, алкоголя, острой пищи.
• Если у вас инфекция — пейте клюквенный морс (по согласованию с врачом), он может облегчить симптомы.

Медикаментозное лечение

В зависимости от диагноза врач может назначить: антибиотики при бактериальной инфекции, противовоспалительные средства, а при опухолях — хирургическое удаление, химиотерапию, иммунотерапию (введение вакцины БЦЖ в мочевой пузырь) или лучевую терапию. Лечение всегда подбирается индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургия может потребоваться при крупных камнях, доброкачественных полипах или злокачественных опухолях мочевого пузыря. Вид операции обсудит с вами уролог или онколог.

Жизнь с этим заболеванием

После установления диагноза и лечения важно регулярно посещать врача для контроля. При раке мочевого пузыря могут потребоваться повторные цистоскопии. Старайтесь соблюдать здоровый образ жизни, не курить, пить чистую воду.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения (это снижает риск рецидива рака).
• Ограничьте контакт с вредными химическими веществами (используйте защиту на работе).
• Вовремя лечите инфекции мочевых путей.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет, но полезно есть больше овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, пить достаточно жидкости. Умеренная физическая активность (ходьба, плавание) помогает поддерживать общее здоровье.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тревога и страх — нормальная реакция на любые проблемы с мочевым пузырём, особенно если речь идёт об онкологии. Не стесняйтесь обсуждать свои переживания с врачом или психологом. В России есть службы психологической поддержки для пациентов с раком.

Профилактика

Полностью предотвратить заболевания мочевого пузыря невозможно, но можно снизить риск: не курить, соблюдать гигиену, пить достаточно воды, своевременно лечить инфекции.

Программы скрининга

Специального скрининга для всех не предусмотрено. Людям из групп риска (курящие, работники вредных производств) рекомендуется раз в год сдавать общий анализ мочи и посещать уролога.

Осложнения

Если не лечить

• Инфекция может перейти в почки (пиелонефрит), что вызовет высокую температуру и может потребовать госпитализации.
• При раке мочевого пузыря отсутствие лечения может привести к распространению опухоли на другие органы.
• Хроническое воспаление может вызвать рубцовые изменения и нарушить работу мочевого пузыря.

Долгосрочный прогноз

Большинство заболеваний мочевого пузыря хорошо поддаются лечению, особенно если их выявить на ранней стадии. Даже при раке современные методы позволяют достичь стойкой ремиссии. Главное — не откладывать визит к врачу при появлении тревожных симптомов.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.