bladder screening test preparation

Обзор

Скрининг мочевого пузыря — это обследование, которое помогает выявить возможные проблемы с мочевым пузырём на ранней стадии, даже если у вас нет симптомов. Обычно включает анализ мочи, УЗИ или цистоскопию (осмотр мочевого пузыря тонкой трубкой с камерой).

В России скрининг мочевого пузыря проводится не так часто, как, например, скрининг рака шейки матки. Обычно его назначают при наличии жалоб или факторов риска.

Скрининг чаще рекомендуют мужчинам старше 50 лет, курильщикам, людям с хроническими инфекциями мочевых путей или профессиями, связанными с воздействием химикатов (например, работники лакокрасочной промышленности).

Симптомы

Общие симптомы

• Кровь в моче (розовая, красная или коричневая)
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Частые позывы к мочеиспусканию без выделения большого количества мочи

Симптомы у детей

• Ночное недержание мочи после 5–6 лет
• Боль внизу живота при мочеиспускании
• Мутная или с запахом моча

Симптомы у пожилых людей

• Внезапное появление или усиление недержания мочи
• Затруднение мочеиспускания или слабая струя
• Боль в пояснице или костях таза

Причины

Основные причины

• Рак мочевого пузыря (чаще у курильщиков)
• Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит)
• Доброкачественные образования (полипы, камни)

Факторы риска

• Курение (основной фактор риска рака мочевого пузыря)
• Возраст старше 50 лет
• Хронические инфекции мочевого пузыря
• Контакт с химическими веществами на работе (красители, резина, нефтепродукты)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении крови в моче без видимой причины
• При острой боли в животе или спине с нарушением мочеиспускания

Запишитесь на плановый приём, если:

• Ежегодно сдавать анализ мочи после 50 лет, особенно если вы курите
• При наличии факторов риска обсудить с врачом необходимость УЗИ мочевого пузыря каждые 1–3 года

Диагностика

Скрининг начинается с анализа мочи (общий или на наличие атипичных клеток). При отклонениях назначают УЗИ мочевого пузыря, а при подозрении на рак — цистоскопию с биопсией (взятие маленького кусочка ткани для исследования).

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи
• Цитология мочи (поиск раковых клеток)
• УЗИ мочевого пузыря
• Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря изнутри)

Чего ожидать на приёме

Перед УЗИ нужно за 1–1,5 часа выпить 1–1,5 литра воды и не мочиться. Перед цистоскопией врач объяснит процедуру, возможно, потребуется местная анестезия. Анализ мочи собирается утром после гигиены промежности — средняя порция мочи (начало и конец струи пропускаются).

Лечение

Лечение назначается только после обнаружения конкретной проблемы. При инфекциях — антибиотики (только по назначению врача), при камнях — дробление или удаление, при раке — хирургическое вмешательство, химиотерапия или иммунотерапия.

Самопомощь дома

• Пить не менее 1,5 литров воды в день для разбавления мочи
• Избегать острой и кислой пищи, которая раздражает мочевой пузырь
• Своевременно лечить инфекции мочевых путей

Медикаментозное лечение

При инфекциях врач назначает антибиотики (необходимо пропить полный курс). При наличии камней или полипов может быть проведена эндоскопическая операция (через уретру). При раке мочевого пузыря возможны хирургическое удаление, химиотерапия или вакцина БЦЖ (только под наблюдением онколога).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургия требуется при больших камнях, злокачественных опухолях или доброкачественных образованиях, которые мешают мочеиспусканию. Решение о необходимости операции принимает уролог или онкоуролог.

Жизнь с этим заболеванием

После скрининга, если отклонений не найдено, продолжайте вести обычный образ жизни. Если выявлена проблема, следуйте рекомендациям врача: при инфекциях — курс лечения, при раке — регулярное наблюдение.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения — это снижает риск рецидива рака мочевого пузыря
• Пейте достаточно жидкости, чтобы моча была светлой
• Избегайте длительного удержания мочи

Питание и физические упражнения

Диета: больше овощей, фруктов, цельнозерновых; меньше красного мяса, копчёностей, острого. Умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание) полезны для общего здоровья. Специальных ограничений нет.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожидание результатов скрининга может вызывать тревогу. Если обнаружено заболевание, возможны страх и переживания. Важно обсуждать это с близкими или психологом. Помните: большинство проблем мочевого пузыря излечимы при раннем выявлении.

Профилактика

Полностью предотвратить заболевания мочевого пузыря невозможно, но риск можно снизить: не курить, пить много жидкости, избегать контакта с вредными химикатами, вовремя лечить инфекции.

Вакцины

Специфической вакцины против рака мочевого пузыря нет. Однако существуют вакцины от некоторых инфекций, повышающих риск (например, от вируса папилломы человека).

Программы скрининга

Скрининг рекомендуется людям из групп риска (курильщики, работники химической промышленности, возраст старше 50 лет) — обычно раз в 1–3 года по согласованию с врачом.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острой инфекции в хроническую форму
• Образование камней в мочевом пузыре
• Распространение рака на соседние органы и метастазы

Долгосрочный прогноз

Большинство заболеваний мочевого пузыря хорошо поддаются лечению, особенно на ранних стадиях. Например, цистит проходит за несколько дней, а рак мочевого пузыря при своевременном выявлении в 95% случаев излечим. Регулярный скрининг помогает сохранить здоровье.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.