Артериальное давление и анализ крови: объяснение

Обзор

Анализ крови при артериальном давлении — это лабораторное исследование, которое помогает врачам выяснить причины повышенного или нестабильного давления. В ходе анализа проверяют уровень натрия, калия, гормонов и других веществ, влияющих на тонус сосудов и работу почек. Результаты позволяют подобрать правильное лечение.

Да, этот анализ считается рутинным при диагностике гипертонии. Врачи часто назначают его, чтобы исключить вторичные причины высокого давления, например, заболевания почек или надпочечников.

Анализ показан людям любого возраста с впервые выявленным высоким давлением, особенно если им до 40 лет, или если давление плохо поддается лечению.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенное артериальное давление часто протекает бессимптомно.
• Головная боль (особенно в затылке), головокружение, шум в ушах.
• Покраснение лица, учащенное сердцебиение, одышка при нагрузке.

Симптомы у детей

• У детей симптомы могут отсутствовать; редко — быстрая утомляемость, снижение успеваемости.
• При значительном повышении — носовые кровотечения, раздражительность.

Симптомы у пожилых людей

• Пожилые люди реже ощущают высокое давление, могут жаловаться на слабость, падения.
• У них чаще встречаются «немые» гипертонические кризы без явных симптомов.

Причины

Основные причины

• Первичная (эссенциальная) гипертония — точная причина неясна, часто связана с наследственностью, лишним весом, малоподвижным образом жизни.
• Вторичная гипертония — вызвана заболеванием почек, сужением почечных артерий, опухолями надпочечников, нарушением работы щитовидной железы.
• Прием некоторых лекарств (например, гормональных противозачаточных, обезболивающих).

Факторы риска

• Возраст старше 45 лет для мужчин, старше 55 лет для женщин.
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Нездоровое питание (много соли, жиров, мало овощей).
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Сахарный диабет, высокий уровень холестерина.
• Наследственность (гипертония у близких родственников).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если давление поднялось выше 180/110 мм рт. ст. и сопровождается сильными симптомами.
• Если на фоне повышенного давления возникла боль в груди, одышка, нарушение речи или движения.

Запишитесь на плановый приём, если:

• При любом впервые выявленном повышении давления (выше 140/90 мм рт. ст.).
• Если вы проходите профилактический осмотр или планируете операцию.
• Если давление нормальное, но есть факторы риска (ожирение, курение, диабет).

Диагностика

Диагноз гипертонии ставится на основании неоднократного измерения давления тонометром. Анализ крови (в комплексе с мочой и ЭКГ) уточняет причину и помогает исключить вторичную гипертонию.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ (глюкоза, креатинин, калий, натрий).
• Липидный профиль (холестерин и триглицериды).
• Гормональные исследования (ренин, альдостерон, кортизол).
• Анализ мочи (общий, микроальбумин).

Чего ожидать на приёме

Кровь берут из вены утром строго натощак. За 12 часов до анализа нельзя есть, пить алкоголь, курить. Результаты будут готовы через 1–2 дня. Врач интерпретирует их с учетом вашего возраста, пола и других факторов.

Лечение

Лечение зависит от причины высокого давления и степени его повышения. В большинстве случаев требуется длительная терапия, которая позволяет держать давление под контролем и предотвращает осложнения.

Самопомощь дома

• Снизить потребление соли до 5 г в сутки (около 1 чайной ложки).
• Увеличить физическую активность: ходьба не менее 30 минут в день.
• Контролировать вес, отказаться от курения и алкоголя.
• Избегать стрессов, научиться релаксации.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты разных групп: снижающие объем циркулирующей крови, расширяющие сосуды или уменьшающие частоту сердечных сокращений. Лечение всегда подбирается индивидуально, начинается с малых доз и корректируется под контролем давления.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется редко — например, при сужении почечной артерии (стентирование) или при опухоли надпочечников (адреналэктомия).

Жизнь с этим заболеванием

Гипертония — это хроническое состояние, но с ним можно жить полноценно. Регулярно измеряйте давление дома, ведите дневник, не пропускайте прием лекарств. Сообщайте врачу о любых изменениях самочувствия.

Советы по образу жизни

• Ежедневно контролируйте давление и записывайте показатели.
• Принимайте лекарства строго по назначению, даже если чувствуете себя хорошо.
• Избегайте резких нагрузок и перегрева (сауна, горячая ванна).
• Спите не менее 7 часов, ограничьте кофеин после обеда.

Питание и физические упражнения

Рацион должен быть богат овощами, фруктами, цельными злаками, нежирным мясом и рыбой. Ограничьте сладости и насыщенные жиры. Полезна физическая активность средней интенсивности: быстрая ходьба, плавание, велосипед — не менее 150 минут в неделю.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный контроль давления и прием лекарств могут вызывать тревогу или подавленность. Если вы чувствуете страх, раздражительность или безнадежность, обсудите это с врачом или психологом. Не оставайтесь со своими переживаниями одни.

Профилактика

Первичную гипертонию нельзя полностью предотвратить, но можно снизить риск, ведя здоровый образ жизни. Если гипертония уже есть, правильное лечение и самоконтроль помогают избежать осложнений.

Программы скрининга

Регулярно измеряйте давление — хотя бы раз в год, если вам больше 40 лет, или чаще при наличии факторов риска. В рамках диспансеризации (по полису ОМС) можно бесплатно пройти скрининг в поликлинике.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда и инсульт.
• Почечная недостаточность.
• Поражение сосудов глаз (ретинопатия) с ухудшением зрения.
• Увеличение левого желудочка сердца и сердечная недостаточность.

Долгосрочный прогноз

При своевременном выявлении и правильном лечении прогноз благоприятный. Контролировать давление можно так, что оно не будет сокращать продолжительность и качество жизни. Главное — сотрудничать с врачом и не бросать терапию.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.