bowel urine test explained

Обзор

Анализ мочи на кишечную флору — это лабораторное исследование, которое проверяет, есть ли в моче бактерии, обычно живущие в кишечнике. Такие бактерии могут попасть в мочевыводящие пути и вызвать инфекцию. Этот анализ помогает врачу понять, чем вызвано воспаление и как правильно лечить.

Да, анализ мочи на кишечную флору — один из самых частых лабораторных тестов. Инфекции мочевых путей встречаются очень часто: у женщин они возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Тест назначают людям с симптомами инфекции мочевых путей, а также при подозрении на более редкие заболевания, например, кишечно-пузырный свищ. Чаще всего его сдают женщины, пожилые люди и дети.

Симптомы

Общие симптомы

• Частое и болезненное мочеиспускание
• Жжение или резь при мочеиспускании
• Мутная моча с неприятным запахом
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Боль внизу живота или в пояснице

Симптомы у детей

• Повышение температуры без видимых причин
• Плач или беспокойство при мочеиспускании
• Изменение цвета или запаха мочи
• Необъяснимая раздражительность

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или необычная сонливость
• Отсутствие других типичных симптомов
• Учащённое мочеиспускание или недержание

Причины

Основные причины

• Инфекции мочевых путей: бактерии из кишечника (чаще всего кишечная палочка) попадают в уретру и поднимаются выше.
• Нарушение гигиены или неправильное подмывание у женщин.
• Свищ между кишечником и мочевым пузырём (редкая причина, например, после операции или при воспалительных заболеваниях кишечника).

Факторы риска

• Женский пол (короткая уретра)
• Сахарный диабет
• Беременность
• Нарушения оттока мочи (например, при аденоме простаты)
• Использование мочевого катетера
• Снижение иммунитета

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Сильная боль, высокая температура, кровь в моче — обратитесь к врачу или вызовите скорую (103 или 112).

Запишитесь на плановый приём, если:

• При любых симптомах, которые длятся более 2 дней: жжение, частые позывы, необычный запах мочи.
• Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом — не занимайтесь самолечением.

Диагностика

Врач назначает общий анализ мочи и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Вы должны собрать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер после тщательного туалета наружных половых органов.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи (показывает лейкоциты, эритроциты, белок, нитриты)
• Посев мочи (выращивание бактерий в лаборатории, чтобы точно узнать, какие они и к каким антибиотикам чувствительны)
• УЗИ почек и мочевого пузыря (при осложнениях или подозрении на свищ)
• КТ или цистоскопия (если подозревают свищ)

Чего ожидать на приёме

Процедура безболезненна. Результаты общего анализа готовы в течение дня, посев — 3–5 дней. Если бактерий в моче много и есть лейкоциты, врач назначит лечение. Иногда требуется повторить анализ после курса лечения.

Лечение

Лечение зависит от причины. При инфекции мочевых путей обычно назначают антибиотики (конкретный препарат подбирает врач по результатам посева). Курс нужно пройти полностью, даже если стало легче. При свище может потребоваться более сложное лечение, вплоть до операции.

Самопомощь дома

• Пейте больше воды (если нет противопоказаний) — это помогает вымывать бактерии.
• Избегайте раздражающих напитков: кофе, алкоголь, острая пища.
• Применяйте тепло на низ живота (грелка) для облегчения боли — только если нет температуры и крови.
• Не используйте спринцевания и агрессивные гигиенические средства без назначения врача.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибиотики (перорально или внутривенно при тяжёлой инфекции). Для снятия симптомов иногда применяют уросептики растительного происхождения, но не вместо антибиотиков. Все лекарства только по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при обнаружении свища между кишечником и мочевым пузырём, а также при аномалиях строения, которые способствуют рецидивам инфекции.

Жизнь с этим заболеванием

Большинство людей после лечения возвращаются к обычной жизни. Важно соблюдать профилактические меры, чтобы избежать повторных инфекций.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте правила гигиены: подмывайтесь спереди назад.
• Мочитесь до и после полового акта.
• Носите хлопковое бельё, избегайте тесной одежды.
• Не терпите позывы к мочеиспусканию — опорожняйте мочевой пузырь вовремя.

Питание и физические упражнения

Умеренная физическая активность полезна. Пейте достаточно жидкости (около 1,5–2 литров в день, если нет ограничений). Некоторым помогает клюквенный морс — он может снижать риск инфекций, но не лечит уже существующую.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические инфекции мочевых путей могут вызывать тревогу и раздражительность. Если вы чувствуете подавленность, поговорите с врачом — он может направить к психологу. Помните, что это состояние лечится.

Профилактика

Не все инфекции можно предотвратить, но соблюдение простых правил (гигиена, достаточное питьё, своевременное опорожнение мочевого пузыря) снижает риск. Женщинам с частыми рецидивами врач может рекомендовать профилактические меры, включая низкие дозы антибиотиков или растительные препараты.

Вакцины

Вакцины от кишечной палочки не существует. Однако есть вакцины от некоторых возбудителей (например, от пневмококка), которые могут косвенно влиять на иммунитет, но не для профилактики инфекций мочевых путей.

Программы скрининга

Скрининг (исследование без симптомов) не проводится. Анализ мочи назначают при подозрении на инфекцию или перед некоторыми операциями. Если у вас частые эпизоды, врач может рекомендовать контрольные анализы.

Осложнения

Если не лечить

• Восхождение инфекции в почки (пиелонефрит) — может привести к повреждению почек.
• Рецидивирующие инфекции мочевых путей.
• Сепсис — заражение крови (редко, но опасно).
• При свище — постоянное выделение кала или газов с мочой и риск воспаления брюшины.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении большинство инфекций мочевых путей проходит без последствий. Даже при осложнениях современная медицина даёт хорошие шансы на выздоровление. Важно не откладывать визит к врачу и строго выполнять его рекомендации.

Найти поддержку

Местные организации

• Минздрав России — рекомендации по инфекциям мочевых путей · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.