cellulitis screening test preparation
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоёв кожи и подкожной клетчатки. Он вызывает покраснение, отёк, боль и жар на поражённом участке. Это не то же самое, что целлюлит (жировые отложения на бёдрах), о котором часто говорят в косметологии.
Ключевые факты
- Целлюлит обычно вызывается бактериями (чаще стрептококками или стафилококками), которые попадают через трещину, порез или укус насекомого на коже.
- Инфекция может быстро распространяться, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
- Лечение в основном состоит из антибиотиков и ухода за кожей.
Целлюлит — довольно частая инфекция. По данным Минздрава России, ежегодно регистрируются тысячи случаев. Чаще всего он бывает на ногах, но может появиться на любом участке тела.
Целлюлит может возникнуть у любого человека, но чаще он встречается у людей с ослабленным иммунитетом, диабетом, лишним весом, хроническими отёками ног (например, после операции или тромбоза) или с повреждениями кожи.
Симптомы
- Внезапное появление высокой температуры (выше 39°C) с ознобом
- Сильная головная боль, тошнота или рвота
- Учащённое сердцебиение и дыхание
- Большая область покраснения, которая быстро растёт за несколько часов
- Появление волдырей (пузырей) с тёмной жидкостью или чёрных участков на коже
- Боль настолько сильная, что невозможно пошевелить конечностью
- ⚠Покраснение и отёк, которые не уменьшаются через 1–2 дня домашнего ухода
- ⚠Температура 38–39°C, которая держится больше суток
- ⚠Распространение красноты выше или ниже поражённого участка
- ⚠Появление красных полос, идущих от раны (признак лимфангита)
Общие симптомы
- Покраснение кожи, которое быстро увеличивается в размерах
- Отёк и чувство распирания в поражённой области
- Кожа на ощупь горячая и болезненная
- Иногда небольшая температура (37–38°C), озноб
Симптомы у детей
- У детей целлюлит часто появляется на лице (около носа или уха), руках или ногах после травмы или укуса насекомого
- Ребёнок может быть капризным, отказываться от еды, у него может подняться высокая температура
- Покраснение распространяется быстрее, чем у взрослых
Симптомы у пожилых людей
- Симптомы могут быть менее заметны: покраснение может быть слабым, боль притуплённой
- Чаще бывает на ногах на фоне отёков или варикоза
- Может быть спутанность или общая слабость без явных кожных признаков
Причины
Основные причины
- Бактерии (чаще стрептококки или стафилококки) попадают в кожу через ранку, трещину, укус насекомого, грибковую инфекцию (например, между пальцами ног) или язву.
- Иногда бактерии заносятся с током крови из другого очага инфекции.
Факторы риска
- Диабет (особенно плохо контролируемый)
- Избыточный вес или ожирение
- Хронические отёки ног (лимфедема, венозная недостаточность)
- Ослабленный иммунитет (из-за лекарств, ВИЧ, химиотерапии)
- Заболевания кожи: экзема, псориаз, грибок стоп
- Травмы кожи: порезы, ссадины, ожоги, укусы
- Повторные эпизоды целлюлита в прошлом
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если вы заметили быстро распространяющееся покраснение с отёком и болью — обратитесь к врачу в тот же день.
- При температуре выше 38°C, ознобе или общем плохом самочувствии — вызывайте скорую (103) или идите в приёмный покой.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если покраснение небольшое, началось после травмы, и вы уже начали лечение (например, подняли ногу, обработали рану) — запишитесь на приём к терапевту или дерматологу в ближайшие дни.
Диагностика
Врач обычно ставит диагноз на осмотре — он оценивает внешний вид и границы покраснения, отёк, температуру кожи и болезненность. Иногда назначают дополнительные анализы.
Какие исследования могут быть проведены
- Общий анализ крови — показывает уровень лейкоцитов и СОЭ, что помогает понять, есть ли воспаление.
- Посев из раны (если есть открытая язва или гной) — определяет, какие бактерии вызвали инфекцию и к каким антибиотикам они чувствительны.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) мягких тканей — помогает отличить целлюлит от абсцесса (скопления гноя).
Чего ожидать на приёме
Вам могут взять кровь из вены и сделать мазок из раны. Процедуры безболезненные. УЗИ проводится лёжа, специальный датчик двигают по коже. Результаты анализов обычно готовы через 1–3 дня, но лечение начинают сразу, не дожидаясь результатов.
Лечение
Основное лечение целлюлита — антибиотики. Их принимают внутрь или вводят внутривенно (при тяжёлой инфекции). Также важно ухаживать за кожей и отдыхать.
Самопомощь дома
- Приподнимите поражённую конечность (например, подложите подушку под ногу), чтобы уменьшить отёк.
- Прикладывайте прохладную влажную ткань к покраснению на 15–20 минут несколько раз в день для облегчения боли.
- Пейте больше жидкости (воды, чая без сахара).
- Не трите и не расчёсывайте поражённую кожу.
- Строго соблюдайте гигиену: мойте руки до и после прикосновения к ране.
Медикаментозное лечение
Врач выпишет антибиотики (чаще всего в виде таблеток или капсул) на курс 5–14 дней. При тяжёлой инфекции или высокой температуре антибиотики могут вводить через капельницу в больнице. Также могут назначить обезболивающие (парацетамол или ибупрофен) для снижения температуры и боли. Важно пройти полный курс лечения — даже если стало лучше.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Если внутри воспалённой области образовался абсцесс (гнойник), его нужно вскрыть и дренировать. Это небольшая процедура под местной анестезией — врач делает разрез и удаляет гной. После этого заживление идёт быстрее.
Жизнь с этим заболеванием
Во время лечения старайтесь больше отдыхать, держите поражённую часть тела в покое. Избегайте нагрузок на эту область. Следите, чтобы повязки (если их наложил врач) оставались чистыми и сухими.
Советы по образу жизни
- Не носите тесную обувь или одежду, которая может натирать кожу.
- Ежедневно осматривайте кожу на предмет новых ран, трещин или покраснений.
- Если у вас диабет, контролируйте уровень сахара — это снижает риск повторного целлюлита.
Питание и физические упражнения
Особой диеты не требуется, но полезно питаться сбалансированно, чтобы поддержать иммунитет. Упражнения можно начинать только после того, как воспаление полностью пройдёт и врач разрешит. На время болезни лучше ограничить активность.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Целлюлит может вызывать тревогу из-за боли, покраснения и страха осложнений. Это нормально. Помните, что лечение успешно в большинстве случаев. Если вы чувствуете подавленность, поговорите с врачом — он может порекомендовать психолога.
Профилактика
Полностью предотвратить целлюлит нельзя, но можно снизить риск. Главное — ухаживать за кожей: увлажнять её, избегать трещин, вовремя обрабатывать любые ранки и мозоли антисептиками (например, хлоргексидином или мирамистином).
Осложнения
Если не лечить
- Распространение инфекции в глубокие ткани (флегмона)
- Заражение крови (сепсис) — опасное для жизни состояние
- Образование гнойного абсцесса, который требует хирургического вскрытия
- Повторные эпизоды целлюлита из-за повреждения лимфатических сосудов
Долгосрочный прогноз
При своевременном лечении антибиотиками целлюлит полностью проходит за 7–10 дней. Даже если инфекция была тяжёлой, современная медицина позволяет справиться с ней. После выздоровления важно заботиться о коже, чтобы не было рецидивов. Помните: вы не один, врачи помогут вам выздороветь.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 20 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.