Обзор тестов для оценки кровообращения

Обзор

Обследование у специалиста по кровообращению (сосудистого хирурга или кардиолога) включает ряд тестов, которые помогают оценить, насколько хорошо кровь движется по сосудам — артериям и венам. Эти тесты выявляют сужения, закупорки, слабые места (аневризмы) или проблемы с клапанами вен.

Тесты на кровообращение очень распространены. Многие люди проходят их при подозрении на варикоз, атеросклероз, тромбоз или другие сосудистые проблемы.

Такие тесты могут назначить любому человеку — от ребенка до пожилого человека — если есть симптомы нарушения кровообращения. Особенно часто их проводят людям с диабетом, гипертонией, курящим или ведущим малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или тяжесть в ногах при ходьбе, которая проходит в покое (перемежающаяся хромота)
• Отеки ног, особенно к вечеру
• Постоянно холодные руки или ноги
• Онемение, покалывание в конечностях
• Изменение цвета кожи на ногах (бледная, синюшная, красная)
• Язвы или раны на ногах, которые долго не заживают

Симптомы у детей

• Хромота или жалобы на боль в ногах при физической нагрузке
• Отставание в росте одной конечности по сравнению с другой
• Необычная усталость в ногах после игр

Симптомы у пожилых людей

• Усиление болей в ногах в покое, особенно ночью
• Трудности при ходьбе из-за болей в икрах
• Внезапное похудание ноги или стопы

Причины

Основные причины

• Атеросклероз — отложение холестериновых бляшек в стенках артерий
• Тромбоз — образование сгустка крови в вене или артерии
• Варикозное расширение вен — ослабление стенок вен и клапанов
• Воспаление сосудов (васкулит)
• Травма или сдавление сосуда

Факторы риска

• Курение (основной фактор риска)
• Сахарный диабет
• Высокое артериальное давление
• Повышенный уровень холестерина
• Ожирение
• Малоподвижный образ жизни
• Наследственность (случаи сосудистых заболеваний у родственников)
• Пожилой возраст

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапная сильная боль в груди, спине или животе
• Внезапное онемение или слабость в конечности
• Внезапная потеря зрения или двоение в глазах
• Сильная боль и отек в одной ноге с покраснением

Запишитесь на плановый приём, если:

• Постоянные боли в ногах при ходьбе, которые проходят в покое
• Отеки ног без видимой причины
• Долго незаживающие раны на ногах
• Если вам больше 65 лет и есть факторы риска (диабет, курение, гипертония) – обсудите с врачом необходимость скрининга

Диагностика

Диагноз ставится на основе осмотра врача, ваших жалоб и результатов специальных тестов. Врач может прощупать пульс на разных артериях, проверить температуру и цвет кожи, а затем назначить инструментальные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• УЗИ сосудов (допплерография) — самый распространенный тест, показывающий скорость и направление кровотока
• Дуплексное сканирование — сочетание УЗИ и цветного допплера для детального изображения сосудов
• Ангиография — рентгеновское исследование с введением контрастного вещества (чаще при необходимости оперативного лечения)
• Измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) — сравнение давления на руке и ноге для оценки проходимости артерий
• Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) ангиография — для получения трехмерных изображений сосудов

Чего ожидать на приёме

Обычно не требуется специальной подготовки. При дуплексном сканировании вас попросят лечь на кушетку, врач нанесет гель и проведет датчиком по коже. Это безболезненно и занимает от 20 до 45 минут. При ангиографии могут попросить не есть и не пить за несколько часов до процедуры. После исследования вы сможете вернуться к обычным делам.

Лечение

Лечение зависит от того, какая именно проблема выявлена: сужение артерий, тромбоз, варикоз или другое. Врач может рекомендовать изменения образа жизни, лекарства или, в некоторых случаях, малоинвазивные вмешательства или операцию. Главное — не запускать, так как раннее лечение улучшает прогноз.

Самопомощь дома

• Отказ от курения — одно из самых важных шагов для здоровья сосудов
• Регулярная физическая активность не менее 30 минут в день (например, ходьба, плавание)
• Контроль веса и артериального давления
• Избегание длительного сидения или стояния на месте
• Подъем ног во время отдыха для улучшения венозного оттока

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства для разжижения крови, снижения холестерина, контроля давления или улучшения кровотока. Выбор препаратов строго индивидуален и зависит от диагноза. Всегда принимайте лекарства только по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при сильном сужении или закупорке артерии (например, шунтирование или стентирование), при тромбозе глубоких вен (тромбэктомия) или при выраженном варикозе (флебэктомия, лазерная коагуляция). Решение об операции принимается после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас выявлены проблемы с кровообращением, важно регулярно наблюдаться у сосудистого хирурга или кардиолога. Выполняйте рекомендации врача, не пропускайте прием лекарств и сообщайте о любых новых симптомах. Многие люди живут полноценной жизнью, соблюдая меры предосторожности.

Советы по образу жизни

• Носите удобную обувь, не сдавливающую ноги
• Избегайте перегрева и переохлаждения конечностей
• Не носите тесную одежду и тугие пояса, которые могут ухудшить кровоток
• Делайте перерывы на разминку при сидячей работе

Питание и физические упражнения

Питание должно быть богатым овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, нежирным мясом и рыбой. Ограничьте соль, сахар и насыщенные жиры. Регулярные прогулки, лечебная гимнастика, плавание очень полезны. Если ходьба вызывает боль, попробуйте интервалы: ходите до появления боли, отдохните, затем продолжайте.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронические проблемы с кровообращением могут вызывать тревогу, депрессию, особенно если ограничивают подвижность. Не стесняйтесь обращаться за психологической поддержкой. Разговор с врачом или психологом может помочь справиться с переживаниями.

Профилактика

Многие заболевания сосудов можно предотвратить или отсрочить, если вести здоровый образ жизни: не курить, правильно питаться, быть физически активным, контролировать давление и холестерин, поддерживать нормальный вес. Это лучшие меры профилактики.

Программы скрининга

Людям старше 65 лет с факторами риска (диабет, курение, гипертония) может быть рекомендовано профилактическое УЗИ сосудов ног и сонных артерий. Обсудите с врачом необходимость скрининга в вашем случае.

Осложнения

Если не лечить

• Инфаркт миокарда (при поражении коронарных артерий)
• Инсульт (при поражении сосудов головного мозга)
• Потеря конечности из-за гангрены (при критической ишемии)
• Тромбоэмболия легочной артерии (при тромбозе вен)
• Разрыв аневризмы (осложнение, угрожающее жизни)

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и лечении большинство сосудистых проблем можно взять под контроль. Современные методы лечения позволяют избежать инвалидности и сохранить качество жизни. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать рекомендациям. Помните, что многие люди успешно живут с сосудистыми заболеваниями, ведя активный образ жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.