Обзор специальных анализов после COVID

Обзор

Тесты специалиста по восстановлению после COVID-19 — это обследования, которые помогают оценить, как организм восстановился после перенесённой коронавирусной инфекции, и выявить возможные последствия. Специалист может назначить разные анализы, чтобы проверить работу лёгких, сердца, сосудов, уровень кислорода в крови и общее состояние здоровья.

Да, многие люди, перенёсшие COVID-19, нуждаются в дополнительном обследовании, особенно если симптомы сохраняются долгое время.

Тесты по восстановлению рекомендуются взрослым и детям, которые перенесли COVID-19 любой степени тяжести, особенно тем, у кого есть длительные симптомы или хронические заболевания.

Симптомы

Общие симптомы

• Усталость и слабость
• Одышка при нагрузке или в покое
• Кашель, который долго не проходит
• Боль или стеснение в груди
• Учащённое сердцебиение
• Головные боли
• Ухудшение памяти и концентрации («туман в голове»)
• Потеря обоняния или вкуса

Симптомы у детей

• Утомляемость
• Головные боли
• Проблемы со сном
• Трудности с учебой и вниманием
• Боль в животе или мышцах

Симптомы у пожилых людей

• Выраженная слабость
• Одышка
• Спутанность сознания или забывчивость
• Потеря аппетита и веса
• Падения

Причины

Основные причины

• Повреждение лёгких после COVID-19 (фиброз, воспаление)
• Нарушения работы сердца (миокардит, аритмии)
• Проблемы со свертываемостью крови (тромбозы)
• Хроническое воспаление в организме
• Нарушения нервной системы

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Хронические заболевания лёгких, сердца, диабет
• Тяжёлое течение COVID-19, особенно с госпитализацией
• Длительное пребывание на ИВЛ
• Недостаточная физическая активность во время болезни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если одышка или боль в груди усиливаются
• При внезапной спутанности сознания или трудностях с речью
• При появлении признаков тромбоза (отёк ноги, резкая боль в конечности) – срочно к врачу

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если слабость и утомляемость не проходят более 4 недель после выздоровления
• Если возникли кашель, боль в груди или сердцебиение
• Перед возвращением к активным занятиям спортом или физической работе

Диагностика

Специалист (терапевт, пульмонолог, кардиолог или реабилитолог) сначала проведёт опрос и осмотр, а затем может назначить ряд тестов для оценки состояния разных систем организма.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий и биохимический анализ крови — проверка уровня воспаления, кислорода в крови, работа почек и печени.
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови пальцевым датчиком.
• Спирометрия — оценка объёма лёгких и проходимости дыхательных путей.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — проверка ритма и работы сердца.
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — оценка структуры и функции сердца.
• Рентген или компьютерная томография (КТ) грудной клетки — чтобы увидеть состояние лёгких.
• Тест с 6-минутной ходьбой — оценка переносимости физической нагрузки.
• Анализ на D-димер — для исключения тромбозов.
• Неврологическое обследование (когнитивные тесты) — при жалобах на «туман в голове».

Чего ожидать на приёме

Обычно тесты можно пройти амбулаторно в поликлинике или дневном стационаре. Многие из них безболезненны и не требуют специальной подготовки. Результаты помогут врачу составить план реабилитации.

Лечение

Лечение после COVID-19 направлено на восстановление функций организма и устранение длительных симптомов. Конкретный план зависит от результатов обследований и жалоб пациента.

Самопомощь дома

• Соблюдайте режим труда и отдыха, не перегружайте себя в первые недели восстановления.
• Пейте достаточно воды — это помогает разжижать мокроту и улучшать общее самочувствие.
• Постепенно возвращайтесь к физической активности: лёгкая ходьба, затем по нарастающей (с разрешения врача).
• Ведите дневник симптомов — это поможет врачу корректировать лечение.
• Если беспокоит одышка, делайте дыхательную гимнастику (по рекомендации врача).

Медикаментозное лечение

В зависимости от выявленных нарушений врач может назначить противовоспалительные препараты, средства для улучшения работы лёгких или сердца, антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) при риске тромбозов, кислородную поддержку при низком уровне кислорода, а также витаминно-минеральные комплексы. Все лекарства — только по назначению врача, не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В крайне редких случаях при выраженных осложнениях (например, тромбозы крупных сосудов) может потребоваться хирургическое вмешательство, но это решает врач-хирург по строгим показаниям.

Жизнь с этим заболеванием

Важно слушать свой организм, не форсировать возвращение к привычному темпу. Разбивайте задачи на мелкие части, делайте частые перерывы.

Советы по образу жизни

• Достаточный сон — не менее 7-8 часов.
• Избегайте стрессов и эмоциональных перегрузок.
• Ограничьте курение и алкоголь — они замедляют восстановление.
• Соблюдайте рекомендации врача по физической нагрузке.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: больше овощей, фруктов, нежирного белка, цельнозерновых продуктов. Ограничьте солёное и сладкое. Физическая активность — лёгкая, наращивайте интенсивность только с разрешения врача. Полезны ходьба, плавание, лёгкая растяжка.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Перенесённый COVID-19 часто вызывает тревогу, апатию, снижение настроения. Многие беспокоятся, что не восстановятся полностью. Это нормальная реакция. Если чувствуете, что не справляетесь, обратитесь к психологу или психотерапевту. Помните: есть бесплатная психологическая помощь по телефону доверия (8-800-2000-122 — общероссийский номер для взрослых и детей). В экстренных ситуациях звоните 112.

Профилактика

Полностью предотвратить постковидный синдром сложно, но риск можно снизить. Вакцинация от COVID-19 значительно уменьшает вероятность тяжёлого течения болезни и долгосрочных последствий.

Вакцины

В России доступны вакцины от COVID-19, в том числе Спутник V, Спутник Лайт, КовиВак и другие. Проконсультируйтесь с врачом о вакцинации, особенно если вы в группе риска.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры (например, ежегодная диспансеризация) помогают вовремя выявить скрытые нарушения после болезни. Людям, перенёсшим COVID-19, особенно полезно пройти углублённое обследование в течение 1-2 месяцев после выздоровления.

Осложнения

Если не лечить

• Фиброз лёгких (утрата эластичности лёгочной ткани)
• Хроническая сердечная недостаточность
• Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — угрожающее жизни состояние
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Синдром хронической усталости

Долгосрочный прогноз

Большинство пациентов со временем полностью восстанавливаются после COVID-19 даже при наличии осложнений. Современная медицина предлагает эффективные методы реабилитации, которые помогают вернуть качество жизни. Важно не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.