Подготовка к анализу на диабет

Обзор

Диабет — это хроническое заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок. Скрининг на диабет — это простые анализы, которые помогают выявить болезнь на ранней стадии, даже при отсутствии симптомов.

Да, диабет — одно из самых распространённых хронических заболеваний в мире. В России, по данным Минздрава, около 5–6% населения страдают диабетом, причём многие не знают о своём диагнозе.

Диабет может развиться в любом возрасте, но чаще встречается у людей старше 40 лет, с избыточным весом, отягощённой наследственностью и при несбалансированном питании.

Симптомы

Общие симптомы

• Частое мочеиспускание (особенно ночью)
• Постоянная жажда
• Сухость во рту
• Чувство усталости и слабости
• Затуманенное зрение
• Медленное заживление ран

Симптомы у детей

• Внезапная потеря веса
• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание
• Учащённые инфекции (например, кожные или мочевые)
• Раздражительность или сонливость

Симптомы у пожилых людей

• Необъяснимая потеря веса
• Сухость кожи и зуд
• Спутанность сознания или головокружение
• Частые инфекции
• Медленное заживление порезов

Причины

Основные причины

• Диабет 1-го типа возникает из-за того, что иммунная система разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.
• Диабет 2-го типа развивается, когда организм теряет чувствительность к инсулину или не вырабатывает его достаточно.

Факторы риска

• Избыточный вес или ожирение
• Возраст старше 45 лет
• Наследственность (диабет у ближайших родственников)
• Малоподвижный образ жизни
• Несбалансированное питание с большим количеством сахара и насыщенных жиров
• Артериальная гипертензия или повышенный холестерин

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили симптомы, перечисленные в разделе «Экстренные симптомы» — звоните 103 или 112.
• Если уровень сахара в домашних условиях превышает 16,7 ммоль/л и появились тошнота, рвота, боль в животе.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Пройдите скрининг, если вам 45 лет или больше, даже при отсутствии симптомов.
• Если у вас есть факторы риска (ожирение, наследственность, гипертония), начните скрининг раньше — с 30–40 лет.
• Повторяйте скрининг каждые 1–3 года в зависимости от результатов предыдущих анализов и рекомендаций врача.

Диагностика

Диабет диагностируется с помощью анализов крови, которые можно сдать в любой поликлинике или лаборатории по направлению терапевта. Для скрининга обычно достаточно одного из трёх тестов: глюкоза натощак, гликированный гемоглобин (HbA1c) или пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ).

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ глюкозы в крови натощак — за 8–12 часов до анализа нельзя есть и пить что-либо, кроме воды.
• Гликированный гемоглобин (HbA1c) — отражает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца, не требует голодания, но может быть неточен при анемии.
• Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) — сначала берут кровь натощак, затем дают выпить сладкий раствор и повторно берут кровь через 1 и 2 часа. Голодание обязательно.

Чего ожидать на приёме

Во время подготовки к скринингу важно соблюдать рекомендации врача. Обычно нужно голодать не менее 8 часов, избегать алкоголя за сутки, не курить утром перед анализом. В день теста можно пить чистую воду. Если вы принимаете лекарства, сообщите врачу — иногда их нужно временно отменить. Процедура забора крови занимает несколько минут, неприятные ощущения минимальны.

Лечение

Лечение диабета направлено на поддержание нормального уровня сахара в крови и предотвращение осложнений. Оно включает изменение образа жизни, приём лекарственных средств (при необходимости) и регулярный контроль глюкозы. Схему лечения подбирает врач-эндокринолог индивидуально.

Самопомощь дома

• Регулярно измеряйте уровень сахара в крови по рекомендации врача.
• Придерживайтесь режима питания — ешьте часто, небольшими порциями, избегайте сладостей и быстрых углеводов.
• Будьте физически активны — не менее 30 минут умеренной нагрузки в день (ходьба, плавание, велосипед).
• Контролируйте вес и артериальное давление.
• Не курите и ограничьте алкоголь.

Медикаментозное лечение

При сахарном диабете могут быть назначены сахароснижающие препараты в таблетках или инъекции инсулина. Выбор лекарства зависит от типа диабета, возраста, веса и сопутствующих заболеваний. Важно строго соблюдать дозировку и график приёма, назначенные врачом. Никогда не меняйте дозу самостоятельно.

Жизнь с этим заболеванием

Диабет — это диагноз, с которым можно жить полноценно. Важно регулярно посещать эндокринолога, сдавать анализы и контролировать сахар. Научитесь распознавать признаки гипогликемии (низкий сахар) и гипергликемии (высокий сахар), чтобы вовремя принять меры. Носите с собой что-то сладкое на случай падения сахара.

Советы по образу жизни

• Планируйте приёмы пищи и перекусы примерно в одно и то же время.
• Выбирайте продукты с низким гликемическим индексом: цельнозерновые крупы, овощи, бобовые, нежирное мясо и рыбу.
• Ведите дневник питания и самоконтроля — это поможет врачу корректировать лечение.
• Регулярно осматривайте ноги на предмет ран и мозолей, так как при диабете снижается чувствительность.

Питание и физические упражнения

Основа диеты при диабете — исключение быстрых углеводов (сахар, сладости, сладкие напитки, белый хлеб) и увеличение доли клетчатки, овощей, нежирных белков. Упражнения помогают снижать уровень сахара, поэтому старайтесь двигаться каждый день. Проконсультируйтесь с врачом перед началом новой программы тренировок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хроническим заболеванием может вызывать тревогу, подавленность или чувство изоляции. Это нормально. Поговорите с близкими или обратитесь к психологу, специализирующемуся на работе с хроническими больными. Помните: вы не одни, и диабет не определяет вас как личность.

Профилактика

Диабет 2-го типа можно предотвратить или отсрочить с помощью здорового образа жизни: сбалансированного питания, регулярной физической активности и поддержания нормального веса. Для диабета 1-го типа эффективной профилактики пока нет.

Программы скрининга

Регулярный скрининг позволяет выявить преддиабет — состояние, при котором уровень сахара уже повышен, но ещё не достиг критериев диабета. На этой стадии изменение образа жизни может полностью нормализовать сахар. Скрининг рекомендуется проводить не реже одного раза в 3 года после 45 лет, а при факторах риска — чаще.

Осложнения

Если не лечить

• Поражение почек (диабетическая нефропатия)
• Поражение глаз (диабетическая ретинопатия), вплоть до слепоты
• Повреждение нервов (диабетическая нейропатия) — онемение, боль, нарушение чувствительности
• Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт)
• Диабетическая стопа — язвы, инфекции, риск ампутации

Долгосрочный прогноз

При своевременном выявлении и грамотном лечении большинство людей с диабетом ведут активную и полноценную жизнь. Контроль уровня сахара, соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни значительно снижают риск осложнений. Помните: диабет — это не приговор, а образ жизни, к которому можно адаптироваться. Современная медицина даёт все возможности для долгой и счастливой жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.