dizziness blood test explained

Обзор

Головокружение — это ощущение, что вы или окружающие предметы движутся или вращаются. Анализ крови при головокружении помогает врачу найти его причину, проверив, например, уровень гемоглобина (показатель анемии), сахара в крови, электролитов (солей) и других веществ.

Да, головокружение встречается очень часто. Почти каждый взрослый хотя бы раз в жизни испытывал лёгкое головокружение.

Головокружение может возникнуть у людей любого возраста: у детей — после инфекций уха, у взрослых — при стрессе или неправильном питании, у пожилых — из-за возрастных изменений сосудов.

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство, что комната вращается или вы сами 'плывёте'.
• Неустойчивость, шаткость при ходьбе.
• Тошнота, иногда рвота.
• Слабость, бледность, холодный пот.

Симптомы у детей

• Ребёнок может жаловаться, что 'всё кружится', часто плакать, хвататься за голову.
• Головокружение у детей нередко сопровождается болью в ухе или снижением слуха (при отите).
• Маленькие дети не всегда могут описать свои ощущения — обращайте внимание на внезапную бледность, рвоту, отказ от еды.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых головокружение чаще связано с перепадами артериального давления, нарушениями сердечного ритма или приёмом нескольких лекарств.
• Типично 'утреннее' головокружение после резкого вставания с постели.
• Высок риск падений и переломов, поэтому пожилым людям нужно особенно осторожно вставать и ходить.

Причины

Основные причины

• Анемия (низкий гемоглобин) — недостаток кислорода в мозге.
• Инфекции (грипп, отит, синусит) — отёк и интоксикация.
• Обезвоживание, голодание, низкий уровень сахара в крови.
• Проблемы с внутренним ухом (например, вестибулярный неврит, болезнь Меньера).
• Приём некоторых лекарств (например, от давления, успокоительных).

Факторы риска

• Пожилой возраст — сосуды менее эластичны, чаще бывают падения давления.
• Хронические заболевания: диабет, болезни сердца, анемия.
• Недостаток жидкости и сна.
• Постоянный стресс и тревога.
• Недавние инфекции (особенно у детей).

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Обратитесь к врачу в тот же день, если головокружение возникло внезапно и сильно, сопровождается слабостью в ногах, нарушением зрения или слуха.
• Если вы не можете стоять без поддержки или падаете.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Запишитесь на приём к терапевту, если головокружение повторяется, длится дольше нескольких дней или мешает вашей обычной жизни.
• Если не знаете, с чем связано — начните с терапевта; он направит к неврологу, отоларингологу или другим специалистам.

Диагностика

Врач сначала задаст вопросы о характере головокружения, принимаемых лекарствах и перенесённых болезнях. Затем проведёт осмотр (проверит давление, пульс, координацию движений). Если есть подозрение на скрытое заболевание, назначат анализ крови.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — чтобы исключить анемию или инфекцию.
• Биохимический анализ крови: глюкоза, электролиты (натрий, калий), креатинин, АЛТ/АСТ (функция печени и почек).
• Анализ на уровень железа и ферритина (запасы железа).
• Гормоны щитовидной железы (ТТГ) — при подозрении на нарушения щитовидной железы.
• Анализ на ВИЧ, сифилис (по показаниям — если есть другие симптомы).

Чего ожидать на приёме

Кровь берут из вены на руке. Процедура занимает 5–10 минут, результата обычно ждать 1–2 дня. Если анализ выявит отклонение, врач назначит дополнительные исследования (например, МРТ, осмотр ЛОР-врача).

Лечение

Лечение зависит от причины головокружения, которую показал анализ крови и другие обследования. Если причина — анемия, назначают препараты железа; если инфекция — антибиотики; если обезвоживание — питьё специальных растворов. Врач подберёт лечение индивидуально.

Самопомощь дома

• Пейте больше воды в течение дня (особенно при жаре или после физической нагрузки).
• Вставайте с кровати или стула медленно, давая организму привыкнуть к смене положения.
• Избегайте резких поворотов головы и наклонов.
• При первых признаках головокружения сядьте или лягте, чтобы не упасть.

Медикаментозное лечение

Лекарства при головокружении назначаются строго врачом. Это могут быть средства, улучшающие кровообращение в мозге, противорвотные при сильной тошноте, или препараты, снижающие возбудимость вестибулярного аппарата. При бактериальных инфекциях уха назначают антибиотики — только под контролем врача. Никогда не принимайте лекарства от головокружения без консультации — они могут маскировать опасные состояния.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко — например, при некоторых формах болезни Меньера или при объёмных образованиях головного мозга, которые обнаруживаются при МРТ.

Жизнь с этим заболеванием

Если головокружение беспокоит часто, старайтесь планировать свой день так, чтобы не торопиться. Держитесь за поручни, используйте трость при ходьбе. Дома уберите коврики и провода, о которые можно споткнуться. Носите удобную обувь на нескользящей подошве.

Советы по образу жизни

• Высыпайтесь (не менее 7–8 часов ночью).
• Избегайте резкой смены освещения — не переходите сразу из тёмной комнаты в яркую.
• Сократите употребление алкоголя и кофеина — они могут усиливать головокружение.
• Научитесь вставать плавно: сначала сядьте на край кровати, посидите минуту, затем вставайте.

Питание и физические упражнения

Питайтесь регулярно, не пропускайте приёмы пищи (особенно завтрак). Включите в рацион продукты, богатые железом (гречка, говядина, яблоки) и витамином B12 (рыба, яйца). Если вы склонны к обезвоживанию, пейте воду по будильнику. Физические упражнения — лёгкая зарядка, плавание, ходьба — улучшают кровообращение и координацию. Но избегайте упражнений с резкими движениями головой.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянное головокружение может вызывать тревогу, страх падений и даже депрессию. Важно не замыкаться в себе: расскажите врачу о своих переживаниях. Если нужно, он может направить к психологу. Помните, что в большинстве случаев причину можно найти и успешно лечить.

Профилактика

Не все виды головокружения можно предотвратить, но можно снизить риск. Для этого важно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, пить достаточно воды, избегать стресса, не злоупотреблять алкоголем. Регулярно проверяйте артериальное давление и общий анализ крови — это поможет вовремя заметить анемию или нарушение обмена веществ.

Вакцины

Прививки от гриппа и пневмококковой инфекции могут снизить риск инфекционных заболеваний, которые иногда вызывают головокружение (например, отит). Обсудите вакцинацию с врачом.

Программы скрининга

Людям старше 60 лет рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у терапевта, включающий анализ крови. Если у вас бывают падения, врач может посоветовать проверить слух и вестибулярный аппарат.

Осложнения

Если не лечить

• Падения и травмы (ушибы, переломы, черепно-мозговые травмы).
• Хроническое головокружение может привести к снижению качества жизни, социальной изоляции.
• Если причиной является анемия или инфекция, без лечения основное заболевание будет прогрессировать.

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев головокружение — это временное состояние, которое проходит после устранения причины. При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. Даже при хронических заболеваниях (например, болезнь Меньера) можно подобрать терапию, которая позволит жить полноценной жизнью. Не отчаивайтесь — ищите причину вместе с врачом.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.