Анализ на гормон роста

Обзор

Тест на гормон роста — это анализ крови, который помогает проверить, насколько правильно работает система, отвечающая за рост и обмен веществ. Врачи назначают его, чтобы оценить уровень соматотропина (гормона роста) и выяснить причину нарушений роста или других проблем со здоровьем.

Тест на гормон роста назначают нечасто — обычно только при подозрении на серьёзные нарушения. Чаще его делают детям с замедленным ростом и взрослым с признаками акромегалии или гипопитуитаризма.

В основном детям, которые растут медленнее сверстников, и взрослым с симптомами избытка или недостатка гормона роста. Реже — людям с опухолями гипофиза или после травм головы.

Симптомы

Общие симптомы

• Замедление роста у ребёнка (значительно ниже среднего для возраста)
• Быстрый или чрезмерный рост у детей и подростков
• У взрослых — увеличение кистей, стоп, черт лица (акромегалия)

Симптомы у детей

• Ребёнок заметно ниже одноклассников, рост замедляется год от года
• Задержка полового созревания
• Избыточный вес при нормальном или низком росте

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы менее выражены, но может наблюдаться потеря мышечной массы, слабость, снижение плотности костей

Причины

Основные причины

• Нарушения работы гипофиза (например, доброкачественная опухоль — аденома)
• Генетические заболевания, влияющие на выработку гормона роста
• Последствия травм головы, инфекций или лучевой терапии в области головы

Факторы риска

• Наследственность (случаи заболеваний гипофиза в семье)
• Ранее перенесённые воспалительные заболевания мозга (менингит, энцефалит)
• Облучение головы в детстве по поводу других опухолей

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапное ухудшение зрения или сильная головная боль
• Приступы слабости с учащённым сердцебиением без видимой причины

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если ребёнок заметно отстаёт в росте от сверстников (более чем на 2-3 сантиметра в год)
• При увеличении кистей, стоп, грубении черт лица
• При необъяснимой усталости, снижении мышечной силы

Диагностика

Врач назначает комплексное обследование: анализ крови на гормон роста и инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1), а также стимуляционные или подавляющие тесты. Дополнительно могут сделать МРТ головного мозга для оценки гипофиза.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на гормон роста натощак
• Анализ на ИФР-1 (показывает средний уровень гормона за длительное время)
• Стимуляционный тест (введение вещества, которое заставляет гипофиз выбрасывать гормон, — проверяет, достаточно ли активно работает гипофиз)
• Подавляющий тест (введение глюкозы, после чего в норме уровень гормона роста падает — помогает выявить избыток гормона)
• МРТ гипофиза для поиска возможных опухолей

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно занимает несколько часов. Вам или ребёнку поставят катетер для забора крови, попросят прийти натощак (не есть 8-12 часов). Во время стимуляционных тестов может быть небольшое головокружение или тошнота — это нормально. После теста разрешат поесть и отдохнуть. Результаты будут готовы через несколько дней, их должен интерпретировать эндокринолог.

Лечение

Лечение зависит от того, выявлен ли дефицит или избыток гормона роста. Врач подбирает терапию индивидуально, с учётом причины и возраста пациента. Важно: не начинайте никакое лечение без консультации специалиста.

Самопомощь дома

• Соблюдать режим сна и отдыха
• Правильно питаться — полноценный белок, овощи, фрукты
• Регулярно, но умеренно заниматься физической активностью (после консультации с врачом)

Медикаментозное лечение

При нехватке гормона роста могут назначить синтетические аналоги гормона роста (инъекции). При избытке (акромегалия) применяют лекарства, которые снижают выработку гормона, или лучевую терапию. Все препараты подбираются строго врачом, самолечение недопустимо.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если причиной избытка гормона роста является опухоль гипофиза (аденома), может потребоваться хирургическое удаление. Операцию проводят нейрохирурги в специализированных центрах.

Жизнь с этим заболеванием

Людям с нарушениями гормона роста важно регулярно посещать эндокринолога, сдавать контрольные анализы. Детям нужна поддержка семьи и школы для адаптации к особенностям роста. Взрослым следует следить за самочувствием и вовремя сообщать врачу о новых симптомах.

Советы по образу жизни

• Нормализовать режим дня — ложиться спать не позже 22-23 часов
• Избегать стрессов по возможности
• Отказаться от курения и алкоголя — они ухудшают обмен веществ

Питание и физические упражнения

Рекомендуется сбалансированное питание с достаточным количеством белка, кальция и витамина D (для здоровья костей). Физическая активность умеренная — плавание, ходьба, ЛФК. При акромегалии избегайте видов спорта с нагрузкой на суставы.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Нарушения роста могут вызывать тревогу, снижение самооценки, особенно у детей и подростков. У взрослых акромегалия часто связана с изменениями внешности, что тоже влияет на психоэмоциональное состояние. Важно не стесняться обсуждать это с врачом или психологом.

Профилактика

Большинство нарушений гормона роста нельзя предотвратить, так как они связаны с генетикой или случайными изменениями в гипофизе. Однако ранняя диагностика и лечение помогают избежать серьёзных осложнений.

Программы скрининга

Скрининг проводится только по показаниям — например, детям с задержкой роста или взрослым с подозрением на акромегалию. Регулярные профилактические осмотры у педиатра и взрослого терапевта помогают вовремя заметить отклонения.

Осложнения

Если не лечить

• У детей — необратимая низкорослость, отставание в физическом развитии
• У взрослых — остеопороз (хрупкость костей), сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2-го типа
• При акромегалии — сдавление зрительного нерва, потеря зрения, деформации суставов

Долгосрочный прогноз

Своевременное выявление и современные методы лечения позволяют большинству пациентов вести активную и полноценную жизнь. Дети с дефицитом гормона роста обычно догоняют сверстников по росту, а взрослым удаётся взять под контроль акромегалию. Регулярное наблюдение у врача — залог успеха.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.