hemorrhoids result meanings for patients
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Геморрой — это расширенные воспалённые вены в области заднего прохода и прямой кишки. Они могут быть внутренними (внутри прямой кишки) или наружными (снаружи, под кожей вокруг ануса). Это неопасное, но неприятное состояние, которое часто вызывает зуд, боль и кровотечение.
Ключевые факты
- Геморрой бывает внутренним и наружным.
- Часто кровотечение ярко-красной кровью после туалета — один из первых признаков.
- Геморрой не переходит в рак и не повышает риск онкологических заболеваний.
- В большинстве случаев помогает изменение образа жизни и диеты.
Очень распространённое состояние. Исследования показывают, что почти 50% людей старше 50 лет хотя бы раз сталкивались с геморроем.
Может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у взрослых от 45 до 65 лет, у беременных женщин, людей с лишним весом, а также у тех, кто ведёт сидячий образ жизни или регулярно испытывает запоры.
Симптомы
- Обильное и неостанавливающееся кровотечение из заднего прохода.
- Сильная, внезапная боль в области ануса, не связанная с дефекацией.
- Признаки анемии: сильная слабость, бледность, головокружение, обморок.
- Если вы не можете самостоятельно добраться до больницы — звоните 103 или 112.
- ⚠Кровь в стуле, продолжающаяся более нескольких дней, особенно если вы старше 40 лет.
- ⚠Если геморрой не поддаётся домашнему лечению в течение недели.
- ⚠Появление гноя, повышение температуры, покраснение или отёк вокруг ануса — возможен абсцесс.
Общие симптомы
- Кровь ярко-красного цвета на туалетной бумаге, в унитазе или на поверхности стула.
- Зуд, жжение или дискомфорт в области заднего прохода.
- Боль при опорожнении кишечника.
- Шишка или отёк у заднего прохода (при наружном геморрое).
- Слизистые выделения из прямой кишки.
Симптомы у детей
- У детей встречается редко, но возможен при хроническом запоре из-за сильного натуживания.
- Может проявляться болью при дефекации, кровянистыми следами на кале или подгузнике.
Симптомы у пожилых людей
- Симптомы часто более выражены из-за ослабления тканей и мышц.
- Кровотечение может быть обильнее, увеличивается риск анемии.
- Наружный геморрой чаще образует тромбозы (резкая боль и сильная опухоль).
Причины
Основные причины
- Хронические запоры и натуживание при дефекации.
- Длительное сидение на унитазе или в туалете.
- Беременность и роды — давление матки и гормональные изменения.
- Тяжёлая физическая работа, подъём тяжестей.
Факторы риска
- Недостаток клетчатки в рационе и низкое потребление жидкости.
- Ожирение или избыточный вес.
- Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
- Пожилой возраст (слабость тканей).
- Семейная предрасположенность (слабость венозных стенок).
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Любое обильное или повторяющееся кровотечение из прямой кишки.
- Резкая боль, не проходящая после тёплых ванн и покоя.
- Появление шишки, которая не уменьшается или становится твёрдой и болезненной.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если вы заметили кровь на бумаге или в унитазе впервые — запишитесь к врачу для осмотра.
- Если симптомы мешают повседневной жизни (дискомфорт, зуд, боль) дольше 3–5 дней.
- Плановый осмотр рекомендуется при хронических запорах или беременности.
Диагностика
Врач (проктолог или хирург) сначала проводит беседу и узнает о симптомах. Затем выполняется осмотр области заднего прохода — это безболезненная процедура. При необходимости назначают дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания (например, трещины, полипы).
Какие исследования могут быть проведены
- Цифровое ректальное исследование — врач пальцем в перчатке проверяет состояние прямой кишки.
- Аноскопия — осмотр заднего прохода и прямой кишки с помощью специального инструмента (аноскопа).
- Ректороманоскопия или колоноскопия — если врач подозревает заболевание выше по кишечнику, особенно при неясном кровотечении.
Чего ожидать на приёме
Приём длится 10–20 минут. Вас попросят раздеться ниже пояса и принять коленно-локтевое положение или лечь на бок. Врач аккуратно осмотрит область ануса и внутреннюю стенку прямой кишки. Это может вызвать небольшой дискомфорт, но не боль. Если нужно, вам сразу дадут рекомендации по лечению и диете.
Лечение
Лечение геморроя начинается с консервативных методов: диета, изменение привычек туалета, местные средства. Если этого недостаточно, применяют малоинвазивные процедуры в кабинете врача. Хирургическое вмешательство требуется редко — только при тяжёлых или осложнённых формах.
Самопомощь дома
- Увеличьте потребление клетчатки: овощи, фрукты, цельнозерновые крупы (овсянка, гречка, отруби).
- Пейте не менее 1,5–2 литров воды в день.
- Избегайте натуживания — не сидите в туалете дольше 5–10 минут.
- Принимайте тёплые сидячие ванны 2–3 раза в день по 10–15 минут.
- После туалета используйте влажные салфетки без спирта или подмывайтесь прохладной водой.
- Прикладывайте холодный компресс (лёд, завёрнутый в полотенце) на 15 минут при наружном отёке.
Медикаментозное лечение
Врач может порекомендовать безрецептурные мази или свечи с обезболивающим и противовоспалительным действием (например, на основе растительных компонентов или местных анестетиков). Применение любых средств нужно согласовывать с врачом. В поликлинике выполняют малоинвазивные процедуры: склеротерапию (введение специального раствора для склеивания вены), лазерную коагуляцию или инфракрасную фотокоагуляцию, а также лигирование латексными кольцами — перевязку узла. Эти процедуры проводятся амбулаторно, без госпитализации.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Если геморроидальные узлы большие, выпадают наружу, часто кровоточат или не поддаются консервативному лечению, может потребоваться операция — геморроидэктомия. Её выполняют в стационаре под наркозом. Восстановление занимает 2–4 недели, но современные методы (ультразвуковая или лазерная операция) менее травматичны.
Жизнь с этим заболеванием
Геморрой — хроническое заболевание, которое можно контролировать. Соблюдая простые правила, вы сможете минимизировать обострения и жить полноценной жизнью. Важно не игнорировать симптомы и своевременно корректировать образ жизни.
Советы по образу жизни
- Не сидите подолгу на жёстких поверхностях — каждые 30–40 минут делайте перерыв, вставайте и ходите.
- Используйте мягкую подушку или круглую надувную подушку для сидения.
- Избегайте подъёма тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.
- Не курите — курение ухудшает кровообращение в венах.
Питание и физические упражнения
Рацион должен содержать 25–30 граммов клетчатки в день: яблоки, груши, ягоды, брокколи, морковь, бобовые, овсяные хлопья. Пейте достаточно воды. Регулярная физическая активность (ходьба, плавание, лёгкая гимнастика) улучшает кровоток и предотвращает запоры. Избегайте силовых упражнений с задержкой дыхания.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Многие люди стесняются геморроя, боятся обращаться к врачу или чувствуют тревогу из-за кровотечения. Это нормальная реакция, но помните: чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее справитесь с дискомфортом. Если тревога или смущение мешают вам жить, обсудите это с врачом — он поддержит вас. Некоторым помогают группы поддержки в интернете, где люди делятся опытом.
Профилактика
Полностью предотвратить геморрой не всегда возможно, но риск можно значительно снизить. Ключевые меры: диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное потребление жидкости, регулярное опорожнение кишечника без натуживания, умеренная физическая активность, недопущение длительного сидения на унитазе.
Программы скрининга
Специфического скрининга на геморрой нет. Однако после 40–50 лет рекомендуется проходить колоноскопию для профилактики колоректального рака — это также позволит выявить геморрой на ранней стадии.
Осложнения
Если не лечить
- Тромбоз геморроидального узла — образование сгустка крови, вызывающее сильную боль и отёк.
- Анемия при длительном или обильном кровотечении.
- Ущемление узла — выпавший узел не вправляется, нарушается кровоток, требуется экстренная помощь.
- Воспаление и нагноение (абсцесс) — редко, но возможно.
Долгосрочный прогноз
Прогноз благоприятный. У большинства людей геморрой хорошо поддаётся лечению. Даже при осложнениях современная медицина позволяет быстро и эффективно решить проблему. Главное — не откладывать визит к врачу и соблюдать профилактические меры. После лечения качество жизни полностью восстанавливается.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 18 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.