kidney screening test preparation

Обзор

Скрининг почек — это комплекс простых обследований, которые помогают выявить заболевания почек на ранних стадиях, часто ещё до появления симптомов. Он включает анализы мочи и крови, а иногда и УЗИ.

Скрининг почек становится всё более распространённым, особенно среди людей из групп риска. В России он входит в программу диспансеризации.

Скрининг рекомендуется всем взрослым, особенно после 40 лет, а также людям с хроническими заболеваниями (диабет, гипертония) и тем, у кого есть близкие родственники с болезнями почек.

Симптомы

Общие симптомы

• Заболевания почек часто протекают без явных симптомов, поэтому скрининг так важен. Однако при появлении отёков на лице, ногах или руках, быстрой утомляемости, изменений цвета или количества мочи стоит обратиться к врачу.

Симптомы у детей

• У детей симптомы могут включать плохой аппетит, задержку роста, отёки, частое или болезненное мочеиспускание.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей болезни почек могут проявляться спутанностью сознания, сухостью и зудом кожи, снижением аппетита, отёками.

Причины

Основные причины

• Основные причины заболеваний почек: сахарный диабет, высокое артериальное давление, гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), поликистоз почек (наследственное заболевание) и инфекции.

Факторы риска

• Возраст (старше 40 лет), ожирение, курение, семейный анамнез болезней почек, длительный приём некоторых обезболивающих без назначения врача.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили резкое уменьшение мочи, кровь в моче, сильные отёки или одышку — немедленно обратитесь за медицинской помощью (звоните 103 или 112).

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вам больше 40 лет, вы страдаете диабетом, гипертонией или болезнями почек в семье — пройдите профилактический скрининг. Также стоит проверить почки перед началом приёма некоторых лекарств.

Диагностика

Скрининг почек начинается с опроса и осмотра врача. Затем назначаются анализы. Подготовка минимальна: за 1-2 дня до сдачи анализов избегайте интенсивных физических нагрузок, алкоголя и некоторых лекарств (по согласованию с врачом). Утром перед сдачей крови не ешьте 8–12 часов, воду пить можно.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи (помогает обнаружить белок, кровь, инфекцию)
• Анализ крови на креатинин и мочевину (для оценки фильтрующей способности почек)
• Расчёт скорости клубочковой фильтрации (СКФ) — основной показатель функции почек
• УЗИ почек (для оценки структуры и размеров почек)

Чего ожидать на приёме

Сами анализы занимают несколько минут. Кровь берут из вены, мочу собирают в специальный контейнер. УЗИ проводится лёжа на кушетке, без боли. Результаты обычно готовы в течение 1–3 дней. Врач объяснит их значение и даст рекомендации.

Лечение

Если скрининг выявил отклонения, врач назначит дополнительные обследования для уточнения диагноза. Лечение зависит от стадии и причины заболевания. Оно может включать контроль артериального давления и сахара, диету, лекарства и другие методы.

Самопомощь дома

• Контролируйте артериальное давление и уровень сахара в крови (если предписано врачом)
• Соблюдайте диету с ограничением соли и белка по рекомендации врача
• Пейте достаточное количество воды (если нет ограничений по жидкости)
• Избегайте курения и избыточного употребления алкоголя

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для снижения давления, контроля сахара, уменьшения отёков или защиты почек. Лекарства подбираются индивидуально. Никогда не принимайте их без назначения врача. Для замедления прогрессирования болезни часто используются ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина (врач поможет с выбором).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может потребоваться при некоторых опухолях, поликистозе или аномалиях почек. В терминальной стадии почечной недостаточности рассматривается диализ или трансплантация почки.

Жизнь с этим заболеванием

При хронической болезни почек важно регулярно посещать врача-нефролога, контролировать основные показатели (давление, сахар) и соблюдать рекомендации по диете и образу жизни.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте здоровый вес с помощью умеренной физической активности (ходьба, плавание, лёгкая гимнастика)
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь
• Избегайте длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак) без консультации врача

Питание и физические упражнения

Диета может включать ограничение натрия (соли), калия и фосфора. Конкретные рекомендации даст врач или диетолог. Физические упражнения подбираются с учётом вашего состояния. Начните с лёгких нагрузок и постепенно увеличивайте их.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз «болезнь почек» может вызывать тревогу и страх. Не замыкайтесь в себе — обсуждайте свои переживания с близкими, врачом или психологом.

Профилактика

Многие заболевания почек можно предотвратить: контролируйте давление и сахар, питайтесь сбалансированно, пейте достаточно воды, не курите и ограничьте алкоголь. Избегайте бесконтрольного приёма обезболивающих.

Вакцины

Вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции рекомендуется людям с хронической болезнью почек. Сделайте прививку по совету врача.

Программы скрининга

Регулярный скрининг почек (анализ мочи и креатинин крови) входит в диспансеризацию в России. Проходите его ежегодно, если вы в группе риска. Обсуждайте с врачом необходимость дополнительных тестов.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирование до терминальной стадии почечной недостаточности, требующей диализа или трансплантации
• Повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт)
• Анемия (снижение гемоглобина)
• Осложнения при беременности, включая высокое давление и преждевременные роды

Долгосрочный прогноз

При своевременном выявлении и правильном лечении многие заболевания почек можно контролировать, замедлить их прогрессирование и сохранить качество жизни. Даже при тяжёлых стадиях существуют эффективные методы заместительной терапии, которые позволяют вести активную жизнь. Помните: почки любят заботу и регулярный контроль.

Найти поддержку

Международные организации

• International Society of Nephrology

Местные организации

• Российское общество нефрологов · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.