migraine blood test explained

Обзор

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое вызывает сильные пульсирующие головные боли, часто с одной стороны. Они могут длиться от нескольких часов до нескольких дней и часто сопровождаются тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету, звуку и запахам. Анализы крови не ставят диагноз «мигрень», но помогают врачу исключить другие возможные причины головной боли.

Да, мигрень — одно из самых распространённых неврологических заболеваний в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, от неё страдает около 15% населения.

Мигрень может начаться в любом возрасте, но чаще всего впервые проявляется в подростковом или молодом возрасте. Женщины болеют примерно в три раза чаще мужчин, что связано с гормональными колебаниями.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная пульсирующая головная боль, часто с одной стороны
• Тошнота и рвота
• Повышенная чувствительность к свету, звуку и запахам
• Аура — зрительные или сенсорные нарушения, возникающие перед приступом или во время него (например, вспышки света, онемение, покалывание)

Симптомы у детей

• У детей мигрень может проявляться приступами боли в животе, рвотой, бледностью, капризностью и чувствительностью к свету. Иногда головная боль менее выражена, чем у взрослых.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей мигрень может сопровождаться головокружением, нарушениями зрения, а сама боль часто бывает менее интенсивной, но более продолжительной, чем у молодых.

Причины

Основные причины

• Точная причина мигрени до конца не изучена. Считается, что она связана с изменениями активности мозга и ствола мозга, а также с дисбалансом химических веществ (нейромедиаторов).
• Пусковые факторы (триггеры): стресс, недостаток или избыток сна, гормональные изменения (например, в начале менструации у женщин), некоторые продукты (шоколад, выдержанные сыры, алкоголь, особенно красное вино), яркий свет, резкие запахи, изменения погоды или давления.

Факторы риска

• Наследственность: если у близких родственников есть мигрень, риск выше
• Женский пол (из-за гормональных факторов)
• Возраст до 40 лет (пик заболеваемости)
• Наличие других состояний: депрессия, тревожные расстройства, эпилепсия

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Головная боль очень сильная и появилась внезапно
• Головная боль сопровождается лихорадкой, ригидностью затылочных мышц, онемением, слабостью, нарушением зрения или речи
• Головная боль не снимается обычными обезболивающими или резко усиливается

Запишитесь на плановый приём, если:

• Головные боли случаются 2–3 раза в месяц или чаще
• Головные боли мешают работе, учёбе, сну или повседневным делам
• Вы заметили, что характер или интенсивность головных болей изменились

Диагностика

Диагноз «мигрень» ставится неврологом на основе опроса и осмотра. Врач оценивает характер головной боли, сопутствующие симптомы, провоцирующие факторы и семейную историю. Специфического анализа крови на мигрень не существует. Однако врач может назначить анализы крови, чтобы исключить другие причины: инфекции, анемию, проблемы с щитовидной железой или другие системные заболевания.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — для выявления анемии или признаков инфекции
• Биохимический анализ крови — для оценки работы печени, почек, уровня сахара
• Анализ на гормоны щитовидной железы — для исключения нарушений, которые могут вызывать головные боли
• Анализ на С-реактивный белок (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — для выявления воспалительных процессов
• При необходимости: МРТ или КТ головного мозга — если есть подозрение на другие патологии (например, инсульт, опухоль)

Чего ожидать на приёме

Обычно специальная подготовка к анализу крови не требуется. Кровь берут из вены, процедура занимает несколько минут. Результаты будут готовы через 1–2 дня. Важно: нормальные результаты анализов не опровергают мигрень, они лишь помогают врачу убедиться, что нет других заболеваний.

Лечение

Лечение мигрени направлено на две цели: купирование уже начавшегося приступа и профилактика будущих приступов. Подход всегда индивидуальный. Врач подбирает терапию с учётом частоты и тяжести приступов, вашего общего состояния здоровья и других факторов.

Самопомощь дома

• В начале приступа: лечь в тёмную тихую комнату, закрыть глаза, попытаться расслабиться.
• Приложить холодный компресс (например, влажное полотенце) ко лбу или затылку.
• Легко массировать виски и шею круговыми движениями.
• Пить воду мелкими глотками, чтобы избежать обезвоживания.
• Избегать любых раздражителей: яркий свет, громкие звуки, резкие запахи.

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать лекарства для купирования приступа, например нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или средства группы триптанов. Для профилактики часто применяются бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты или инъекции моноклональных антител. Все препараты должен подбирать и назначать только врач. Самолечение может быть неэффективным и даже вредным.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургические методы (например, декомпрессия нервов или стимуляция затылочного нерва) применяются крайне редко и только в специализированных центрах, когда все другие варианты лечения не помогли. Это не стандартная практика и требует тщательного отбора пациентов.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с мигренью требует внимательного отношения к своему организму. Ведите дневник головной боли: записывайте дату, время, возможные триггеры, симптомы и то, что помогло. Это поможет врачу и вам выявить закономерности.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже в выходные.
• Не пропускайте приёмы пищи — ешьте регулярно небольшими порциями.
• Учитесь управлять стрессом: попробуйте медитацию, дыхательные техники, йогу или просто прогулки на свежем воздухе.
• Поддерживайте умеренную физическую активность, но избегайте перегрузок.

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для мигрени не существует, но некоторым людям помогает исключение продуктов-триггеров: выдержанные сыры, шоколад, красное вино, кофеин, глутамат натрия. Регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание, велосипед) могут уменьшить частоту приступов, но начинать нужно с малого, постепенно увеличивая интенсивность.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Мигрень может вызывать тревогу, раздражительность и депрессию из-за непредсказуемости приступов и ограничений в жизни. Важно говорить о своих чувствах с врачом или психологом. Если вы испытываете суицидальные мысли, немедленно обратитесь за помощью: позвоните на горячую линию 8-800-200-01-22 или в скорую помощь по номеру 103 или 112.

Профилактика

Полностью предотвратить мигрень невозможно, но можно значительно снизить частоту и тяжесть приступов. Для этого важно избегать известных вам триггеров, вести здоровый образ жизни и при необходимости принимать профилактические лекарства, назначенные врачом.

Вакцины

Не применимо.

Программы скрининга

Регулярного скрининга на мигрень не существует. Если головные боли возникают часто или мешают жизни, рекомендуется обратиться к неврологу для диагностики и подбора лечения.

Осложнения

Если не лечить

• Хроническая мигрень — когда приступы случаются 15 и более дней в месяц.
• Лекарственно-индуцированная головная боль — когда частое применение обезболивающих само по себе вызывает новые головные боли.

Долгосрочный прогноз

Хотя мигрень неизлечима, большинство людей хорошо контролируют её с помощью правильного лечения и образа жизни. Современная медицина предлагает много эффективных методов. При правильном подходе качество жизни значительно улучшается, и вы можете жить полноценной жизнью.

Найти поддержку

Международные организации

• World Health Organization (WHO) ↗
• International Headache Society ↗

Местные организации

• Российское общество по изучению головной боли ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.