Анализ крови на яички: что это за тест и зачем его назначают

Обзор

Это анализ крови, который помогает врачам оценить состояние яичек (мужских половых желез). По сути, это обычный забор крови из вены, но лаборанты проверяют в ней особые вещества — маркеры, которые могут меняться при воспалении, травме или опухолях яичек. Тест не ставит диагноз самостоятельно, а даёт врачу подсказку для дальнейшего обследования.

Тест назначают не всем мужчинам, а только при наличии симптомов или факторов риска. Он входит в стандартное обследование при подозрении на рак яичек, но в целом используется умеренно часто.

В основном мужчины любого возраста, но чаще молодые (15–40 лет), у которых есть жалобы на уплотнение, боль или изменение размера яичка. Также тест могут назначить при бесплодии или гормональных нарушениях.

Симптомы

Общие симптомы

• Уплотнение или припухлость в одном яичке
• Тупая боль или тяжесть в мошонке
• Ощущение, что яичко стало тяжелее или больше

Симптомы у детей

• У мальчиков-подростков — преждевременное половое созревание или задержка развития
• У детей младшего возраста — неопущение яичка (крипторхизм)

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых мужчин — гормональные изменения, снижение полового влечения
• Увеличение яичка может быть вызвано другими причинами, не только опухолью

Причины

Основные причины

• Подозрение на опухоль яичка (рак яичек)
• Воспаление яичка или придатка (орхит, эпидидимит)
• Гормональные нарушения (например, гипогонадизм)

Факторы риска

• Неопущение яичка в детстве (крипторхизм)
• Семейный анамнез (рак яичек у отца или брата)
• Травма или перекрут яичка в прошлом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Внезапная сильная боль в яичке
• Любая травма мошонки с отёком

Запишитесь на плановый приём, если:

• Заметили уплотнение, размером с горошину или больше
• Чувство тяжести, ноющее ощущение в яичке
• Назначил врач после УЗИ или других тестов

Диагностика

Врач сначала проводит осмотр и пальпацию (прощупывание) яичек. Затем может назначить УЗИ мошонки. Если есть подозрение на опухоль или гормональные нарушения, назначают анализ крови на онкомаркеры и гормоны. Результаты теста не являются окончательным диагнозом — их оценивают вместе с другими данными.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП)
• Анализ крови на бета-хорионический гонадотропин (ХГЧ)
• Анализ на лактатдегидрогеназу (ЛДГ)
• Гормональные исследования (тестостерон, ЛГ, ФСГ)

Чего ожидать на приёме

Кровь сдаётся утром натощак (обычно не есть 8–12 часов). Лаборант берёт кровь из вены — это почти безболезненно. Результаты будут готовы через несколько дней. Врач объяснит, что они значат, и при необходимости направит к урологу или онкологу.

Лечение

Лечение зависит от того, что показал тест крови и другие обследования. Сам по себе тест не лечится — он лишь помогает выявить причину. Если выявлена инфекция, назначают антибиотики (только по рецепту). При гормональных нарушениях могут быть гормональные препараты, но их подбирает врач. При раке яичек необходимо хирургическое удаление опухоли и, возможно, химиотерапия или лучевая терапия — об этом вам расскажет онколог.

Самопомощь дома

• При воспалении — покой, возвышенное положение мошонки
• Прикладывание холода (обёрнутого в ткань) на 15 минут для уменьшения отёка
• Ношение поддерживающего белья (плавки, бандаж)

Медикаментозное лечение

Врач может выписать лекарства от воспаления или инфекции (антибиотики, противовоспалительные). При гормональных нарушениях — заместительная терапия. Никогда не принимайте гормоны без назначения врача. При подозрении на рак — биопсия (взятие образца ткани) и операция по удалению яичка (орхиэктомия).

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция необходима при раке яичка (орхиэктомия) или при перекруте яичка, когда кровоснабжение нарушено.

Жизнь с этим заболеванием

Если у вас были проблемы с яичками, следите за любыми изменениями. Регулярно проверяйте их самостоятельно раз в месяц. После лечения рака яичек большинство мужчин живут полноценной жизнью, могут иметь детей и сохраняют половую функцию (если одно яичко удалено, второе берёт на себя работу).

Советы по образу жизни

• Избегайте травм мошонки (носите защиту при занятиях контактными видами спорта)
• Не носите чрезмерно тесное бельё
• Регулярно проходите медосмотры

Питание и физические упражнения

Здоровое питание с большим количеством овощей и фруктов. Умеренные физические нагрузки — плавание, ходьба. Сильные нагрузки без защиты увеличивают риск травмы, но общая активность полезна.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Проблемы с яичками могут вызывать тревогу, особенно если речь идёт о раке или бесплодии. Нормально испытывать страх и стыд. Важно говорить об этом с близкими или психологом.

Профилактика

Точно предотвратить рак яичек или воспаление нельзя, но можно снизить риски: следить за здоровьем яичек, не курить, своевременно лечить инфекции.

Программы скрининга

Самообследование раз в месяц — простой и полезный метод. Любой мужчина может научиться это делать: после тёплого душа покатайте яичко между пальцами, проверьте на уплотнения. При любых сомнениях — к врачу.

Осложнения

Если не лечить

• Если опухоль не лечить, она может распространиться на лимфоузлы и другие органы.
• Воспаление без лечения может привести к абсцессу (гнойнику) или бесплодию.
• Гормональные нарушения — к снижению либидо, остеопорозу.

Долгосрочный прогноз

Рак яичек — один из самых излечимых видов рака, особенно на ранних стадиях. Даже после операции и химиотерапии у большинства мужчин наступает полное выздоровление. При воспалении и гормональных нарушениях прогноз тоже хороший — главное вовремя обратиться к врачу.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.