Что означает анализ крови при болезнях горла

Обзор

Анализ крови на горло — это лабораторное исследование образца крови, которое помогает врачу понять, вызвана ли боль в горле бактериальной или вирусной инфекцией, а также оценить выраженность воспаления. Обычно он назначается при длительной или высокой температуре, сильной боли или подозрении на стрептококковую инфекцию.

Да, это один из распространённых диагностических методов при длительных или осложнённых болях в горле, особенно у детей и взрослых с подозрением на стрептококковую инфекцию.

Анализ назначают пациентам любого возраста, когда есть признаки бактериальной инфекции или когда боль в горле не проходит через 2–3 дня, а также при высокой температуре, гнойных наложениях на миндалинах или подозрении на осложнения.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании
• Покраснение и отёк миндалин
• Белые или желтоватые налёты на миндалинах
• Увеличенные и болезненные лимфоузлы на шее
• Высокая температура (выше 38 °C)
• Головная боль, ломота в теле

Симптомы у детей

• Отказ от еды и питья
• Плаксивость, раздражительность
• Повышенное слюнотечение
• Жалобы на боль в животе (иногда при стрептококковой инфекции)

Симптомы у пожилых людей

• Боль в горле может быть менее выраженной
• Чаще наблюдаются общая слабость, снижение аппетита
• Может быть осиплость голоса или затруднение глотания
• Температура может быть невысокой

Причины

Основные причины

• Бактериальная инфекция (чаще всего — бета-гемолитический стрептококк группы A, вызывающий стрептококковую ангину)
• Вирусные инфекции (аденовирусы, вирус гриппа, Эпштейна–Барр (инфекционный мононуклеоз), риновирусы)
• Грибковая инфекция (например, кандидоз — чаще у людей с ослабленным иммунитетом)

Факторы риска

• Контакт с больным ангиной или ОРВИ
• Ослабленный иммунитет (например, после химиотерапии или при ВИЧ)
• Курение и пассивное курение
• Переохлаждение организма
• Детский возраст (наибольший риск стрептококковой инфекции у детей 5–15 лет)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вам или вашему ребёнку трудно дышать или глотать
• Если появились судороги или ребёнок стал вялым и сонливым
• Если боль в горле сопровождается сыпью, которая не бледнеет при надавливании

Запишитесь на плановый приём, если:

• Боль в горле длится более 2–3 дней без улучшения
• Температура тела выше 38 °C держится более суток
• На миндалинах заметны белые или жёлтые налёты
• Увеличены лимфоузлы на шее или под челюстью
• Вы недавно переболели ангиной и снова появились симптомы

Диагностика

Врач сначала проводит опрос и осмотр: смотрит горло, миндалины, ощупывает шею. Если есть подозрение на бактериальную инфекцию или нужно оценить степень воспаления, он назначает анализ крови. Анализ берётся из вены — это стандартная процедура, которая занимает несколько минут.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (ОАК) — показывает уровень лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов; помогает отличить бактериальное воспаление от вирусного.
• С-реактивный белок (СРБ) — маркер воспаления; высокий уровень часто указывает на бактериальную инфекцию.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — повышается при любом воспалении.
• Анализ на антистрептолизин-О (АСЛ-О) — выявляет антитела к стрептококку; используется через 1–2 недели после начала болезни для подтверждения перенесённой стрептококковой инфекции.
• Мазок из зева (бактериологический посев) — хотя это не анализ крови, его нередко назначают вместе с кровью для точного выявления возбудителя.

Чего ожидать на приёме

Вам или вашему ребёнку сделают забор крови из вены — это не больно, но может быть неприятно. После процедуры можно сразу вернуться к обычным делам. Результаты обычно приходят через 1–3 дня. Врач обсудит их с вами и при необходимости назначит лечение. Если сделали экспресс-тест на стрептококк (мазок), результат может быть готов через 10–15 минут.

Лечение

Лечение зависит от причины, выявленной по результатам анализов. При вирусной инфекции антибиотики не нужны, организм справляется сам. При бактериальной — врач назначает антибиотики (их принимают строго по назначению). Важно пройти полный курс, даже если стало легче, чтобы избежать осложнений.

Самопомощь дома

• Пейте больше тёплой жидкости (чай с мёдом, бульон, компот)
• Полощите горло тёплой солёной водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды) или настоем ромашки
• Отдыхайте, избегайте физических нагрузок до улучшения
• Используйте увлажнитель воздуха, чтобы смягчить сухость в горле
• При боли можно рассасывать кусочек льда или леденцы без сахара (не рекомендуется детям младше 4 лет из-за риска подавиться)

Медикаментозное лечение

При бактериальной инфекции врач выписывает антибиотики, обычно в виде таблеток или суспензии. Для снижения температуры и боли могут быть рекомендованы жаропонижающие средства (например, на основе парацетамола или ибупрофена) — их следует принимать по инструкции и только при необходимости. При подтверждённой стрептококковой инфекции антибиотики принимают 10 дней (даже если улучшение наступает раньше). При мононуклеозе антибиотики неэффективны, важен покой и обильное питьё.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция (удаление миндалин) рассматривается крайне редко — только при частых (более 5–7 раз в год) тяжёлых ангинах или при осложнениях, таких как абсцесс миндалины. Решение о хирургическом лечении принимается врачом совместно с пациентом после оценки всех рисков.

Жизнь с этим заболеванием

В период болезни важно соблюдать постельный режим до нормализации температуры. Принимайте все лекарства по назначению врача. Если вы чувствуете себя лучше через 2–3 дня, можно возвращаться к обычной активности, но избегайте контакта с другими людьми, пока не закончится курс антибиотиков (при бактериальной инфекции) или пока не стихнут симптомы (при вирусной).

Советы по образу жизни

• Не курите и избегайте пассивного курения — дым раздражает слизистую горла.
• Регулярно мойте руки, особенно после контакта с больными.
• Не пользуйтесь общей посудой и полотенцами с другими членами семьи до выздоровления.
• Проветривайте комнату, поддерживайте влажность воздуха.

Питание и физические упражнения

В острый период предпочтительна мягкая, неострая и негорячая пища: супы-пюре, каши, йогурты, яблочное пюре. Пейте тёплый чай, морсы. От кислых и твёрдых продуктов (цитрусовые, чипсы) лучше временно отказаться. Физические нагрузки — минимальные, только после исчезновения температуры. Через неделю после выздоровления можно постепенно возвращаться к обычным тренировкам.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Боль в горле и высокая температура могут вызывать усталость, раздражительность, снижение настроения. Особенно это заметно у детей — они становятся капризными. Важно помнить, что эти симптомы временные. Если тревога или подавленность сохраняются после выздоровления, стоит поговорить с врачом.

Профилактика

Не все причины боли в горле можно предотвратить, но соблюдение правил гигиены снижает риск инфекций: часто мойте руки, не прикасайтесь грязными руками к лицу, избегайте тесного контакта с больными, проветривайте помещения. Укрепление иммунитета (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность) также помогает.

Вакцины

Существуют вакцины против гриппа и пневмококковой инфекции, которые могут косвенно снизить риск некоторых видов болей в горле (например, при гриппе). Прямой вакцины от стрептококковой ангины пока нет.

Программы скрининга

Скрининг — профилактический анализ крови без симптомов — обычно не проводится. Регулярные осмотры у терапевта или педиатра позволяют вовремя заметить склонность к тонзиллитам. Если ангины повторяются часто, врач может назначить анализ на АСЛ-О для проверки на ревматические осложнения.

Осложнения

Если не лечить

• Ревматическая лихорадка — поражение сердца, суставов, нервной системы — развивается через 2–4 недели после нелеченой стрептококковой ангины (в России встречается редко, но возможна).
• Постстрептококковый гломерулонефрит — воспаление почек, проявляющееся отёками, изменением цвета мочи, повышением давления.
• Перитонзиллярный абсцесс — гнойное воспаление тканей вокруг миндалины, требующее вскрытия и дренирования.
• Хронический тонзиллит — частые ангины, постоянная интоксикация, увеличение миндалин.

Долгосрочный прогноз

Большинство инфекций горла, особенно при правильной диагностике и лечении, заканчиваются полным выздоровлением без последствий. Современные методы диагностики (анализ крови, мазки) позволяют точно определить причину и назначить эффективное лечение. Даже если возникли осложнения, при своевременной медицинской помощи они успешно лечатся. Не бойтесь обращаться к врачу — это лучший способ сохранить здоровье.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.