Объяснение анализа мочи

Обзор

Горло-мочевой тест — это диагностическая процедура, при которой врач берет мазок из горла (с задней стенки глотки) и образец мочи, чтобы проверить наличие инфекций, которые могут поражать и горло, и мочевыводящие пути. Чаще всего такой тест назначают при подозрении на стрептококковую инфекцию (вызывающую ангину) или некоторые инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорею). Тест помогает выявить возбудителя и подобрать правильное лечение.

Такой комбинированный тест назначают не всем, а только при определенных симптомах или подозрении на инфекцию, которая может затронуть и горло, и мочевыделительную систему. Например, при болях в горле и одновременно болях при мочеиспускании.

Тест могут назначить взрослым и детям, у которых есть признаки инфекции горла и мочевых путей. Особенно часто его проводят при подозрении на стрептококковую ангину у детей старше 3 лет и у молодых людей с риском инфекций, передающихся половым путем.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в горле, покраснение, белый налет на миндалинах
• Затрудненное глотание
• Частое и болезненное мочеиспускание
• Мутная или необычно пахнущая моча
• Повышенная температура (38°C и выше)

Симптомы у детей

• Капризность, отказ от еды и питья
• Боль в животе (может сопровождать ангину)
• Учащенное мочеиспускание или жалобы на жжение
• Тошнота или рвота

Симптомы у пожилых людей

• Боль в горле может быть менее выраженной, но появляется слабость и потеря аппетита
• Помутнение мочи или примесь крови
• Спутанность сознания на фоне инфекции
• Боли в пояснице (признак возможного воспаления почек)

Причины

Основные причины

• Бактериальная инфекция — чаще всего стрептококк группы A (возбудитель ангины), который может также вызывать воспаление почек (гломерулонефрит)
• Инфекции, передающиеся половым путем (например, гонококк или хламидия), которые могут поражать как горло, так и мочеиспускательный канал
• Вирусные инфекции (реже) — некоторые вирусы могут вызывать симптомы со стороны горла и мочевых путей одновременно

Факторы риска

• Контакт с больным ангиной или скарлатиной
• Незащищенный оральный секс (для инфекций, передающихся половым путем)
• Ослабленный иммунитет (например, после болезни или приема некоторых лекарств)
• Плохая гигиена рук (для стрептококковой инфекции)
• Возраст 5–15 лет (высокий риск стрептококковой ангины)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в горле, которая не проходит более 3 дней и сопровождается температурой
• Одновременная боль в горле и боль при мочеиспускании
• Появление крови в моче

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас или вашего ребенка частые ангины (более 5–6 раз в год)
• При выделениях из половых путей в сочетании с болью в горле
• После незащищенного орального секса, даже если нет явных симптомов

Диагностика

Врач (терапевт, ЛОР или уролог) сначала проводит опрос и осмотр. Затем берет мазок из горла с помощью стерильной ватной палочки и просит собрать среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер. Оба образца отправляют в лабораторию для микробиологического исследования (посев) или быстрого теста на антигены.

Какие исследования могут быть проведены

• Мазок из горла для быстрого теста на стрептококк (результат через 10–15 минут)
• Посев из горла на микрофлору (выявляет бактерии и их чувствительность к антибиотикам)
• Общий анализ мочи (оценивает цвет, прозрачность, наличие лейкоцитов, эритроцитов, белка)
• Посев мочи (показывает, есть ли бактерии в мочевых путях)

Чего ожидать на приёме

Мазок из горла — быстрая процедура, может быть слегка неприятной, но не болезненной. Сбор мочи проводится в домашних условиях — важно использовать стерильную емкость и сдавать утреннюю мочу. После забора образцов вы можете вести обычный образ жизни. Результаты анализов обычно приходят через 2–3 дня. Врач обсудит их с вами и при необходимости назначит лечение.

Лечение

Лечение зависит от причины, выявленной в ходе теста. Если обнаружены бактерии, врач назначит антибактериальные препараты. При вирусных инфекциях лечение направлено на облегчение симптомов. Важно пройти полный курс лечения, даже если стало лучше.

Самопомощь дома

• Пейте больше теплой жидкости (чай с медом, вода) для увлажнения горла и промывания мочевых путей
• Полощите горло теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды) 3–4 раза в день
• Избегайте острой, горячей и твердой пищи, которая раздражает горло
• Придерживайтесь постельного режима при высокой температуре
• Для облегчения боли в горле можно использовать леденцы без сахара (они не заменяют лечение)

Медикаментозное лечение

При бактериальной инфекции врач выпишет антибиотики (обычно в таблетках или суспензии). Важно принимать их строго по схеме и не прекращать раньше времени. Для снижения температуры и боли могут быть рекомендованы жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена (без конкретных названий). Если инфекция передается половым путем, лечение может потребоваться и половому партнеру.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не применяется для этого теста. В редких случаях при частых ангинах может быть рекомендовано удаление миндалин (тонзиллэктомия), но это решается индивидуально с ЛОР-врачом.

Жизнь с этим заболеванием

После постановки диагноза важно соблюдать предписания врача и пройти полный курс лечения. В период болезни избегайте контактов с другими людьми, чтобы не распространять инфекцию. Регулярно мойте руки и проветривайте помещение. Если у вас ребенок, следите, чтобы он вовремя принимал лекарства и пил достаточно жидкости.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте постельный режим первые 2–3 дня болезни
• Используйте отдельную посуду и полотенце
• Избегайте переохлаждения и сквозняков
• Не курите и не находитесь в прокуренных помещениях — дым раздражает горло

Питание и физические упражнения

Питание должно быть щадящим — мягкая, протертая пища (супы-пюре, каши, йогурты). Исключите острое, кислое, соленое. Пейте морсы, компоты, воду. Физические нагрузки лучше отложить до полного выздоровления. Легкая прогулка на свежем воздухе возможна после снижения температуры.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь может вызывать тревогу, особенно если симптомы затягиваются. Помните, что это временное состояние. Если вы чувствуете усталость или подавленность, поговорите с близкими. В большинстве случаев после лечения наступает полное выздоровление без последствий.

Профилактика

Многие инфекции, выявляемые горло-мочевым тестом, можно предотвратить. Соблюдение правил гигиены — частое мытье рук, использование личной посуды, избегание контакта с больными. Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, используйте презервативы при оральном сексе и проходите регулярные обследования.

Вакцины

Вакцины против стрептококка группы A не существует. Однако есть прививка от гриппа, так как вирус гриппа может ослабить иммунитет и спровоцировать бактериальную ангину. Также существует вакцина против некоторых видов пневмококка, который иногда вызывает ангину. Обсудите с врачом, какие прививки подходят вам.

Программы скрининга

Регулярные профилактические обследования не требуются. Тест назначают только при наличии симптомов или факторов риска. Если у вас был незащищенный оральный секс с новым партнером, обратитесь к врачу для обследования.

Осложнения

Если не лечить

• Переход ангины в хроническую форму
• Воспаление почек (гломерулонефрит) — может развиться через 2–3 недели после непролеченной стрептококковой ангины
• Ревматическая лихорадка — поражение суставов и сердца (редкое, но серьезное осложнение)
• Распространение инфекции на половые органы (воспаление придатков матки у женщин, простатит у мужчин)
• Сепсис — заражение крови (чрезвычайно редко)

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз отличный. Большинство людей полностью выздоравливают без каких-либо последствий. Даже при развитии осложнений современная медицина успешно справляется с ними. Не откладывайте визит к врачу — это залог быстрого и полного выздоровления.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.