Тиннитус: объяснение анализа крови

Обзор

Тиннитус — это звук в ушах или голове, который слышите только вы, а не окружающие. Звон, гул, шипение или щелканье могут быть временными или постоянными. Анализ крови при тиннитусе помогает врачу проверить, нет ли скрытых причин: анемии, проблем с щитовидной железой, нарушения кровообращения или воспаления. Кровь берут из вены, это безопасно и быстро.

Тиннитус встречается очень часто: по данным Минздрава России, около 10–15% взрослых хотя бы раз испытывали звон в ушах. У пожилых людей этот показатель достигает 30%.

Тиннитус может возникнуть у любого человека, но чаще всего он встречается у людей старше 50 лет, у тех, кто работает в шумной обстановке (строители, музыканты), а также у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, травмами головы или шеи.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, гул, шипение, свист или щелканье в одном или обоих ушах
• Звук может быть постоянным или появляться время от времени
• Усиление звука в тишине, особенно перед сном
• Ощущение заложенности уха
• Снижение слуха, головокружение (иногда)

Симптомы у детей

• Дети могут описывать звук как «жужжание» или «свист»
• Часто жалуются на шум в ушах после громкой музыки в наушниках
• Может быть связан с инфекциями уха или повышенным внутричерепным давлением

Симптомы у пожилых людей

• Чаще всего тиннитус связан с возрастной потерей слуха (пресбиакузисом)
• Звон в ушах может усиливаться на фоне приема некоторых лекарств
• Пожилые люди нередко связывают тиннитус с гипертонией, атеросклерозом или сахарным диабетом

Причины

Основные причины

• Возрастные изменения слуха (пресбиакузис)
• Длительное воздействие громкого шума (на работе, концерты, наушники)
• Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз)
• Заболевания уха: воспаление (отит), отосклероз, болезнь Меньера
• Травмы головы или шеи
• Нарушения обмена веществ: анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы
• Прием некоторых лекарств (например, некоторых антибиотиков, противовоспалительных средств, диуретиков)

Факторы риска

• Пожилой возраст
• Работа в шумной среде или посещение громких мероприятий
• Курение и употребление алкоголя
• Сосудистые заболевания (гипертония, атеросклероз)
• Травмы головы и шеи
• Некоторые инфекции (менингит, сифилис)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Тиннитус появился внезапно с одной стороны
• Звон в ушах сопровождается потерей слуха или головокружением
• Слышите пульсирующий звук, совпадающий с сердцебиением

Запишитесь на плановый приём, если:

• Тиннитус длится больше нескольких дней и не проходит
• Звук мешает спать, работать или общаться
• Хотите проверить, нет ли скрытых причин (анемия, проблемы с щитовидной железой)

Диагностика

Врач сначала побеседует с вами: спросит, как давно появился звон, какой он по характеру, с чем вы его связываете. Затем осмотрит уши, проверит слух (аудиометрия). Анализ крови назначают, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать тиннитус: анемию, диабет, нарушения работы щитовидной железы, воспаление или проблемы с сосудами.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — выявляет анемию, инфекцию
• Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, уровень гормонов щитовидной железы)
• Коагулограмма — проверяет свертываемость крови
• Анализ на аутоиммунные маркеры (если подозревают васкулит)
• Дополнительно: МРТ или КТ головы и шеи (по назначению врача)

Чего ожидать на приёме

Анализ крови берут из вены утром натощак — это просто и не больно. Результаты обычно готовы через 1–2 дня. Врач объяснит их и при необходимости направит к узким специалистам: неврологу, сосудистому хирургу или сурдологу. За один день поставить точный диагноз не всегда возможно, но обследование помогает найти путь к лечению.

Лечение

Лечение тиннитуса зависит от причины. В большинстве случаев полностью избавиться от звука не удается, но можно уменьшить его громкость и влияние на жизнь. Врач может порекомендовать слуховые аппараты, звуковую терапию, психологическую поддержку или лечение основного заболевания (например, нормализовать давление, вылечить отит).

Самопомощь дома

• Избегайте громких звуков: используйте беруши на концертах и шумной работе
• Ограничьте кофеин, алкоголь и никотин — они могут усиливать звон
• Слушайте спокойную музыку, звуки природы или белый шум, чтобы замаскировать тиннитус
• Ложитесь спать в одно и то же время, не переутомляйтесь
• Научитесь расслабляться: дыхательные упражнения, медитация, йога

Медикаментозное лечение

При выявлении основного заболевания врач назначает лечение: например, препараты для улучшения кровообращения при сосудистых нарушениях или гормональную терапию при проблемах щитовидной железы. Также существуют методы когнитивно-поведенческой терапии, которые помогают снизить тревогу из-за шума. Никогда не занимайтесь самолечением: все лекарства должен подбирать только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение может быть рассмотрено в редких случаях, когда тиннитус вызван сосудистой патологией (аневризма, артериовенозная мальформация) или опухолью. Решение принимает консилиум врачей после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Тиннитус может быть надоедливым, но многие люди привыкают к нему. В тихой обстановке используйте фоновые звуки — шум вентилятора, приложения с белым шумом. Если звук мешает засыпать, попробуйте подушку с динамиком для маскировки. Не фиксируйтесь на звуке: отвлекайтесь на интересные дела.

Советы по образу жизни

• Старайтесь высыпаться — усталость усиливает тиннитус
• Занимайтесь физическими упражнениями: ходьба, плавание, йога улучшают кровообращение и снижают стресс
• Избегайте полной тишины — она делает звон более заметным
• Следите за артериальным давлением и уровнем сахара в крови

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов группы B, магния и цинка может поддержать нервную систему. Пейте достаточно воды. Избегайте избытка соли и сахара. Регулярные аэробные нагрузки (быстрая ходьба, велосипед) улучшают мозговое кровообращение.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный шум в ушах может вызывать тревогу, раздражительность, нарушения сна и концентрации. Некоторые люди испытывают депрессию. Важно знать, что это не опасно для жизни. Если чувствуете, что тиннитус влияет на настроение, обратитесь к психологу или психотерапевту. Когнитивно-поведенческая терапия доказала свою эффективность.

Профилактика

Не все случаи тиннитуса можно предотвратить, но можно снизить риск: защищайте уши от громкого шума, не слушайте музыку в наушниках на полной громкости длительно, своевременно лечите заболевания сердца и ушей, избегайте травм головы.

Программы скрининга

Регулярные проверки слуха рекомендуются людям старше 50 лет и работникам шумных производств. Если вы заметили снижение слуха — пройдите аудиометрию. Анализы крови на уровень глюкозы, холестерина, гормонов щитовидной железы — часть ежегодного профилактического осмотра (диспансеризации).

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующее снижение слуха
• Нарушение сна и хроническая усталость
• Тревожность, депрессия, социальная изоляция
• Снижение концентрации и работоспособности

Долгосрочный прогноз

У большинства людей тиннитус не опасен для жизни и слуха. Во многих случаях он уменьшается со временем или вы привыкаете к нему. Современные методы лечения и поддержки могут значительно улучшить качество жизни. Не теряйте надежды: многие находят способы сосуществовать с этим звуком и жить полноценно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.