Diagnostics·Diagnostics
Изучите экосистему Ruqelo
Клинические инструменты продуктивности на базе ИИ для медицинских специалистов.
Ruqelo ClinicalПонятное пациентам медицинское образование и ориентирование.
Премиальная практика разговорного арабского с ролевыми сценариями, аудио и Companion.
Ruqelo ArabicНа основе международных клинических рекомендаций
Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) — это состояние, при котором в тонком кишечнике размножается слишком много бактерий, которые обычно живут в толстой кишке. Дыхательный тест помогает выявить СИБР: после приёма специального раствора измеряют уровень водорода или метана в выдыхаемом воздухе. Повышенные показатели могут говорить о том, что бактерий в тонкой кишке стало больше нормы.
Ключевые факты
Да, СИБР довольно распространён, особенно у пациентов с синдромом раздражённого кишечника, сахарным диабетом, после операций на органах брюшной полости или при длительном приёме некоторых лекарств.
СИБР может развиться в любом возрасте, но чаще его диагностируют у взрослых старше 60 лет, а также у людей с нарушениями моторики кишечника, с хроническим панкреатитом или с иммунодефицитными состояниями.
Основной метод диагностики СИБР — дыхательный тест с лактулозой или глюкозой. В некоторых случаях врач может назначить дополнительно анализ кала на микрофлору, а при сложных диагностических ситуациях — эндоскопию с биопсией слизистой тонкой кишки. Результаты дыхательного теста бывают ложноположительными или ложноотрицательными, поэтому их всегда оценивают вместе с симптомами и другими обследованиями.
Накануне теста вы будете придерживаться диеты (обычно разрешены только рис, нежирное мясо, рыба, яйца, вода). Утром вы выпиваете раствор лактулозы или глюкозы, а затем каждые 15–30 минут дышите в специальный прибор. Вся процедура занимает 2–3 часа. Результаты будут готовы через несколько дней, и врач объяснит, что они означают. Постарайтесь расслабиться и взять с собой книгу или плеер.
Лечение СИБР направлено на уменьшение количества бактерий в тонкой кишке и устранение причины их размножения. Обычно терапия длится от 1 до 2 недель, но некоторым пациентам требуется повторное лечение. Важно одновременно лечить основное заболевание (например, диабет или хронический панкреатит), которое привело к СИБР.
Врач может назначить курс антибиотиков, которые почти не всасываются в кровь и действуют непосредственно в кишечнике. Также используются препараты, улучшающие моторику кишечника. Лечение подбирается индивидуально с учётом тяжести симптомов и результатов теста. Не занимайтесь самолечением — это может ухудшить состояние или вызвать устойчивость бактерий.
СИБР — это хроническое состояние, но его можно контролировать. Многие люди живут полноценной жизнью, соблюдая диету и рекомендации врача. Важно вовремя проходить повторные обследования и корректировать лечение при ухудшении симптомов.
Диета играет ключевую роль. Чаще всего рекомендуют ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (бобовые, капуста, яблоки, лук, чеснок, пшеница). Обратитесь к диетологу, чтобы составить сбалансированный рацион. Физические нагрузки умеренной интенсивности (30 минут ходьбы в день) способствуют нормальной перистальтике.
Полностью предотвратить СИБР не всегда возможно, но можно снизить риск. Для этого важно контролировать хронические заболевания (сахарный диабет, воспалительные болезни кишечника), избегать бесконтрольного приёма лекарств, снижающих кислотность желудка, и вести здоровый образ жизни. Регулярные обследования помогают выявить проблему на ранней стадии.
При своевременной диагностике и правильном лечении большинство людей с СИБР отмечают значительное улучшение. Часто удаётся взять симптомы под контроль и вернуться к полноценной жизни. Иногда требуется несколько курсов лечения, но прогноз в целом хороший. Обсуждайте свои результаты с врачом и не стесняйтесь задавать вопросы — это поможет вам быстрее справиться с проблемой.
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 16 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.
В очень редких случаях, если причиной СИБР является анатомический дефект (сужение кишки, свищ), может потребоваться хирургическая коррекция. Такое решение принимает хирург после тщательного обследования.
Хронические симптомы, особенно вздутие и боль, могут вызывать тревогу, раздражительность и социальную изоляцию. Важно говорить о своих переживаниях с врачом. Если вы чувствуете сильную подавленность или тревогу, обратитесь к психологу или позвоните на линию доверия (узнайте номер в своей поликлинике или центре здоровья).