Расшифровка результатов анализов на ИМП

Обзор

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это воспаление, вызванное бактериями в мочевом пузыре, уретре или почках. Анализы мочи помогают врачу понять, есть ли инфекция и какие бактерии её вызвали.

Да, инфекции мочевыводящих путей встречаются очень часто. У многих людей хотя бы раз в жизни бывает ИМП.

Чаще всего ИМП бывает у женщин, но может возникать у мужчин, детей и пожилых людей. У женщин более короткая уретра, поэтому бактериям легче проникнуть.

Симптомы

Общие симптомы

• Частое и болезненное мочеиспускание
• Жжение или боль при мочеиспускании
• Мутная или с резким запахом моча
• Постоянное чувство, что хочется в туалет, но мочи мало
• Боль или тяжесть внизу живота

Симптомы у детей

• Повышение температуры без явной причины
• Раздражительность или плаксивость
• Плохой аппетит, рвота
• У детей постарше — боль при мочеиспускании, но они могут не жаловаться

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или вялость
• Недержание мочи (моча подтекает)
• Повышение температуры, озноб
• Боли в спине или боку

Причины

Основные причины

• Бактерии (чаще всего кишечная палочка) проникают в мочевой пузырь через уретру.
• Недостаточное опорожнение мочевого пузыря.
• Трение или раздражение в области половых органов.

Факторы риска

• Женский пол (особенно при половой жизни, беременности)
• Использование катетера (трубки для отвода мочи)
• Сахарный диабет
• Сниженный иммунитет
• Некоторые противозачаточные средства (например, диафрагма)
• Мочекаменная болезнь или другие препятствия для оттока мочи

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если есть симптомы, перечисленные в разделе «экстренная помощь»
• Если моча содержит кровь
• Если у вас высокая температура или озноб

Запишитесь на плановый приём, если:

• При первых признаках ИМП (жжение, частые позывы) — запишитесь к терапевту или урологу
• После окончания лечения — сдать контрольный анализ мочи
• Если ИМП повторяется чаще 2 раз за полгода

Диагностика

Врач опрашивает, осматривает и назначает анализ мочи. Иногда — дополнительные исследования, чтобы уточнить возбудителя.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи — показывает воспаление (лейкоциты, нитриты, белок).
• Посев мочи на микрофлору — определяет, какие бактерии вызвали инфекцию и к каким антибиотикам они чувствительны.
• УЗИ почек и мочевого пузыря — если подозревают камни или другие проблемы.

Чего ожидать на приёме

Вас попросят собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Результаты общего анализа готовы обычно за 1–2 дня, посев — до 5–7 дней. Врач объяснит, что означают цифры.

Лечение

Лечение ИМП обычно включает приём противомикробных препаратов, которые назначает врач. Также важно пить больше жидкости и соблюдать гигиену.

Самопомощь дома

• Пейте много воды (6–8 стаканов в день), чтобы вымывать бактерии.
• Мочеиспускание при каждом позыве — не терпите.
• Теплые ванночки или грелка на низ живота могут уменьшить дискомфорт.
• Избегайте раздражающих средств (ароматизированное мыло, спринцевания).

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибиотики — их нужно принимать строго по схеме, даже если стало легче. При неосложнённой ИМП курс обычно 3–7 дней. Для уменьшения боли могут рекомендовать безрецептурные обезболивающие — проконсультируйтесь с фармацевтом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко — только при аномалиях строения мочевых путей, камнях или абсцессе. Это решает врач.

Жизнь с этим заболеванием

При первом эпизоде ИМП важно полностью пролечиться. После выздоровления большинство людей живут без ограничений. Если инфекции повторяются, врач может порекомендовать профилактические меры.

Советы по образу жизни

• Пейте достаточно жидкости каждый день.
• Мочитесь сразу после полового акта.
• Носите хлопковое бельё, избегайте тесной одежды.
• Подмывайтесь спереди назад, чтобы не занести бактерии из заднего прохода.

Питание и физические упражнения

Особая диета не требуется, но клюквенный сок (без сахара) может немного снижать риск рецидивов. Физическая активность полезна для общего иммунитета, но в острый период — покой.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Частые ИМП могут вызывать тревогу и дискомфорт. Не стесняйтесь обсудить это с врачом — существуют способы снизить частоту обострений.

Профилактика

Полностью предотвратить ИМП не всегда возможно, но простые меры снижают риск.

Вакцины

Вакцин от ИМП в России нет. Профилактика — в основном гигиена и питьевой режим.

Программы скрининга

Скрининг (анализ мочи без симптомов) не рекомендуется для всех. Его назначают только беременным или перед некоторыми операциями.

Осложнения

Если не лечить

• Переход инфекции в почки (пиелонефрит) — более тяжёлое заболевание.
• Хроническая инфекция с частыми рецидивами.
• Редко — заражение крови (сепсис) у ослабленных людей.

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении почти все ИМП излечиваются. Если инфекция возвращается, современные методы диагностики и профилактики помогают держать её под контролем. Не теряйте надежды — обращайтесь к врачу, и вы получите помощь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.