UTI screening test preparation

Обзор

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это воспаление, вызванное бактериями в мочевом пузыре, уретре или почках. Чтобы обнаружить инфекцию, проводят анализ мочи. Подготовка к этому анализу помогает получить точный результат.

Да, инфекции мочевыводящих путей очень распространены. Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с этой проблемой.

Чаще всего болеют женщины, но ИМП может возникнуть у мужчин, детей и пожилых людей. Особенно уязвимы люди с ослабленным иммунитетом или нарушениями оттока мочи.

Симптомы

Общие симптомы

• Частое и болезненное мочеиспускание
• Жжение или резь при мочеиспускании
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
• Мутная моча с неприятным запахом
• Тянущая боль внизу живота

Симптомы у детей

• Плач или беспокойство при мочеиспускании
• Повышение температуры без явной причины
• Отказ от еды, рвота

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или вялость
• Недержание мочи
• Общая слабость без боли

Причины

Основные причины

• Бактерии (чаще всего кишечная палочка) попадают в мочевыводящие пути через уретру
• Недостаточное опорожнение мочевого пузыря
• Раздражение слизистой из-за использования спермицидов или диафрагм

Факторы риска

• Женский пол (короткая уретра)
• Половая жизнь (особенно с новым партнёром)
• Беременность
• Диабет
• Запоры
• Использование катетера
• Сниженный иммунитет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении симптомов, перечисленных в разделе «экстренная помощь» (высокая температура, боль в спине, кровь в моче)
• Если моча стала розовой или красной

Запишитесь на плановый приём, если:

• При первых признаках ИМП — обратитесь к терапевту или урологу для назначения анализа мочи
• Если симптомы повторяются чаще 3 раз в год
• Перед плановой операцией или госпитализацией, если врач просит сдать анализ

Диагностика

Диагноз ставят на основании общего анализа мочи и посева мочи на бактерии. Врач также может назначить УЗИ почек и мочевого пузыря, особенно при частых рецидивах.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ мочи (выявляет лейкоциты, эритроциты, нитриты)
• Посев мочи на микрофлору (определяет, какие бактерии вызвали инфекцию, и к каким антибиотикам они чувствительны)
• Экспресс-тест-полоски (можно сделать в лаборатории или дома для предварительной оценки)

Чего ожидать на приёме

Подготовка к анализу: соберите среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер (купите в аптеке). Перед сбором подмойтесь с мылом, затем выпустите немного мочи в унитаз, а остальное — в контейнер. Для анализа достаточно 50-100 мл. Не храните мочу дольше 2 часов при комнатной температуре. Результаты общего анализа будут готовы в течение дня, посев — через 2–3 дня.

Лечение

Лечение ИМП обычно включает приём антибиотиков, которые назначает врач после получения результатов посева. Длительность лечения чаще всего 3–7 дней. Важно пропить курс полностью, даже если симптомы прошли, чтобы избежать рецидива.

Самопомощь дома

• Пейте больше воды (не менее 2 литров в день), чтобы «вымывать» бактерии
• Избегайте алкоголя, кофе и острой пищи — они могут раздражать мочевой пузырь
• Применяйте тепло (грелка на низ живота) для уменьшения боли
• Не терпите — при позывах сразу идите в туалет
• Исключите половые контакты до полного выздоровления

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибиотики, а также препараты для облегчения боли и спазмов (например, урологические спазмолитики). При частых рецидивах могут быть рекомендованы низкие дозы антибиотиков на длительный срок или препараты на основе D-маннозы (безрецептурные) — но их приём нужно обсудить с врачом. Все лекарства принимаются только по назначению. Не занимайтесь самолечением антибиотиками — это может снизить их эффективность.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение rarely требуется. Исключение — осложнённые формы, такие как абсцесс почки или камни, которые мешают оттоку мочи. В этих случаях проводят дренирование или удаление камней. Решение принимает уролог.

Жизнь с этим заболеванием

После выздоровления старайтесь соблюдать профилактические меры (см. раздел «Профилактика»). Если вы склонны к рецидивам, ведите дневник симптомов и обращайте внимание на провоцирующие факторы (половой акт, переохлаждение, ношение синтетического белья). Регулярно сдавайте анализ мочи для контроля.

Советы по образу жизни

• Пейте достаточное количество воды каждый день
• Не терпите позывы к мочеиспусканию
• Подмывайтесь спереди назад после туалета
• Носите хлопковое бельё и свободную одежду
• Перед и после полового акта опорожняйте мочевой пузырь

Питание и физические упражнения

Специальной диеты нет, но полезно включать в рацион продукты, богатые витамином С (клюква, цитрусовые) — они могут подкислить мочу и подавлять рост бактерий. Избегайте чрезмерного употребления сахара, так как бактерии питаются глюкозой. Физическая активность полезна, но во время обострения дайте организму отдых.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Повторяющиеся ИМП могут вызывать тревогу, страх перед интимной близостью и усталость. Не стесняйтесь обсуждать это с врачом или близкими. Знание того, что это распространённая и лечимая проблема, помогает снизить стресс.

Профилактика

Да, во многих случаях ИМП можно предотвратить простыми мерами. После лечения важно поддерживать защитные силы организма.

Вакцины

Специфической вакцины от ИМП не существует. Ведутся разработки, но на данный момент прививка не доступна.

Программы скрининга

Рутинный скрининг на ИМП рекомендуется при беременности, перед операциями на мочеполовой системе и у людей с катетером. В других случаях анализ сдают только при симптомах. Если у вас частые рецидивы, врач может назначить регулярный контроль мочи.

Осложнения

Если не лечить

• Восхождение инфекции на почки (пиелонефрит) с болью в пояснице, высокой температурой и риском сепсиса
• Хроническая инфекция, которая может привести к рубцеванию ткани почек и снижению их функции
• У беременных — повышенный риск преждевременных родов и низкого веса плода
• У мужчин — распространение на предстательную железу (простатит)

Долгосрочный прогноз

Прогноз благоприятный. Большинство ИМП хорошо поддаются лечению антибиотиками и проходят без последствий. При своевременном обращении к врачу и соблюдении профилактики рецидивы случаются реже. Даже при хронической форме инфекцию можно контролировать. Важно не откладывать визит к врачу и следовать рекомендациям.

Найти поддержку

Международные организации

• Общая информация об ИМП на русском языке (без ссылки)

Местные организации

• Консультация в поликлинике по месту жительства · Россия
• Телефон горячей линии Министерства здравоохранения вашего региона · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.