Снижение риска потери слуха: как беречь уши

Обзор

Снижение риска потери слуха — это правила и привычки, которые помогают сохранить хороший слух и не допустить его повреждения. Главная опасность — громкий шум: он повреждает чувствительные волосковые клетки внутри уха, а эти клетки не восстанавливаются. Поэтому важно заранее защищать уши от слишком громких звуков и вовремя обращаться к врачу, если что-то беспокоит.

Да, потеря слуха очень распространена. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, с нарушениями слуха живут более 1,5 миллиарда человек во всём мире. В России проблемы со слухом также встречаются часто, особенно среди людей старшего возраста и тех, кто работает в шумных цехах или слушает музыку на большой громкости.

Потеря слуха может коснуться любого человека в любом возрасте: и детей, и взрослых, и пожилых людей. В группе повышенного риска — работники заводов и строек, музыканты, бармены в клубах, водители и все, кто регулярно находится в очень шумной обстановке. Также слух ухудшается с возрастом у большинства людей.

Симптомы

Общие симптомы

• Вам кажется, что окружающие говорят слитно или невнятно.
• Приходится переспрашивать и просить повторить сказанное.
• Вы увеличиваете громкость телевизора или телефона громче, чем раньше.
• Трудно понимать разговор в шумном месте или при нескольких говорящих.
• В ушах слышен постоянный звон, шипение или жужжание (тиннитус).
• Ощущение заложенности или давления в ухе.

Симптомы у детей

• Ребенок не поворачивается на голос и не реагирует на громкие звуки.
• Поздно начинает говорить или речь заметно отстаёт от сверстников.
• Часто переспрашивает, просит сделать «мультик» или музыку громче.
• На занятиях невнимателен, отвлекается, хуже успевает.
• Говорит слишком громко или, наоборот, как будто «сам себя не слышит».

Симптомы у пожилых людей

• Труднее понимать собеседника, особенно если он говорит быстро.
• Близкие замечают, что человек громко слушает телевизор.
• Ощущение, что все вокруг «бормочут» или «шепелявят».
• Появляется утомляемость при общении из-за напряжения.
• Человек становится более замкнутым, избегает шумных встреч.

Причины

Основные причины

• Длительное воздействие громкого шума — например, работа на производстве, строительстве, в клубах, частое прослушивание музыки в наушниках на большой громкости.
• Возрастные изменения: с годами волосковые клетки внутреннего уха постепенно изнашиваются.
• Инфекции уха и воспалительные заболевания, которые могут повреждать структуры слуха.
• Прием некоторых лекарств, способных оказывать побочное действие на слух (так называемые ототоксические препараты).
• Скопление ушной серы, которая может закупорить слуховой проход.
• Травмы головы и уха, громкие взрывы или акустические удары.

Факторы риска

• Работа в шумных условиях без средств защиты ушей.
• Регулярное посещение концертов, вечеринок с громкой музыкой.
• Использование наушников-вкладышей на большой громкости каждый день.
• Пожилой возраст.
• Семейная история плохого слуха.
• Хронические болезни, например диабет, гипертония, которые ухудшают кровоснабжение уха.
• Курение — оно сужает сосуды и ухудшает питание тканей уха.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили внезапную потерю слуха или резкое ухудшение — это повод немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
• При сильной боли в ухе, гнойных или кровянистых выделениях, высокой температуре.
• Если после травмы головы или уха нарушился слух.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Пройдите проверку слуха, если у вас появились трудности с пониманием речи, звон в ушах или постоянно приходится прибавлять громкость.
• Людям, работающим в шумной среде, рекомендуется планово обследовать слух ежегодно.
• Родителям стоит показать ребенка лор-врачу, если есть подозрения на задержку речи или слабую реакцию на звуки.
• Взрослым старше 50 лет полезно раз в несколько лет планово проверять слух.

Диагностика

Врач отоларинголог (ухо-горло-нос) сначала расспросит вас о жалобах, о том, в какой среде вы работаете и как часто бываете в шумных местах, а затем осмотрит уши. Для точной оценки слуха существует ряд простых и безболезненных тестов.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр уха с помощью специального прибора (отоскопия) — проверяет проходимость слухового прохода и состояние барабанной перепонки.
• Аудиометрия — тест, во время которого вы надеваете наушники и сообщаете, когда слышите звуки; он определяет порог слышимости для разных частот.
• Тимпанометрия — проверяет подвижность барабанной перепонки и работу среднего уха.
• Пробa с камертоном — врач использует вибрирующий камертон, чтобы сравнить воздушную и костную проводимость звука.

Чего ожидать на приёме

Проверка обычно занимает от 15 до 40 минут и не требует особой подготовки. Вы сядете в тихой комнате, вам наденут наушники или вставят маленький зонд в ухо. Нужно будет отвечать на звуки, нажимая кнопку или поднимая руку. Это совершенно не больно. После обследования врач объяснит результаты и даст рекомендации — при необходимости направит к более узкому специалисту.

Лечение

Лечение зависит от причины потери слуха. Если повреждение связано с шумом, полностью восстановить слух чаще всего невозможно, но можно остановить дальнейшее ухудшение и научиться жить с существующим состоянием. При других причинах — например, ушной сере или инфекции — слух может полностью вернуться после правильного лечения.

Самопомощь дома

• Снизьте громкость наушников и старайтесь слушать музыку не дольше 60 минут подряд с перерывами.
• Используйте беруши в шумной обстановке: на концертах, в клубах, при работе с инструментами.
• Через каждые 30–60 минут громкого звука давайте ушам 10–15 минут тишины.
• Не чистите уши ватными палочками — это проталкивает серу глубже и может повредить перепонку.
• При заложенности уха не промывайте его самостоятельно — обратитесь к врачу.

Медикаментозное лечение

Врач может удалить излишки ушной серы промыванием или специальными инструментами. При инфекции назначаются противовоспалительные или антибактериальные препараты — их подбирает только врач с учётом возбудителя и возраста пациента. При внезапной потере слуха может применяться гормональная терапия, но решение принимает специалист. Также существуют слуховые аппараты и устройства, усиливающие звук, — они не лечат ухо, но помогают слышать лучше. Современные модели малозаметны и настраиваются индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство обычно не требуется при шумовой потере слуха. Однако при некоторых заболеваниях, например при отосклерозе, нарушениях структуры уха или невозможности использовать обычный слуховой аппарат, врач может предложить хирургическую коррекцию или имплантацию специального устройства. Операции проводятся по строгим показаниям после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если слух уже снижен, постарайтесь сделать общение проще: просите собеседника говорить лицом к вам и не закрывать рот; выбирайте тихие места для бесед; используйте громкую связь или беспроводные наушники для телефона. Дома можно поставить вибро-будильник или световую индикацию дверного звонка.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения — оно ухудшает кровоснабжение внутреннего уха.
• Контролируйте артериальное давление и уровень сахара, если есть хронические болезни.
• Ограничивайте время пребывания в шумных местах, берите с собой беруши.
• Давайте ушам регулярный отдых в тишине.
• Обсуждайте с врачом возможное влияние любых лекарств на слух.

Питание и физические упражнения

Здоровое питание и физическая активность поддерживают общее здоровье и кровообращение, в том числе в области уха. В рационе полезно иметь продукты с антиоксидантами — овощи, фрукты, орехи, рыбу, растительные масла. Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают микроциркуляцию. Нельзя использовать ватные палочки, вставлять в ухо какие-либо предметы.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Снижение слуха нередко приводит к чувству изоляции: трудно участвовать в разговорах, появляется усталость от постоянного напряжения и желание избегать общения. Это может способствовать тревоге и подавленному настроению. Важно понимать: это не ваша вина, и вы не одиноки. Поговорите с близкими о своих трудностях — они смогут поддержать и учитывать ваши потребности. При необходимости обратитесь к психологу.

Профилактика

Многие случаи потери слуха можно предотвратить, особенно связанные с шумом. Для этого важно соблюдать простые правила: не слушать музыку слишком громко, использовать защитные средства на работе и в быту, регулярно проверять слух, вовремя лечить уши и нос, избегать травм. С возрастом полностью избежать изменений слуха нельзя, но их можно замедлить.

Вакцины

Да, прививки помогают защитить от некоторых инфекций, которые могут вызывать потерю слуха — например, от кори, паротита (свинки), краснухи и менингита. Вакцинация проводится в соответствии с национальным календарём прививок по рекомендации Минздрава России.

Программы скрининга

Новорождённым в родильных домах проводят аудиологический скрининг — специальное обследование слуха. Взрослым полезно проходить плановую проверку слуха при диспансеризации, особенно если они находятся в группе риска. Людям, работающим в шумных условиях, требуются ежегодные медицинские осмотры с проверкой слуха.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующее ухудшение слуха вплоть до полной глухоты.
• Социальная изоляция и ощущение одиночества.
• Повышенный риск тревожных расстройств и депрессии.
• Снижение когнитивных способностей, памяти и внимания у пожилых людей.
• Трудности в профессиональной деятельности и снижение учебной успеваемости у детей.

Долгосрочный прогноз

Если обратиться к врачу вовремя, во многих случаях можно замедлить или остановить дальнейшее ухудшение. Современные слуховые аппараты и другие технологии позволяют людям с даже значительной потерей слуха полноценно общаться и вести активную жизнь. Не стоит терять надежду: многие проблемы решаемы, а забота о слухе сегодня — это вклад в качество жизни на долгие годы.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.