Охриплость: простые советы, как беречь голос

Обзор

Охриплость — это состояние, когда голос становится хриплым, слабым, напряжённым или с придыханием. Обычно она возникает из-за раздражения или отёка голосовых связок в гортани.

Это очень распространённая жалоба. Почти каждый человек хотя бы раз испытывал охриплость — после простуды, долгого разговора или крика.

Охриплость может возникнуть в любом возрасте. Чаще она беспокоит тех, кто много говорит по работе: учителей, певцов, лекторов, продавцов, а также курящих людей и тех, у кого бывает изжога или рефлюкс.

Симптомы

Общие симптомы

• Голос звучит грубо, сипло или с придыханием.
• Голос быстро устаёт, особенно во время разговора.
• Ощущение першения, сухости или комка в горле.
• Постоянное желание прочистить горло.

Симптомы у детей

• Хриплый голос после долгого плача, крика или громкой игры.
• Ослабленный голос, если ребёнок много говорил шёпотом.
• Охриплость вместе с лающим кашлем при простуде.

Симптомы у пожилых людей

• Охриплость, которая не проходит дольше двух недель без простуды.
• Голос становится тише и слабее с возрастом.
• Охриплость на фоне приёма разных лекарств или хронических болезней.

Причины

Основные причины

• Инфекции, особенно вирусные простуды и ларингит.
• Перенапряжение голоса: громкие разговоры, крики, пение.
• Курение, включая пассивное, и вдыхание раздражающих веществ.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс кислоты из желудка в пищевод.
• Аллергии и постоянная заложенность носа.

Факторы риска

• Работа, требующая длительного говорения.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Недостаточное употребление воды.
• Нарушение носового дыхания, когда приходится дышать ртом.
• Сухой воздух в помещении.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Охриплость, которая не проходит больше 2–3 недель.
• Появление уплотнения на шее или боль при глотании вместе с охриплостью.
• Охриплость после травмы шеи.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Охриплость при простуде, которая не становится хуже, но и не проходит через неделю.
• Охриплость, которая повторяется после каждой простуды.
• Охриплость у ребёнка более недели без температуры.

Диагностика

Врач спросит, как давно появилась охриплость, какой у вас образ жизни и есть ли хронические болезни. Затем он осмотрит горло и гортань — часто с помощью специального зеркала или тонкой гибкой камеры (эндоскопа), которую вводят через нос.

Какие исследования могут быть проведены

• Ларингоскопия — осмотр гортани с помощью зеркала или эндоскопа.
• Иногда дополнительно назначают рентген или компьютерную томографию шеи.
• При длительной охриплости осмотр голосовых связок под микроскопом.

Чего ожидать на приёме

Обычно это быстро и безболезненно. Эндоскопия может быть немного неприятной, но длится всего несколько минут. После осмотра врач объяснит результат и предложит следующий шаг.

Лечение

Самое важное — дать голосу отдых. Если охриплость связана с перенапряжением, полезны тишина и бережное отношение к связкам. В некоторых случаях врач порекомендует голосовую терапию или лечение причины, например рефлюкса.

Самопомощь дома

• Старайтесь как можно меньше говорить. Шёпот исключите — он напрягает связки даже сильнее обычной речи.
• Пейте тёплую воду маленькими глотками в течение дня.
• Увлажняйте воздух в комнате, особенно зимой.
• Не курите и избегайте дымных помещений.
• Если есть изжога или отрыжка, не ешьте за 3 часа до сна и уберите из меню острую и кислую пищу.

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от причины. При рефлюксе врач может порекомендовать изменения в питании и лекарства, снижающие кислотность желудка. При аллергии помогут противоаллергические средства. Если охриплость связана с голосовыми узелками, эффективна голосовая гимнастика с фониатром.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, если причиной охриплости стали доброкачественные образования на связках, которые не исчезают после обычного лечения. Решение о хирургии принимает ЛОР-хирург после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Помните о гигиене голоса: говорите спокойно, без крика, делайте паузы. Если чувствуете, что голос устал, замолчите хотя бы на полчаса. Для общения используйте жесты или переписку, чтобы дать связкам отдохнуть.

Советы по образу жизни

• Пейте не менее 1,5–2 литров жидкости в день.
• Ограничьте кофеин, острые блюда и алкоголь.
• Не курите и не находитесь в прокуренных помещениях.
• Высыпайтесь — усталость усиливает нагрузку на голос.
• Используйте увлажнитель воздуха при сухости в комнате.

Питание и физические упражнения

Питайтесь регулярно и пейте воду. Избегайте слишком холодных или обжигающе горячих напитков. Лёгкая физкультура полезна для общего здоровья, но на голос она не влияет напрямую. Если есть рефлюкс, ужин делайте лёгким и не поздним.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Охриплость может вызывать смущение и тревогу, особенно если голос нужен для работы. Старайтесь не замыкаться: объясните близким, что вам нужно беречь голос. Помните, что это состояние обычно временное и разрешимо.

Профилактика

Многие случаи охриплости можно предотвратить: не кричать, избегать дыма, увлажнять воздух и пить достаточно воды. Тем, кто профессионально использует голос, полезно регулярно делать голосовые разминки и отдыхать после нагрузки.

Вакцины

Специальной вакцины от охриплости нет, но прививка от гриппа снижает риск инфекций, вызывающих воспаление гортани и голосовых связок.

Программы скрининга

Специального скрининга для охриплости не существует. Однако людям, которые много говорят по работе, стоит раз в год посещать ЛОР-врача для профилактического осмотра.

Осложнения

Если не лечить

• При постоянном перенапряжении на голосовых связках могут появиться узелки.
• Хроническая охриплость усиливает нагрузку на другие мышцы гортани и может вызывать боль.
• Если охриплость — признак другого заболевания, запоздалое лечение может ухудшить прогноз.

Долгосрочный прогноз

Почти все случаи охриплости заканчиваются полным восстановлением голоса. Даже при длительных проблемах современная медицина предлагает эффективную помощь — от голосовой терапии до малоинвазивных операций. Главное — не откладывать визит к врачу и бережно относиться к своему голосу.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.