Затруднение дыхания: что важно знать

Обзор

Затруднение дыхания (одышка) — это ощущение, что вам не хватает воздуха. Иногда это бывает после физической нагрузки, а иногда становится признаком проблем с лёгкими или сердцем. В этой статье мы объясним, когда стоит беспокоиться, как помочь себе и когда нужно срочно вызывать врача.

Одышка — одна из самых частых причин обращения к врачу. Периодически её испытывают многие люди, особенно при физической нагрузке или стрессе.

Затруднение дыхания может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у пожилых людей, курящих, а также у людей с астмой, хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ), сердечной недостаточностью или избыточным весом.

Симптомы

Общие симптомы

• Ощущение нехватки воздуха при обычных делах
• Учащенное или поверхностное дыхание
• Чувство стеснения или тяжести в груди
• Свистящее дыхание или хрипы
• Сильная усталость при подъёме по лестнице

Симптомы у детей

• Ребёнок дышит очень часто или с трудом
• Крылья носа раздуваются при каждом вдохе
• Кожа между рёбрами or под рёбрами втягивается при дыхании
• Ребёнок не может есть или говорить из-за одышки
• Губы или ногти становятся синеватыми

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или необычная сонливость
• Одышка в покое или при минимальной активности
• Быстрая утомляемость, невозможность выполнять привычные дела
• Отёки лодыжек или ног
• Пробуждение ночью из-за чувства удушья

Причины

Основные причины

• Астма — сужение дыхательных путей
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
• Пневмония или бронхит
• Сердечная недостаточность
• Анемия — недостаток красных кровяных клеток
• Тревога и панические атаки
• Избыточный вес и низкая физическая активность

Факторы риска

• Курение или вдыхание табачного дыма
• Работа на вредном производстве
• Плохая экология и загрязнённый воздух
• Семейная история лёгочных или сердечных заболеваний
• Ослабленный иммунитет
• Пожилой возраст

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Одышка не проходит после отдыха в течение нескольких минут
• Вам становится труднее дышать каждый день
• Вы просыпаетесь ночью с чувством удушья
• Одышка мешает вам выполнять обычные дела, например одеваться или мыться

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель длится более трёх недель
• Вы замечаете одышку при лёгкой нагрузке, хотя раньше её не было
• У вас есть хронические болезни лёгких или сердца, и симптомы усилились
• Вас беспокоит постоянная усталость

Диагностика

Врач спросит о ваших симптомах, образе жизни и историях болезней семьи, а затем послушает лёгкие и сердце. Также проверят уровень кислорода в крови с помощью небольшого датчика на пальце (пульсоксиметрия).

Какие исследования могут быть проведены

• Пульсоксиметрия — измерение кислорода в крови
• Спирометрия — тест, при котором вы глубоко выдыхаете в трубочку
• Рентген грудной клетки
• Анализы крови — для проверки анемии или инфекций
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — для оценки работы сердца

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно безболезненно и не требует специальной подготовки. По результатам врач может направить вас к узкому специалисту — пульмонологу (по лёгким) или кардиологу (по сердцу).

Лечение

Лечение затруднения дыхания зависит от причины. Врач подберёт индивидуальный план, который может включать лекарства, дыхательные упражнения, изменение образа жизни и контроль над хроническими болезнями.

Самопомощь дома

• Бросить курить и избегать табачного дыма
• Делать дыхательные упражнения — например, медленный вдох через нос и долгий выдох через губы
• Использовать вентилятор или открытое окно для потока воздуха
• Пить достаточно воды, чтобы мокрота была менее густой
• Избегать известных триггеров — пыль, химикаты, резкие запахи

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства в ингаляциях, чтобы расширить дыхательные пути и уменьшить воспаление, или другие средства, которые помогают справиться с причиной одышки. При выраженных проблемах может применяться кислородотерапия или лёгочная реабилитация. Все препараты и их дозировки подбираются только врачом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется редко — например, при наличии опухоли, сильно суженного дыхательного пути или некоторых тяжёлых форм эмфиземы. Решение всегда принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Научитесь чувствовать свой ритм. Планируйте дела заранее, делайте перерывы. Держите лекарства (если они назначены) под рукой и регулярно посещайте врача. Важно научиться управлять дыханием — вас может этому обучить специалист.

Советы по образу жизни

• Полностью отказаться от курения
• Избегать пассивного курения и смога
• Поддерживать здоровый вес
• Делать регулярные, но умеренные физические нагрузки
• Соблюдать правила гигиены, чтобы реже болеть инфекциями

Питание и физические упражнения

Питайтесь сбалансированно: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и нежирного белка. Полезны лёгкие нагрузки — ходьба, плавание, йога. Начинайте постепенно и следите за дыханием. Если упражнения вызывают сильную одышку — сообщите врачу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Затруднение дыхания может вызывать тревогу и страх. Это нормально. Важно не замыкаться в себе. Дыхательные техники, релаксация и поддержка близких помогут снизить стресс. Если тревога мешает жить — обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Многие проблемы с дыханием можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни и вовремя лечить хронические болезни. Не все причины можно устранить, но риск осложнений часто можно снизить.

Вакцины

Сделайте прививки от гриппа и пневмококковой инфекции, если врач рекомендует их. Это поможет защититься от тяжёлых лёгочных инфекций.

Программы скрининга

Если вы курите, имеете хронические болезни или работу с вредными веществами, регулярно проходите обследование лёгких — даже без симптомов. Спросите своего терапевта, как часто вам нужно проверяться.

Осложнения

Если не лечить

• Постоянная нехватка кислорода может привести к слабости и снижению трудоспособности
• Повышается нагрузка на сердце — возможна сердечная недостаточность
• Тяжёлая одышка может перейти в дыхательную недостаточность — состояние, когда лёгкие не могут обеспечивать организм кислородом
• Инфекции лёгких могут быть опаснее, если не лечить их вовремя

Долгосрочный прогноз

Прогноз во многом зависит от причины затруднения дыхания. При правильном лечении большинство людей ощущают значительное улучшение и могут вести активную жизнь. Даже при хронических заболеваниях современная медицина помогает контролировать симптомы и замедлить развитие болезни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.