Как предотвратить одышку

Обзор

Одышка — это ощущение нехватки воздуха, когда становится трудно дышать. Она может быть нормальной реакцией на физическую нагрузку, но иногда указывает на проблемы с лёгкими, сердцем или другие нарушения. В этой статье мы рассказываем, как снизить риск одышки и что делать, если она появилась.

Да, одышка — одна из самых частых жалоб у терапевта и пульмонолога. Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали её, а при хронических заболеваниях лёгких или сердца она становится привычным спутником.

Одышка может возникнуть в любом возрасте, но чаще она встречается у пожилых людей, у курильщиков и у тех, кто уже имеет хронические болезни лёгких, сердца или анемию. Также она бывает у людей с избыточным весом и низкой физической выносливостью.

Симптомы

Общие симптомы

• Чувство нехватки воздуха или стеснения в груди
• Учащённое или поверхностное дыхание
• Свистящее дыхание или шум при вдохе
• Неспособность сделать глубокий вдох
• Ощущение, что воздух заканчивается даже в покое

Симптомы у детей

• Раздувание крыльев носа при дыхании
• Быстрое и шумное дыхание
• Втягивание кожи между рёбрами при вдохе
• Отказ от еды из-за затруднённого дыхания
• Синюшность губ или кожи вокруг рта

Симптомы у пожилых людей

• Одышка при обычных действиях — одевании, мытье, ходьбе по комнате
• Усиление одышки по ночам или в положении лёжа
• Отёки ног в сочетании с одышкой
• Постоянная усталость и слабость
• Ночные приступы удушья

Причины

Основные причины

• Заболевания лёгких: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), пневмония, бронхит
• Заболевания сердца: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда
• Анемия — снижение уровня гемоглобина и кислородной ёмкости крови
• Лишний вес и недостаточная физическая тренированность
• Тревога, стресс и панические атаки
• Вдыхание вредных веществ, пыли, табачного дыма, загрязнённого воздуха

Факторы риска

• Курение и вейпинг
• Работа с пылью, химикатами, токсичными испарениями
• Хронические болезни: астма, диабет, гипертония, ожирение
• Пожилой возраст
• Низкая физическая активность
• Частые простуды, грипп и другие респираторные инфекции

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Одышка, которая не проходит после отдыха
• Одышка с высокой температурой и кашлем
• Одышка, которая мешает спать или выполнять обычные дела

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете, что стали задыхаться при нагрузке, которая раньше была привычной
• Если у вас есть хроническое заболевание лёгких или сердца, и одышка усилилась
• Если вы хотите проверить состояние лёгких, особенно при стаже курения или работе во вредных условиях

Диагностика

Врач задаст вопросы о ваших симптомах, привычках и образе жизни, а затем осмотрит вас: послушает лёгкие и сердце, измерит частоту дыхания и уровень кислорода в крови (сатурацию). При необходимости назначит дополнительные обследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Пульсоксиметрия — небольшой датчик на палец, который показывает, сколько кислорода в крови
• Спирометрия — исследование функции лёгких: нужно сделать глубокий выдох в специальную трубку
• Анализ крови — помогает выявить анемию, инфекцию или другие нарушения
• Рентген грудной клетки или компьютерная томография — по показаниям
• Электрокардиограмма — оценка работы сердца

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование не занимает много времени и не требует сложной подготовки. Врач объяснит, зачем нужен каждый тест и как к нему подготовиться. Результаты помогут поставить точный диагноз и выбрать правильное лечение.

Лечение

Лечение одышки зависит от причины. Если она вызвана астмой или ХОБЛ, врач подберёт препараты, расширяющие бронхи и уменьшающие воспаление. При сердечной недостаточности лечение направлено на улучшение работы сердца. При анемии — на повышение уровня гемоглобина. Только врач может назначить правильное лечение после обследования.

Самопомощь дома

• Откажитесь от курения и избегайте пассивного курения
• Избегайте аллергенов, пыли и загрязнённого воздуха
• Проветривайте помещение и поддерживайте нормальную влажность
• Осваивайте медленное дыхание: спокойный вдох через нос, плавный выдох через слегка сомкнутые губы
• Двигайтесь в комфортном темпе — ходьба, плавание, дыхательная гимнастика

Медикаментозное лечение

В зависимости от диагноза врач может назначить ингаляторы для облегчения дыхания, противовоспалительные препараты, кислородную терапию или лечение основного заболевания. Никогда не меняйте дозировку и не принимайте лекарства по совету знакомых — это опасно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях, например при тяжёлых заболеваниях лёгких или сердца, может рассматриваться хирургическое лечение. Решение об операции принимает врачебная комиссия на основе полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если вы живёте с хронической одышкой, старайтесь планировать день так, чтобы снизить нагрузку на лёгкие. Чередуйте активность с отдыхом, не выполняйте несколько дел одновременно. Научитесь прислушиваться к своему телу и заранее останавливаться, если чувствуете, что дыхание учащается.

Советы по образу жизни

• Полностью откажитесь от курения и вейпов
• Поддерживайте здоровый вес — лишние килограммы увеличивают нагрузку на лёгкие и сердце
• Своевременно делайте прививки от гриппа, пневмококковой инфекции и COVID-19 — обсудите это с врачом
• Избегайте контакта с людьми, больными ОРВИ или гриппом
• Регулярно посещайте врача и выполняйте его рекомендации

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, нежирного мяса и рыбы. Пейте достаточно воды. Физическую нагрузку увеличивайте постепенно. Хорошо подходят скандинавская ходьба, плавание и дыхательные практики. Перед началом тренировок посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Одышка может вызывать страх и тревогу, особенно когда она появляется внезапно. Это нормально. Важно не оставаться одному с этими переживаниями. Обсудите свои чувства с врачом, семьёй или близкими. Если тревога сильная, врач может направить вас к психологу или психотерапевту. Если мысль о самоповреждении приходит в голову, немедленно звоните по номеру 112 или обратитесь в ближайший кризисный центр.

Профилактика

Многие случаи одышки можно предотвратить. Главное — заботиться о лёгких и избегать вредных факторов. Отказ от курения, защита от инфекций, регулярная физическая активность и контроль хронических болезней значительно снижают риск появления одышки.

Вакцины

Вакцинация против гриппа, пневмококковой инфекции и COVID-19 помогает защитить лёгкие от тяжёлых осложнений. Поговорите со своим врачом, какие прививки рекомендуются вам с учётом возраста и состояния здоровья.

Программы скрининга

Людям старше 40 лет, особенно курильщикам и работающим во вредных условиях, полезно регулярно проходить диспансеризацию и проверять функцию лёгких. Спросите в поликлинике о доступных обследованиях.

Осложнения

Если не лечить

• Одышка может усиливаться и привести к дыхательной недостаточности — состоянию, когда организм не получает достаточно кислорода
• Длительная нагрузка на сердце из-за нехватки кислорода может способствовать развитию сердечной недостаточности
• Снижение физической активности из-за страха одышки ведёт к слабости мышц и дальнейшему ухудшению выносливости

Долгосрочный прогноз

Если вовремя найти причину одышки и начать лечение, в большинстве случаев состояние заметно улучшается. Даже при хронических заболеваниях лёгких и сердца современная медицина позволяет контролировать симптомы и сохранять достойное качество жизни. Важно соблюдать рекомендации врача, не пропускать приёмы и ставить реалистичные цели.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.