Профилактика шума в ушах: как защитить свой слух

Обзор

Тиннитус — это ощущение звука (звона, жужжания, шипения), который слышите только вы. Это не болезнь, а симптом, который может быть вызван разными причинами — чаще всего шумовой нагрузкой или возрастными изменениями слуха.

Да, это очень распространённое явление. По оценкам, каждый третий человек хотя бы раз замечал шум в ушах, а примерно у одного из десяти он становится хроническим.

Тиннитус может появиться в любом возрасте, но чаще всего — у взрослых старше 50 лет, у людей, работающих в шумной среде (строители, музыканты, военные), а также у тех, кто часто слушает музыку в наушниках на большой громкости.

Симптомы

Общие симптомы

• Звон, жужжание, шипение, свист или шум в ушах
• Звук слышен только вам и обычно сильнее в тишине
• Шум может быть постоянным или появляться время от времени
• Иногда сопровождается снижением слуха или ощущением заложенности уха

Симптомы у детей

• Ребёнок может жаловаться на «странный звук» или «музыку» в голове
• Дети часто трут уши или закрывают их руками
• Может проявляться беспокойством, плаксивостью и проблемами с засыпанием

Симптомы у пожилых людей

• Шум в ушах часто связан с возрастной потерей слуха
• Может усиливаться в тишине и мешать ночному отдыху
• Иногда возникает на фоне приёма некоторых лекарств — об этом важно сказать врачу

Причины

Основные причины

• Громкий шум: одноразовое очень громкое воздействие (взрыв, концерт) или постоянная работа в шумном цеху
• Возрастные изменения внутреннего уха
• Серная пробка или инородный предмет в ухе
• Воспалительные заболевания уха (отит)
• Сосудистые проблемы: повышенное давление, атеросклероз
• Приём некоторых лекарств, влияющих на слух (это бывает редко, но о любых лекарствах сообщите врачу)
• Болезнь Меньера — редкое заболевание внутреннего уха

Факторы риска

• Работа в шумной обстановке без средств защиты слуха
• Частое прослушивание музыки в наушниках на большой громкости
• Возраст старше 50 лет
• Курение и злоупотребление алкоголем
• Гипертония, сахарный диабет, нарушения кровообращения
• Хронический стресс и тревожность

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Пульсирующий шум в ушах (синхронный с пульсом)
• Внезапное снижение слуха
• Тиннитус после травмы головы или уха
• Шум, который сопровождается сильным головокружением или неустойчивостью походки

Запишитесь на плановый приём, если:

• Шум в ушах длится более недели и мешает спать или работать
• Шум усиливается или появился только в одном ухе
• Вы хотите проверить слух или подобрать слуховой аппарат

Диагностика

Врач-оториноларинголог (ЛОР) вас расспросит о жалобах, условиях работы и принимаемых лекарствах, осмотрит уши и направит на проверку слуха.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — осмотр слухового прохода и барабанной перепонки
• Аудиометрия — проверка слуха в специальной кабине
• Тимпанометрия — оценка подвижности барабанной перепонки и работы среднего уха
• При необходимости — МРТ или КТ, чтобы исключить опухоли или сосудистые изменения

Чего ожидать на приёме

Обследование безболезненное и обычно занимает от 30 минут до часа. Вам предложат надеть наушники и нажимать кнопку, как только вы услышите звук. В зависимости от результатов может понадобиться дополнительная консультация сурдолога или невролога.

Лечение

Лечение зависит от причины. Если шум вызван серной пробкой — её удаляют, и всё проходит. Если причина в возрастной потере слуха — помогают слуховые аппараты. Если причину найти не удалось, применяются методы, которые помогают мозгу привыкнуть к звуку и перестать его замечать.

Самопомощь дома

• Используйте беруши на шумных мероприятиях и на работе
• Не слушайте музыку в наушниках дольше часа подряд и на громкости выше 60–70%
• В тишине включайте тихую фоновую музыку, звук дождя или вентилятора — это маскирует шум
• Учитесь расслабляться: дыхательные упражнения, медитация, спокойные прогулки
• Ограничьте кофеин и алкоголь — они могут усиливать звон

Медикаментозное лечение

Специфического лекарства от тиннитуса не существует, но врач может рекомендовать слуховые аппараты, генераторы низкого шума, звуковую терапию или когнитивно-поведенческую терапию — эти методы доказанно снижают восприятие шума и тревогу. Если выявлена инфекция или сосудистое заболевание, назначают лечение основной болезни. Все препараты подбирает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна редко — например, при отосклерозе (нарушении подвижности слуховых косточек), опухолях слухового нерва или сосудистых патологиях. Само по себе хирургическое лечение тиннитуса не проводится.

Жизнь с этим заболеванием

Шум в ушах — это не опасно, и большинство людей со временем адаптируются. Старайтесь не концентрироваться на звуке: заполняйте тишину приятными для вас звуками, носите беруши в шумных местах и делитесь переживаниями с близкими.

Советы по образу жизни

• Регулярно проверяйте слух, особенно после 50 лет — раз в 1–2 года
• Следите за уровнем громкости в наушниках и используйте защиту на работе
• Откажитесь от курения — оно ухудшает кровоснабжение уха
• Практикуйте методы снижения стресса: йога, дыхательные техники, хобби

Питание и физические упражнения

Умеренная физическая активность улучшает кровообращение и может делать тиннитус менее заметным. Старайтесь питаться разнообразно: овощи, фрукты, рыба, орехи. Некоторым людям помогает уменьшить количество соли и кофеина — это снижает задержку жидкости и может уменьшить давление во внутреннем ухе.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный шум в ушах может вызывать тревогу, раздражительность, ухудшение сна и снижение настроения. Это нормальная реакция. Если вы заметили такие изменения, не молчите — расскажите врачу. Психолог или психотерапевт поможет справиться с негативными мыслями и страхами.

Профилактика

Во многих случаях — да. Самое важное — защищать слух от громких звуков: использовать беруши или наушники в шумной обстановке, снижать громкость в наушниках и давать ушам отдых. Также важно контролировать давление, уровень сахара и не злоупотреблять алкоголем. Если шум уже появился, защита ушей всё равно необходима — остановит дальнейшее повреждение слуха.

Программы скрининга

Проверять слух стоит после длительной работы в шуме, при приёме препаратов, которые могут влиять на уши, или если вы заметили, что стали хуже слышать. В рамках диспансеризации Минздрав России рекомендует ежегодный профилактический осмотр у ЛОР-врача.

Осложнения

Если не лечить

• Прогрессирующее снижение слуха
• Нарушения сна и хроническая усталость
• Тревожные расстройства и депрессия
• Снижение концентрации и работоспособности

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: в большинстве случаев тиннитус не опасен и со временем мозг адаптируется. При правильной помощи, слуховых аппаратах и поддерживающей терапии большинство людей возвращаются к полноценной жизни. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов найти причину и подобрать эффективный способ помощи.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.